老人便血无疼痛主要有以下几个方面问题：
1、痔疮：常见内痔，主要表现可能是大便之后有鲜血，血粘在大便表面，或者大便之后有鲜血滴出；
2、直肠、结肠肿瘤：老年人大便带血，一定要警惕肠肿瘤，因为肿瘤随着年龄的增长发病率增高，最常见的是直肠或者结肠肿瘤，早期表现都是无痛性便血，主要呈暗红色，通常和大便混在一块。同时还伴有排便习惯的改变，比如大便变稀、变细，或者便秘和腹泻交替出现等。如果出现这种情况，建议去结直肠肛门外科门诊检查。尤其是老人建议做结肠镜的检查，推荐45岁以上的老人体检时，都需要做结肠镜检查。
