45岁的轻度高血压患者，可以选用中国高血压指南推荐的5大类降压药物中的1种服用。这5大类降压药是指利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB或者钙拮抗剂，对于轻度高血压，这5大类药任选一种都可以。

要结合本身的特点，如年轻人偏胖一点选择ACEI、ARB或者钙拮抗剂比较好。如果是老年人，选择钙拮抗剂或者利尿剂效果会比较好。如果是年轻人心跳很快的高血压，选择β受体阻滞剂比较好，因为既可以减慢心率又可以降低血压。

轻度高血压一般理解为1级高血压，是指高压在140-159mmHg，或者低压在90-99mmHg。比较轻的高血压，选择一种合适降压药物治疗。