45岁的人轻度高血压吃什么药

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

45岁的人轻度高血压吃什么药

2023-05-12 15:22播放 :

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视频内容

45岁的轻度高血压患者，可以选用中国高血压指南推荐的5大类降压药物中的1种服用。这5大类降压药是指利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB或者钙拮抗剂，对于轻度高血压，这5大类药任选一种都可以。

要结合本身的特点，如年轻人偏胖一点选择ACEI、ARB或者钙拮抗剂比较好。如果是老年人，选择钙拮抗剂或者利尿剂效果会比较好。如果是年轻人心跳很快的高血压，选择β受体阻滞剂比较好，因为既可以减慢心率又可以降低血压。

轻度高血压一般理解为1级高血压，是指高压在140-159mmHg，或者低压在90-99mmHg。比较轻的高血压，选择一种合适降压药物治疗。

轻度高血压吃什么药

轻度高血压指1级高血压，用药时可以选择高血压指南推荐的五大类降压药物中的一种，包括钙拮抗剂、非...

李帮清│北京大学人民医院

2023/08/05播放(85832)

轻度高血压吃什么药

"轻度高血压患者一般要进行生活方式干预来控制血压，经过三个月生活方式调整，血压仍然控制不佳，再考虑使用降压药物。常用降压药物有五大类，根据患者具体情况来进行选择，如果患者血容量增多引起高血压，可以使用利尿剂，比如氢氯噻嗪降压。如果患者交感神经较兴奋、心率较快，可以使用倍他乐克降压。如果患者肾素-血管紧张素型高血压，可以使用ACEI或ARB降压，比如贝那普利、缬沙坦、替米沙坦。如果患者较肥胖，可以使用倍他乐克或硝苯地平控释片进行降压。"

语音时长01:18''

郑桂安│漳州市医院

2023/02/20收听(58214)

01:50

轻度高血压吃什么药好

对于轻度高血压的患者，建议在日常生活中，可以结合生活方式干预改善血压，避免发现血压升高后立即启...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/09/27播放(55894)

轻度高血压吃什么药最好

"轻度高血压其实主要见于青壮年人，这种高血压的人是与舒张压增高为主。如果年纪不大，是与舒张压增高为主的轻度高血压，这样的患者都有高交感活性的增加和高RAS活性的增加为基础，这个时候用药使用β受体阻滞剂，特别是α、β共同阻断的β受体阻滞剂，效果比较好，因为这样的人多半是血压高，心率也是偏快的。但是如果心率不快，β受体阻滞剂很难吃上剂量的时候，这样的人使用RAS系统抑制剂也是较好的一个治疗方法，无论是使用ACEI类的，还是用ARB类的，都是可以的。如果是轻度增高，基本上单一用药就可以控制，一般不需要进行联合性的用药。如果是一个年纪比较大的人，出现血压的轻度增高，即或是轻度的增高，是年龄比较大才出现的，首先应该选用钙离子拮抗剂会比较好，因为年纪大的人对钙离子拮抗剂很敏感，而且也不容易出现头疼的症状。同时要进行一个检查，就是查有没有继发性高血压，比如查个肾动脉有没有狭窄，查肾上腺有没有腺瘤等。"

语音时长01:44''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2023/01/20收听(68928)

轻度高血压吃什么药

"轻度的高血压患者是指血压在2级高血压以下，也就是超过140\/90mmHg，但是低于160\/100mmHg。多数药物选择降压幅度比较小的药物，可以选择氨氯地平、厄贝沙坦或者单纯应用利尿剂，像氢氯噻嗪等来进行降压治疗。对于轻度的高血压人群，除了要选择药物治疗以外，主要的还是有改善不良的生活习惯，主要是控制体重，坚持规律的运动，戒烟、限制酒精摄入，低盐、低脂饮食以及多摄入水果、蔬菜等。如果通过生活方式改善就能将血压降至正常的人群，在控制好良好的生活方式以后，也可以暂停一段药物以后看血压的波动情况，如果控制生活方式以后，血压能稳定在正常范围以内也可以不口服药物。"

语音时长01:17''

杨文涛│东营市人民医院

2023/09/28收听(58364)

轻度高血压患者吃什么药最好

"轻度高血压患者在药物治疗前先对其进行高血压危险分层，根据高血压的危险因素，以及是否存在靶器官的受损、是否存在并发症，还有是否合并糖尿病进行危险分层。如果是高危或者很高危的患者，起始就可以采用降压治疗，甚至联合降压治疗，临床上常用的五大类降压药均可选用，如ACEI类的代表药物是贝那普利，β受体阻滞剂的代表药物是美托洛尔、比索洛尔，CCB类的代表药物是硝苯地平控释片、氨氯地平，利尿剂的代表药物是吲达帕胺、氢氯噻嗪，可以单个药物先使用。若不行，就联合应用。如果患者是轻度高血压，是低危或者中危的患者，可以暂时不用降压药治疗，积极的改善生活方式，观察1-3个月。如果血压还是难以控制到正常范围，再加用降压药物治疗。"

语音时长01:33''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2023/12/25收听(53414)

中轻度高血压吃什么药

在临床上对于高血压的分级并不是用轻度、中度和重度来区分，而是用1级、2级、3级高血压，可以理解为轻中度的高血压，就是1级或者是二级高血压。一般一级高血压会选一种到两种药物，要看患者是什么年龄段的人，如果是一个年轻人，同时心率增快，可以选用β受体阻滞剂，比如β乐克或者是比索洛尔。如果没有心率增快，年轻人首选沙坦类或者是普利类的降压药物。当然也可以选择钙离子拮抗剂，也就是地平类降压药物，如果是2级的高血压。通常会建议两药的联合，可以应用地平加沙坦的联合、地平加普利得联合、普利加噻嗪类的利尿剂的联合、沙坦加噻嗪类利尿剂的联合，也可用地平加β受体阻滞剂的联合，最主要的原则是2级以上的高血压就需要联合用药。

语音时长01:24''

张妮│北京医院

2023/08/08收听(47990)

01:52

轻度高血压吃什么好

轻度高血压主要从两方面进行保健，具体如下：

1、如果血压程度不高，无需服药，以饮食...

王利│烟台毓璜顶医院

2023/09/16播放(83206)

01:47

有高血压的人吃什么好

高血压为多因素疾病，较多因素均可影响血压，饮食为重要方面。首先强调低盐饮食，盐敏感性高血压人群...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/09/05播放(51716)

01:37

有高血压的人不能吃什么

高血压患者要少吃盐，最主要是不能吃太咸的东西，如豆腐乳、咸菜等，把一天盐摄入量控制在6g以下。...

李帮清│北京大学人民医院

2023/12/26播放(52068)

有高血压的人不能吃什么

"病人常问患有高血压不能吃什么，其实没有绝对的禁忌。一般来说都是相对的，对有高血压的病人不建议吃太咸的，比如咸鸭蛋含盐较多。另外，像豆腐乳、咸菜、酱制品都不能过度食用。在自己烹调的时候，酱油、味精含谷氨酸钠等调料都不建议过多。食物要注意不能吃太咸的，同时要多吃新鲜蔬菜、水果，比如含钾较多的香蕉、含钙较多的像牛奶、酸奶等对于血压也有好处。另外，已经患有高血压的病人，不建议食用过甜的食物，因为高血压、糖尿病、动脉粥样硬化这类疾病具有相关性，往往高血压的人更容易得糖尿病。此外，病人不建议吃太油腻含胆固醇较高的食物，因为高血压的病人也容易患有高脂血、高尿酸血症，所以含嘌呤太多的食物也不建议，比如动物内脏、海产品等。所以患有高血压的病人并没有完全不能吃什么，只是建议少吃什么，然后适当的多吃什么，饮食整体要清淡，要控制总量，控制体重，因为体重减轻对平衡血压也很有帮助。"

语音时长02:27''

张海澄│北京大学人民医院

2023/01/14收听(46760)

有高血压的人吃什么好

"有高血压的人，饮食上要严格限制钠盐的摄入，每日不宜超过6克。钠盐摄入过多，会导致钠水潴留，血压升高。要遵循低脂肪白饮食的原则，即尽量不食用油炸食品，喝脱脂奶粉，不食用肥肉等。可食用鸡肉、蛋清、鸭肉、深海鱼肉等优质蛋白。每日食用菠菜、油菜等绿叶蔬菜至少500克。可食用冬瓜、西瓜、西红柿、芹菜、海带、木瓜、苹果等，有利尿作用的果蔬，对降压有一定的辅助作用。"

语音时长01:17''

靳丽丽│保定市第一中心医院

2023/09/25收听(60184)

有高血压的人不能吃什么

"对于存在高血压的患者，平日里不能吃高脂、高胆固醇、高热量的饮食，建议多吃富含膳食纤维的饮食，比如熏酱、腌制、油炸的食品，尽量少吃或者不吃，除此之外，肥腻的肉类也不建议食用。如果患者在高血压的同时，还伴有高尿酸血症，不建议喝啤酒，不建议吃海鲜，不建议吃动物内脏，肉汤、鱿鱼都不可以食用。平日里要多吃新鲜的瓜果蔬菜，同时还要注意戒烟戒酒，每日严格摄限制食盐的摄入总量，最好可以将食盐的摄入总量控制在6g以下。高膳食纤维是指吃一些西兰花、生菜、菠菜、茄子、番茄这类的蔬菜水果，有助于更好的降低血压。"

语音时长01:20''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/06/29收听(94544)

轻度中风的人吃什么好

"轻度中风的人要根据患者的基础疾病选择合理的饮食，引起患者发生中风的主要危险因素，与动脉粥样硬化有关系。在饮食方面要低盐、低脂饮食，患者如果有糖尿病，除了在低盐、低脂饮食的基础上，还要控制总热量的摄入，低糖饮食。轻度中风的患者在日常的生活中，饮食也要营养均衡搭配，建议患者多吃绿叶的蔬菜、水果，比如油麦菜、白菜、芹菜、菠菜类的物质，因为这些蔬菜中除了含有丰富的维生素C和B族维生素以外，还会有叶酸的含量，叶酸能够降低血液中的同型半胱氨酸水平，在一定程度上能够防治动脉粥样硬。维生素C含量比较丰富，还会调整血管的致密度，对于血脂的代谢、胆固醇代谢有一定调整的作用。"

语音时长01:22''

杨立平│大庆市中医医院

2023/10/10收听(81252)

01:50

45岁得了高血压是不是太早

高血压为临床的常见病、多发病，45岁左右的患者如存在高血压病家族史，即父母双方或一方有高血压病...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/08/08播放(51234)

01:44

45岁标准高血压

45岁标准血压建议控制在130/80mmHg以下，如果按照既往使用最为广泛的标准，建议收缩压不...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/03/13播放(41954)

治疗轻度高血压的药有哪些

"对于治疗轻度高血压的药物，一般选择小剂量的钙离子通道拮抗剂，或ARB类药物以及利尿剂。轻度的高血压是指血压在2级高血压以下，即血压在140\/90mmHg到160\/100mmHg之间，这类患者选用的药物，可以选择氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪这些药物来进行降压，可以将血压控制在正常范围以内。对于轻度的高血压患者，要注意积极改善不良的生活习惯，很多肥胖以及长期生活不方式不良的人群，通过改善不良生活方式以后，有些人群可以将高血压逐渐控制在正常范围内，而不需要吃药。一般首选的降压药物还是以上述的小剂量降压药物为主，将血压控制在140\/90mmHg以下。"

语音时长01:20''

杨文涛│东营市人民医院

2023/12/18收听(68506)

01:48

轻度高血压的首选药

轻度的高血压状态首选药物为CCB，即钙离子拮抗剂，通常有氨氯地平、硝苯地平，其中有硝苯地平的缓...

王海蓉│武汉大学中南医院

2023/04/09播放(93340)

01:54

轻度高血压需要服什么药

轻度高血压多指高血压Ⅰ级，即血压≥140/90mmHg，而＜160/100mmHg患者。对于轻...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/03/23播放(45881)

轻度高血压首选药

"高血压治疗的时候大致上有一个原则，就是轻度高血压的时候首选单药治疗，也就是选一种降压药，中重度高血压的时候可以考虑选用两种或者三种联合治疗，具体如下：1、如果没有其它并发症，轻度高血压患者可以优先选择钙离子拮抗剂，也就是各种地平类的降压药，比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、贝尼地平。2、假如一开始高血压合并有糖尿病或者蛋白尿，可以优先考虑普利类或者是沙坦类，即血管紧张素转化酶抑制剂或者是受体拮抗剂，因为这一类降压药对缓解糖尿病合并蛋白尿有一定好处。3、假如高血压合并有心跳增快的情况下，可以优先考虑使用β受体阻滞剂，既能控制心率也可以降低血压。"

语音时长01:19''

孙东升│浙江省人民医院

2023/01/01收听(23114)

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