白天没事晚上躺下咳嗽是怎么回事

2023-05-31 10:28播放 :

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白天没事、晚上躺下咳嗽,可能是哮喘、慢性支气管炎、心功能不全等原因导致。具体如下:

1、哮喘:如果患者有过敏体质,白天时症状较好,晚上容易出现咳嗽,特别是刺激性干咳,伴有痒感,这时多数提示是哮喘,可以通过肺功能检查来明确。如果诊断明确以后,建议进行吸入药物的治疗,目前比较推荐的是糖皮质激素加长效的β受体激动剂联合吸入,控制晚上发作性咳嗽的症状;

2、慢性支气管炎:其特点在早期可能就是表现为晚上躺下这种体位的改变,会引起气道内痰液的位置变化,继而会刺激产生咳嗽、咳痰的反射。首先要改变不良的习惯,尽量戒烟,在戒烟的基础上可以给予扩管排痰药物的治疗。如果继发感染,需要加用抗生素;

3、心功能不全:这是心内科的疾病,晚上平卧时回心血量增多,会出现咳嗽的加重,这时需要强心利尿治疗。

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白天没事晚上躺下咳嗽吃什么药

"白天没事,晚上躺下咳嗽,常见的有咳嗽变异性哮喘,常用的药物有口喷激素,比如布地奈德,或者口喷激素加上β2受体激动剂,如沙美特罗、氟替卡松、布地奈德、福莫特罗等,有些患者也会加上孟鲁司特等白三烯受体拮抗剂。还有患者加上抗过敏的药物,比如氯雷他定、西替利嗪等,还有些有痰的患者直立的时候基本上不太咳嗽,夜间平躺以后痰会上来,痰会多,这时候就会咳嗽加重,将痰咳出来以后才能够安静入睡,这种患者常见的疾病有肺部感染、支气管扩张并感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重等,可用些化痰的药物促进痰液排出,比如羧甲司坦口服液、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等稀释痰液、化痰的药物。疾病急性加重的时候或者本身有肺部感染,一般来说可能会由于病毒、细菌,或者其它病原微生物感染而导致,针对不同的病原微生物还要进行对因治疗,当然也可以用中医中药辨证治疗。如果痰特别的黏稠,是黄黏痰,不容易咳出来,可以进行清肺化痰治疗。如果是痰比较少或者痰特别黏稠并不容易咳出来,伴有五心烦热、潮热、盗汗,这种情况属于阴虚肺燥,可以给予养阴清肺口服液、百合固金口服液进行养阴润肺、止咳化痰治疗。"

语音时长01:56''

樊茂蓉中国中医科学院西苑医院

2023/10/29收听(90244)

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