北京积水潭医院
泌尿外科
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男性左下腹疼痛不是单一的器官系统问题，具体有以下原因：
1、消化系统：消化系统疾病，比如结肠疾病会导致左下腹疼痛，需要检查肠道问题；
2、泌尿系统：左下腹是左侧输尿管经过的部位，部分膀胱也在左下腹，因此输尿管、膀胱疾病可以导致左下腹疼痛，比如左侧输尿管结石、膀胱炎，会造成小腹或者左侧下腹部不适，男性前列腺炎也可以造成下腹部胀痛不适。
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"男性病人表现为左侧下腹部疼痛可能见于下列疾病：第一是溃疡性结肠炎的病人，在青年人出现的非常多，会有反复发作的腹泻、腹胀、排便带血、黏液脓血便。另外，病人也会出现体重下降。第二是肠道肿瘤的病人，主要是发生于乙状结肠或者直肠的恶性肿瘤，发生原因和息肉的恶变，或者慢性反复发作的溃疡、癌变相关，患者也会有腹痛以及大便不成形、排便带血，会出现黑便，严重的还会并发肠梗阻，表现为停止排气、排便以及恶心和呕吐。第三是泌尿系统结石的病人，尤其是输尿管结石的患者，会有活动后的肉眼血尿以及腹部的疼痛，疼痛的性质为绞痛，向会阴部放射。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/12/16收听(47950)
"男性病人出现左侧下腹部疼痛见于下列原因：第一、如果是中老年患者，不除外是肠道肿瘤所导致，主要是发生于降结肠的恶性肿瘤，病人也会有明显的排便习惯改变，出现大便不成形、黑便或者排便带血，也会有明显的腹胀，进食以后会诱发症状的加重，后期也会出现食欲下降和体重减轻，并发贫血。严重情况下还会出现肠梗阻，考虑和溃疡恶变或者息肉癌变相关。第二、青年患者溃疡性结肠炎发生的比较多，也会出现左侧下腹部隐痛，在进食刺激性的食品之后会导致症状加重，平时也会有反复粘液脓血便的症状，肠镜检查可以确诊。"
2023/11/30收听(37786)
左下腹主要是直肠的位置，没有其他重要器官，如果孩子没有其他的伴随症状，突然出现的左下腹疼痛，大部分是由于肠胀气或者有便没有排出来造成的疼痛，可以让孩子喝热水，做腹部热敷、按摩。如果还是不能缓解，可以用开塞露，把开塞露挤入孩子肛门后捏住肛门3-5分钟，实在憋不住上厕所把肠道的便和气排出来以后腹痛就能缓解。发病诱因主要是着凉或者便秘，要让孩子平时养成多喝水的习惯，定期排便，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免着凉，预防便秘的发生，这种情况就能减少。
常香云│大庆龙南医院
2023/09/02收听(56848)
男性左下腹疼痛的原因，可能有以下几点：1、乙状结肠、直肠炎症性病变：如溃疡性结肠... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/14播放(60856)
男性左下腹疼痛的原因，可能有以下几点：
1、乙状结肠、直肠炎症性病变：如溃疡性结肠...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/14播放(60856)
"女性左下腹主要的器官，有小肠、乙状结肠、直肠、输尿管、左侧输卵管和卵巢。这个部位疼痛，可能是输尿管结石引起，或乙状结肠肿瘤、肠炎、小肠痉挛引起的疼痛。女性患者还要考虑到左侧卵巢囊肿，包括卵巢囊肿蒂扭转或肿瘤扭转、输卵管发炎等，根据情况综合考虑。如果经常出现左下腹疼痛，最好到正规医院做B超、腹部CT甚至肠镜来明确具体原因。"
赵玉国│郴州市第一人民医院
2023/11/25收听(86022)
"左下腹部的按压疼痛可以有不同的原因，比如我们最常见的是结肠的一些病变，比如说慢性便秘的患者，如果大便排出不畅，有可能会导致肠腔的一些积气，左下腹会有按压的疼痛。除此以外，比如说结肠癌也有可能导致左下腹的按压疼痛，往往还伴有大便的改变，比如说大便习惯的改变，以前是便秘的病人突然变成了腹泻，或者以前是腹泻的病人变成了排便的困难，再伴有左下腹的按压疼痛，应该及时的就诊。除此以外，泌尿系的一些病变，比如说左侧输尿管结石，也可以导致左下腹的按压疼痛。对于妇科而言，如果是盆腔炎或者附件炎，同样也可以导致左下腹按压的疼痛。男性如果有前列腺的增生或者存在泌尿系膀胱炎，同样也可能导致左下腹的按压疼痛，所以我们还是根据不同的伴随症状来决定不同的原因。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/11收听(46734)
"男性出现左下腹部位的灼热，引起的原因可能是由于尿道炎、前列腺炎或膀胱炎。当患者出现下腹部灼热时需要进行尿常规、前列腺液常规以及泌尿系B超检测。根据检测结果，结合患者的其它症状，比如是否有尿频、尿急、尿痛甚至血尿的发生，往往不能确诊。如果是由于泌尿系炎症所引起，可以口服中药或西药进行治疗。中药主要是选择清热解毒、利尿通淋的药物，比如三金片、银花泌炎灵片或热淋清颗粒等。西药主要是应用抗生素一类，选择相对敏感的抗生素给予治疗。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/05/24收听(77882)
左下腹部疼痛最可能的病因是结肠炎，患者除腹痛之外一般还会伴有腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。如果不及时治疗还会出现全身症状，如发热、消瘦、贫血、乏力等，自身免疫力低下、生活压力过大、感染、遗传因素、神经精神因素等都是导致结肠炎的原因，可通过X光或者黏膜活检等作出诊断。除最为常见的结肠炎之外男性出现左下腹部疼痛可能是前列腺炎，都是由于不注意个人卫生或长期憋尿、性生活过多引起。前列腺炎会刺激到尿道从而出现左下腹部疼痛症状，一般患者还会出现瘙痒、灼痛、全身无力等症状。女性出现左下腹部疼痛考虑妇科疾病，通常是由于外界其他因素或不注重个人卫生等原因导致，比如恶性肿瘤。因此长时间左下腹部疼痛应尽早就医。
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/28收听(40460)
" 左下腹部疼痛要怀疑如下几个原因： 一、男性，例如有慢性肠炎、胰腺炎、胆囊炎、胃肠炎，消化道的溃疡，例如胃、十二指肠球部的溃疡，都会有左下腹部疼痛的临床症状。普外科疾病要考虑有肠痉挛或者肠梗阻，男性通常有股疝、脐疝、腹股沟疝气。另外，泌尿系统疾病可见于肾、输尿管结石，急性泌尿系统感染。 二、女性患者如果有左下腹部的疼痛，要考虑左侧异位妊娠、左侧附件炎、盆腔炎等，都会有左下腹部的疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/12/08收听(61232)
左下腹的主要腹部脏器包括降结肠、乙状结肠、部分小肠、左侧输卵管、膀胱以及女性卵巢、输卵管等，腹... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/26播放(54778)
左下腹的主要腹部脏器包括降结肠、乙状结肠、部分小肠、左侧输卵管、膀胱以及女性卵巢、输卵管等，腹...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/26播放(54778)
"左下腹部疼痛见于下列这些疾病：第一是泌尿系统的结石，包括输尿管结石，病人表现为活动后的肉眼血尿，伴有腹部疼痛，发作性的绞痛，向会阴部放射，超声检查可以明确诊断，平时应该叮嘱患者多饮水，适当的进行体育功能锻炼，严重的情况下，可以选择体外冲击波碎石或者手术切开取石。另外，对于女性的患者如果左下腹的疼痛，也不除外是左侧附件炎导致的，病人会有疼痛以及发热，化验尿常规以及妇科的超声检查可以明确诊断，通常来说都需要抗感染治疗。对于老年的患者，左侧腹部疼痛伴有排便习惯的异常以及规律的改变，要警惕是肠道的恶性肿瘤的发生。需要及时的进行纤维结肠镜的检查明确诊断，必要时手术。"
2023/04/17收听(52424)
"左下腹疼痛多见于泌尿系结石，比如肾结石或者输尿管结石。当结石发生嵌顿、梗阻的时候以及排石的过程中，可以导致左下腹剧烈的疼痛，一般呈绞痛，呈屈曲位或者患者会在地下打滚，一般疼痛性质比较剧烈。多数需要到医院进行急诊的治疗，可以打止疼针也可以静脉点滴止疼的药物。如果超声检查明确有结石以后，一般需要行碎石。如果是输尿管的结石，也可以输尿管镜下行碎石治疗，也可以用钬激光进行治疗。有时在碎石的过程中，需要在输尿管中放双J管，因为在碎石以后，小结石如果不能够完全的排掉会导致输尿管形成梗阻。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/03/09收听(13608)
"左下腹小腹部出现疼痛，可以是下列疾病所导致：1、盆腔炎的病人，尤其是女性病人，疼痛比较常见，病人也可有排尿刺激症状。病人在发作时也会出现发热，超声检查也可以提示盆腔有积液的改变。通常抗炎治疗之后，症状能够逐渐好转；2、肠道的疾病，常见的就是发生于直肠或者乙状结肠的疾病，包括炎症性疾病，也可以是肿瘤。病人也会出现局部疼痛以及排便异常，包括腹泻、排便带血、大便不成形以及黑便等表现。及时的进行肠镜检查，可以进一步确诊；3、有一部分病人是由于腹股沟疝所导致，会发现腹股沟区的包块，并且有明显的疼痛。而严重的情况下，还会出现嵌顿疝，病人还表现为恶心、呕吐。"
2023/09/16收听(16536)
"腹痛是常见的临床表现，左下腹主要器官有结肠、乙状结肠，女性有膀胱、子宫、输卵管、卵巢等相关脏器，对于腹痛来讲，在临床上主要分为内科腹痛和外科腹痛，具体如下：1、外科腹痛是需要外科医生进行手术，才能解决的问题，比如卵巢的囊肿扭转、肠道的破裂、穿孔、扭转以及子宫肌瘤破裂出血，这些均需要外科手术才能根治病因。外科的腹痛常常有一定的明显诱因，发病时间相对明确，而且腹痛比较固定，常常有一个明确的压痛点，在疼痛时患者常常不同时伴有发热，随着病情的发展才逐渐出现体温升高等临床表现。2、如果是内科腹痛，症状常常和上述完全相反，而且内科腹痛经过常规的止痛治疗，比如解痉治疗，大多可以缓解，如内科性腹痛在四个小时的保守治疗中，仍然不能很好的缓解，一定要到医院由医生进行诊治来判断是否为外科性腹痛。"
2023/12/08收听(95388)
"左下腹疼痛分为腹壁疼痛和腹腔内疼痛，腹壁疼痛常见于肌肉牵拉伤，一般由于不恰当运动或外伤所致，通过休息和局部理疗、热敷来缓解。可能腹壁内长有肿物导致的，需要完善检查，行手术切除治疗，病毒感染如带状疱疹导致的，需要抗病毒治疗。腹腔内疼痛诱因很多，如肠炎是进食不恰当或饮酒过多，随着食物和酒精的代谢，配合解痉药物治疗，症状可缓解。泌尿系结石崁顿、肠梗阻、肠道肿物、肠扭转等也会导致疼痛，持续疼痛或疼痛剧烈需及时去医院就诊，明确诱因行相关治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/01/21收听(19404)
"左下腹部疼痛可能为以下病因：第一、肠梗阻，引起肠梗阻的原因有很多，例如粪石梗阻、腹腔内感染或者恶性肿瘤所导致，需要去医院完善相关检查，例如血常规、C反应蛋白、肝功能，肿瘤标志物中的甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9等。有时还需要查腹部CT或者腹部核磁共振等，部分患者还需要行肠镜检查才能进行明确。第二、有可能是泌尿系结石合并泌尿系感染所引起，需要查泌尿系彩超，还有尿常规等进行明确。第三、有可能是腹壁肌肉受到损伤所引起，例如过于剧烈的运动或者外伤所导致，这时可以局部进行热敷，并且适当按摩，都有助于缓解症状。"
2023/01/26收听(82604)
"临床上出现左下腹疼痛的病因，主要包括：一、急性胃肠炎，见于夏秋季节，进食不洁食物以后，出现腹部隐痛，甚至伴有腹泻症状。根据有不洁食物饮食史，出现上述症状，采用抗生素药物治疗；二、常见疾病是泌尿系统疾病，比如泌尿系结石或泌尿系感染，需要B超检查，明确诊断。结石采用药物排石，较大的结石考虑碎石或手术取石。泌尿系感染，采用头孢类或喹诺酮类的抗生素治疗。三、常见疾病主要见于结肠炎，或结肠肿瘤、结肠息肉梗阻引起的的不全性肠梗阻。对于结肠炎治疗，可以采用双歧杆菌或喹诺酮类的药物，或头孢类的抗生素。对于结肠肿瘤或息肉，需要手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/03/04收听(20152)
"常见引起左下腹部疼痛的原因包括：1、肠道疾病，左下腹疼痛为乙状结肠、降结肠以及部分小肠的投影区域，如患者出现左下腹疼痛的同时伴有排便的变化，如出现腹泻、便秘等症状，特别是腹痛与排便、排气具有明确的关系，排气、排便后明显缓解的患者，多考虑腹痛由肠易激综合征等功能性肠病导致，如左下腹疼痛的同时合并有便血、消瘦等报警症状时，应及时进行肠镜等相关检查，除外结直肠的器质性疾病；2、泌尿系统疾病，左下腹痛的同时合并尿频、尿急、尿痛以及排尿困难等症状时，应注意除外泌尿系统疾病；3、妇科疾病，女性患者出现左下腹疼痛，应注意月经周期以及月经量的变化，如腹痛与月经周期密切相关或者合并有月经周期的推迟，经量变化等应注意除外妇科疾病。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/23收听(49480)
左下腹部最常见的解剖位置是乙状结肠，而乙状结肠最常见的原因是慢性结肠炎。而这种结肠炎有两种可能，一种是炎症性肠病，一种是功能性肠胃功能紊乱。前者多数是炎症性溃疡、自身免疫性疾病导致的黏液脓血便的情况。后者多是休息压力、情绪、劳累、失眠等导致的植物神经功能失调，引起肠胃功能紊乱。出现左下腹部疼痛，有的可以伴随有其他的伴随症状，比如腹泻、恶心、呕吐、消化不良等。这种情况也与自己饮食不规律、休息不好等有很大关系。在女性中出现左下腹部疼痛，也不能完全排除有没有卵巢、子宫、盆腔炎等可能出现的原因。所以出现左下腹部疼痛，需要完善彩超的检查，同时需要完善大便常规以及肠镜的检查，进一步去排除疾病。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/30收听(41954)
左下腹部盆腔位置疼痛最多见的包括输尿管结石以及膀胱炎症导致的，这种情况是引起了肾绞痛，疼痛向会阴部放射性疼痛的特点。女性如果左下腹部盆腔位置疼痛，也不除外盆腔炎症，包括子宫附件、输卵管的炎症，包括左侧输卵管卵巢囊肿蒂扭转，都是引起疼痛的主要原因。出现左下腹部盆腔位置的疼痛，也要结合具体的彩色超声以及相应的血液生化、尿液分析等具体查找原因，根据病因进行系统规范的治疗。
李常月│七台河市人民医院
2023/05/20收听(68554)
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