北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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直肠炎吃药，一般多数都应用中药，中药可以采用辨证论治的方法。中药常用的包括固本益肠片、香连片，对慢性直肠炎都可以应用。
急性直肠炎需要应用葛根芩连丸，有些小粒葛根芩连微丸在临床上都比较常用，这是口服方面。直肠炎更多都是采用栓剂和灌肠药物，灌肠药物也有成药，比如康复新液或者复方黄柏液都可以用，在临床上应用也比较广泛，用做保留灌肠对直肠炎有比较好的疗效。
还有栓剂，比如美沙拉秦栓或者美沙拉秦灌肠液，都是可以应用，对直肠炎效果都非常不错。
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直肠炎具体吃什么药，要看是什么类型的直肠炎，由什么原因引起的直肠炎，根据不同的病因采取相对应的药物，治疗效果可能最好。如果是由于细菌感染引起的直肠炎，一般选择抗生素治疗最好，最好可以做相应的细菌培养加药敏试验，选择最敏感的抗生素进行对症治疗。如果是由于病毒感染导致的直肠炎，一般建议提高免疫力，同时给予抗病毒的药物治疗效果最好。如果是炎症性肠病，比如溃疡性结肠炎，可能选择柳氮磺胺嘧啶、激素类药物以及免疫制剂等治疗效果最好。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/04/17收听(68634)
直肠炎应该根据相应的病因进行治疗，因为直肠炎的病因较多，最常见的包括以下几种：1... 杜艳蕾│广州市第一人民医院 2023/07/20播放(65890)
直肠炎应该根据相应的病因进行治疗，因为直肠炎的病因较多，最常见的包括以下几种：
1...
杜艳蕾│广州市第一人民医院
2023/07/20播放(65890)
直肠炎常采用美沙拉秦栓剂治疗，即从肛门直接塞药进行治疗，亦称纳肛，一般每天两次，即上午一次、下... 栗鹏│包头医学院第二附属医院 2023/05/31播放(62338)
直肠炎常采用美沙拉秦栓剂治疗，即从肛门直接塞药进行治疗，亦称纳肛，一般每天两次，即上午一次、下...
栗鹏│包头医学院第二附属医院
2023/05/31播放(62338)
"直肠炎常表现为排便时肛门疼痛，伴有里急后重感，也会出现排便带血或者排黏液脓血样便。直肠炎可以见于慢性的肠道感染，也可以见于盆腔的放射治疗之后的继发性肠管黏膜的损伤。对于直肠炎，应当祛除病因，如果是放疗导致的，应该终止放疗，同时嘱患者禁食水，预防静脉感染，给予激素，减轻局部的炎症反应。在病情好转后，可以逐渐的过渡至正常饮食，可以口服肠道的抗菌剂，并且避免辛辣刺激性的食物，也可以口服庆大霉素或者阿米卡星等药物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/08/22收听(99650)
" 直肠炎在临床上是考虑直肠上的炎症，统称为直肠炎。临床表现很多病人会有肛门下坠、里急后重的感觉，如果严重的会出现黏液脓血便，主要的病因有可能是局部的炎症和刺激、感染、免疫力低下所形成的肛瘘、痔疮等。直肠炎如果诊断明确，可以适当的采取一些药物治疗来进行控制。比如可以选择美沙拉嗪肛门给药或者口服给药，会有一定的效果，同时也可以适当的应用柳氮磺胺嘧啶来进行保留灌肠。 如果症状非常的严重或者是急性期，可以适当的选用一些糖皮质激素，比如地塞米松或者强的松片。如果腹泻症状比较严重，可以适当的选用思密达来进行控制症状。"
张艳凯│开封市中心医院
2023/05/03收听(65536)
"直肠炎需要看什么原因导致的炎症，比较常见的是因为感染造成的，包括细菌感染以及病毒的感染，病毒的感染没有特效的针对病毒的药物，主要是对症支持治疗，细菌感染需要针对病原体应用抗生素治疗，最常用的是左氧氟沙星。对于非感染性的炎症，如溃疡型结肠炎这一类的自身免疫紊乱造成的炎症性的肠病，则需要根据累及的肠段以及病情的轻重制定治疗方案。如果只累及直肠，可以用美沙拉嗪的栓剂或者灌肠液进行治疗。如果累及的肠段比较多，可以通过口服美沙拉嗪再加上肛栓或者肛注美沙拉嗪进行治疗。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/04/20收听(66190)
"直肠炎一般要是大人看看一天大便几次了，排便次数假如3-5次，可以吃药物治疗的，假如10次以上就得打针了。再看一下他的大便形状怎么样，然后有没有血便或者是水样这些，再去医院做个便常规才能明确诊断的。饮食方面一定要注意，辣的、凉的、硬的这些生冷食物都不能吃的，烟、酒这些都要戒掉的。可以吃点思密达加上肠炎宁、氟哌酸。按时吃药一周，加上饮食注意是最关键的，先吃药调理看一下。假如吃药不缓解的情况下，排便次数持续增多，加上发烧一定要去医院打针治疗的，以免发生电解质紊乱和脱水的症状等。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2023/08/15收听(71414)
发生在直肠上的炎症均可称为直肠炎，临床表现包括肛门部下坠感、腹泻、里急后重、血便、黏液便以及黏液血便。主要致病原因可能是中毒、感染、局部炎症刺激同时不洁的性行为、免疫功能低下以及肛瘘、痔疮、肛裂、血吸虫病都可能引起直肠炎。直肠炎主要症状是便血和肛门周围的疼痛，腹泻与便秘交替出现。其主要治疗方法需要卧床全身营养支持治疗同时对病因治疗。进行抗感染治疗，可以根据细菌和药敏结果，选用比较敏感的抗生素如环丙沙星、甲硝唑，同时可以给予水杨酸制剂，包括柳氮磺嘧啶、美沙拉嗪等。症状比较明显，可以给予柳氮磺嘧啶等抗生素保留灌肠。症状加重或症状处于急性期，可以给予糖皮质激素如强的松、地塞米松等。目前并不认为应用长期激素可以防止复发。对症治疗可以用胃肠道解痉剂阿托品、硝苯地平，止泻药可以用思密达。对于患者严重腹泻可以使用调节肠道菌群的药物，如双歧杆菌、乳酸杆菌等。患者存在便秘的情况，可以口服促进胃肠道蠕动的药物，如比利等。
张广东│滕州市中心人民医院
2023/12/30收听(20852)
"直肠乙状结肠炎可以吃抗生素，包括头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素，甚至美沙拉嗪治疗。因为在临床上引起直肠炎和乙状结肠炎通常包括两大类，最常见的是细菌性肠炎，主要是因为进食不洁食物以后，尤其好发于夏、秋季节，比如进食烧烤类的食物所引起的。对于细菌性的直肠炎和乙状结肠炎，通常采用抗生素治疗抗生素，可以选择头孢类抗生素、喹诺酮类的抗生素，一周左右可以获得症状的缓解与治愈。尤其需要警惕的是自身免疫性肠病，比如溃疡性结肠炎，通常好发于乙状结肠与直肠，对于溃疡性结肠炎所引起的，通常需要长期口服美沙拉嗪缓解症状，并定期肠镜检查，以免溃疡息肉形成，甚至恶变的可能，所以直肠炎乙状结肠炎究竟吃何种药物，主要取决于不同的病因采用不同的治疗方式，严重时甚至需要手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/06/11收听(33646)
"直肠炎是临床上比较常见的一类消化系统疾病，得了直肠炎的患者对于急性期可以采取一些有效的抗生素治疗，包括应用一些头孢类的药物，比如临床上常用的头孢克肟、头孢噻肟等一些药物都能够很好的针对直肠炎进行治愈。同时也可以服用一些调理肠道菌群失调的药物，比如双歧杆菌，对于直肠炎逐渐转变为慢性直肠炎时可以服用一些中药进行治疗，包括临床上常见的应用于柳氮磺吡啶以及补脾益肠丸，以及肠炎宁片，这些中药都有助于改善慢性直肠炎的治疗效果。同时在饮食上一定要注意避免吃一些辛辣、刺激性的食物，应该保持大便通畅，防止便秘以及减少一些不良的生活习惯，包括久坐不起等，长期卧床应该适当地参加体育锻炼，这些都有助于提高机体抗病能力，减轻直肠炎的症状。"
李常月│七台河市人民医院
2023/02/19收听(41642)
"直肠炎发作以腹泻、腹痛、腹胀为主要症状，患者会出现直肠刺激症，大便排不干净的感觉。患有直肠炎是由于肠道出现细菌感染引起，患者在进行治疗时可以使用头孢类抗生素药物，能够杀灭肠道中的不良菌群，改善直肠炎疾病。但在使用抗生素药物时需要谨慎使用，避免长期使用，以避免抗生素在杀灭不良菌群的同时，将肠道中的有益菌同时杀灭。部分人出现直肠炎是由于肠道菌群失衡而引起的，在治疗上可以服用双歧杆菌之类的活性菌群药物调节，可以增加肠道中的有益菌群，帮助直肠炎的恢复。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/07/05收听(65090)
结直肠炎患者可以服用头孢泊肟酯片、肠炎宁胶囊、口服补液盐溶液、颠茄磺苄啶片等类型药物进行对症治疗，病原体感染是引起结直肠炎症疾病的常见病因。头孢泊肟酯片作为广谱性抗生素，对于多种致病菌均有抗炎杀菌作用，如化脓性链球菌、肠结核杆菌、阿米巴原虫等。肠炎宁颗粒配合口服补液盐溶液进行联合用药治疗，不仅可以有效缓解病症引起的腹泻不止、大便溏稀等症状表现，并且可以快速补充患者体内大量流失的水电解质，预防水电解质紊乱、脱水等严重继发性病症出现。颠茄磺苄啶片作为抗胆碱能药剂，其可以有效缓解各类病症所引起胃绞痛、肠绞痛、胆绞痛等病症表现。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2023/06/02收听(85384)
"结肠炎、直肠炎的患者，可以吃肠道益生菌、美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶治疗。结肠炎、直肠炎是以肠道黏膜受损为主要表现的一种疾病，患病后会出现腹胀、腹泻、排便异常等表现，长期患病还会影响到身体健康，导致身体免疫力下降。不少人患有结肠炎、直肠炎是因为肠道菌群失衡，有害细菌过度滋生引起，因此需要注意补充肠道益生菌，比如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、地衣芽孢杆菌等。补充益生菌能够抑制有害菌的滋生，提高肠道功能，因此有利于结肠炎、直肠炎的康复。美沙拉嗪肠溶片属于氨基水杨酸类之类的药物，这种药物对于炎症性的肠道疾病有不错的治疗效果，药物在服用之后可以抑制前列腺素释放，同时起到抗炎的作用。柳氮磺吡啶对于结肠炎和直肠炎的治疗效果是比较不错的，这种药物具有抗炎、抗菌的双重作用，同时能够促进肠壁结缔组织的生长，并且具有一定免疫抑制作用。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/12/13收听(67524)
"直肠炎的患者，首先一般都会有便血，比如有黏液脓血便等等。一部分的患者可能还会有肛门直肠的疼痛，特别是对有淋病或者是单纯疱疹或者巨细胞病毒，所以直肠炎可以伴有强烈的肛门直肠疼痛。还有部分患者是以腹痛、便秘或者是腹泻，或者是腹泻与便秘相交替的情况出现的，这位患者病程的时间比较长，腹泻和便秘可以是相交替的情况。所以，对于直肠炎首先需要了解它的病因，第二个再予以相应的治疗。在治疗上，可以用一些修复肠道黏膜的药物，比如有谷氨酰胺肠溶胶囊等等。如果患者直肠炎的症状比较重，有明显的黏液脓血便或者是腹泻的次数非常频繁，可以用美沙拉嗪栓剂直接作用于直肠黏膜缓解症状。"
王晶│武汉市第四医院
2023/02/18收听(82546)
对于直肠炎、结肠炎吃什么药最好，没有固定的药物，要根据不同类型的结肠炎以及直肠炎，采取相对应的药物，所以对症治疗才是最好的药物。当然直肠炎和结肠炎主要有以下几种类型，如果是细菌性的直肠炎或结肠炎，可以选择抗生素进行对症治疗效果最好。如果是病毒性的直肠炎或者结肠炎，选择抗病毒治疗效果最好。如果是由于炎症性的肠病，吃硫氮磺胺嘧啶以及糖皮质激素、免疫抑制剂的效果最好。具体直肠炎或结肠炎吃什么药，建议还是到正规的专科医院进行咨询。
2023/08/18收听(41608)
"直肠炎分为急性直肠炎和慢性直肠炎，急性直肠炎有可能是感染所引起来。如果是细菌感染，可以给予抗生素治疗。如果是病毒感染，主要是减轻胃肠道负担，往往有自愈倾向。对于慢性直肠炎，通常所知道的就是慢性溃疡性结肠炎的直肠型，其临床表现就是反复腹泻伴有黏液脓血。如果是这样，建议口服美沙拉嗪系统治疗，也可以用美沙拉秦栓或者灌肠性的局部用药缓解症状。如果是溃疡性结肠炎直肠型，其用药往往都是长期的，初次发病可能到3-5年有停药的机会，但是反复复发性有可能需要终身用药。需要注意的是，一旦停药效果不好，有可能会导致整个疾病的进一步发展，可能从直肠型而变成广泛性全结肠型，所以一定要在医生指导下系统、规律的用药，以免疾病加重。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/16收听(85344)
直肠炎是指患者做肠镜时可以看到直肠部位黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡，肠道出现以上症状叫做直肠炎。... 刘竺华│山西中医药大学附属医院 2023/04/03播放(53114)
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刘竺华│山西中医药大学附属医院
2023/04/03播放(53114)
直肠炎和结肠炎这类炎性肠病，目前临床上发... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/05/06播放(41909)
直肠炎和结肠炎这类炎性肠病，目前临床上发...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/05/06播放(41909)
"直肠炎多合并有腹痛、腹泻、消化不良等症状，可以口服双歧杆菌三联活菌片、谷氨酰胺肠溶胶囊调理肠道即可缓解症状。胃炎的患者多半合并有烧心、反酸、腹胀、腹痛等症状，可以给予多潘立酮、莫沙必利、奥美拉唑、雷贝拉唑、果胶铋等药物即可缓解症状。直肠炎和胃炎患者一定要注意饮食，宜食清淡、易消化的食物，不要吃辛辣、油腻、刺激性食物以免症状加重。"
王丽萍│聊城市人民医院
2023/07/18收听(30208)
"溃疡性直肠炎在临床上的药物治疗方法有两种，一种就是水杨酸的制剂是，主要用来治疗的药物，比如艾迪莎、美沙拉嗪等。另一类药物是激素类的药物，皮质类固醇类比较常用，这一类的激素类药物有强的松，或者地塞米松。在急性发作期的时候可以使用氢考的松，或者地塞米松静脉滴注，还有晚上可以保留灌肠。在急性发作期的时候应用激素也可以起到很好的缓解症状的作用，但是在慢性期的时候尽量建议少用激素类的药物，因为有副作用，所以不主张长期使用。还有一类药物是免疫抑制剂，在溃疡性直肠炎或者结肠炎当中也可以使用。如果条件允许还可以使用中药的制剂，来进行腹泻性的溃疡性直肠炎的治疗，效果也比较好。在以上药物治疗的同时，建议注意饮食，采用良好的生活习惯，全身的支持疗法进行治疗。"
赵晓丹│辽宁省人民医院
2023/01/17收听(73468)
常德市第一中医院 任军华
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北京东直门医院 张书信
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山西中医学院第二中医院 魏峰明
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河北省中医院 张磊
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