海南省人民医院
呼吸与危重症医学科
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雾化治疗是哮喘非常重要的治疗措施。雾化用药主要分为以下几大类:
1、β2受体激动剂:比如沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗等,β2受体激动剂又分为长效和短效,短效的比如沙丁胺醇、特布他林,在短短15分钟到30分钟就能够起效。长效的比如沙美特罗可持续时间为12小时;
2、抗胆碱能药物:比如异丙托溴铵、噻托溴铵,抗胆碱能药物又分为长效和短效,长效的比如噻托溴铵,短效的比如异丙托溴铵;
3、吸入的糖皮质激素:比如布地奈德、丙酸倍氯米松。哮喘的治疗应在吸入糖皮质激素治疗的基础上加入支气管扩张剂,支气管扩张剂则包括上述的β2受体激动剂和抗胆碱能药物。
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"通过雾化吸入治疗支气管哮喘是一种非常重要的治疗措施,雾化使用的药物可分为几大类:1、主要有β2受体激动剂,比如沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗、弗米特罗、丙卡特罗等雾化液。2、抗胆碱液,比如异丙托溴铵雾化吸入剂。3、糖皮质激素,如吸入用布地奈德混悬液。4、家庭自备、自用的应急的喷雾剂,比如必可酮、普米克、沙美特罗替卡松等。另外,痰液相对比较黏稠的时候,还可以联合选择使用糜蛋白酶、氨溴索等雾化液雾化吸入。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/07/05收听(35330)
"雾化用药常见的是:1、吸入的激素类,像普米克令舒、必可酮,是常用的激素类。2、扩张支气管类的药物,像万托林、爱全乐。3、可以用来雾化化痰的药物,比方乙酰半胱氨酸,这个雾化以后有很好的稀释痰液的作用。4、可以使用抗生素,像庆大霉素、妥布霉素,雾化以后可以起到抗感染的作用。5、常规的湿化气道的,比方盐水雾化可以防止气道脱失过多的水分,使痰液变干、不好咳出,这也是雾化药的一种。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/01收听(47622)
"治疗支气管哮喘的药物主要分为两类,第一类为支气管舒张药物,包括以下几种:1、β2肾上腺素受体激动剂,主要有沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗、沙美特罗等。2、抗胆碱药物,吸入的抗胆碱药物有异丙托溴铵和噻托溴铵。3、茶碱类的药物,包括氨茶碱、茶碱缓释片、二羟丙茶碱等。第二类的药物主要是治疗支气管哮喘的气道炎症,1、糖皮质激素,有吸入用的倍氯米松、布地奈德、氟替卡松。2、抗炎的口服药物,有孟鲁司特、酮替芬等。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/09/08收听(23860)
"哮喘是一种气道的慢性炎症,它是一种气道的可逆性痉挛,经过用解痉平喘的药物,患者可以恢复到正常人的生活。解痉平喘的药物包括β受体激动剂、胆碱能抑制剂等。其中,β受体激动剂包括长效β受体激动剂和短效β受体激动剂,长效的比如福莫特罗、沙美特罗;短效的有沙丁胺醇、特布他林等。短效的胆碱能受体抑制剂有异丙托溴铵;长效的是噻托溴铵等。除了β受体激动剂、胆碱能受体抑制剂,治疗哮喘的药物还有茶碱类的药物,比如茶碱缓释片、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱等。除了这两类药物之外,还有糖皮质激素,如果这三种药物哮喘难以控制,可加用糖皮质激素治疗,必要的时候可以抗感染治疗。"
李晓萌│潍坊市人民医院
2023/06/15收听(59696)
雾化吸入是利用高速的氧气气流或者是超声将药液形成雾状,由呼吸道吸入,进入气管、支气管,从而达到治疗的目的。可用于治疗呼吸道的感染,消除炎症和呼吸道黏膜水肿,缓解气道的痉挛,稀释痰液,促进痰液排出体外。雾化常用的药物分为以下几类:抗生素,较早以前有雾化庆大霉素或者是卡那霉素,这就是解痉的药物,缓解支气管痉挛。雾化β2受体激动剂,比如特布他林,减轻黏膜水肿,抗炎治疗。糖皮质激素类的,比如布地奈德。还有M受体阻断剂,比如异丙托溴铵、复方异丙托溴铵等。还可雾化帮助稀释痰液、祛痰的药物,比如α-糜蛋白酶,以及最近上市的N乙酰半胱氨酸等。
2023/02/08收听(40930)
儿童咳嗽雾化的用药主要是两大类,一类是糖皮质激素,即吸入的糖皮质激素,常用的是布地奈德。而另外... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/26播放(29351)
儿童咳嗽雾化的用药主要是两大类,一类是糖皮质激素,即吸入的糖皮质激素,常用的是布地奈德。而另外...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/26播放(29351)
雾化是用一个压力泵把药物加入容器里面,让它变成2-5μm的颗粒,到下气道发挥化痰、抗炎、解痉的... 陈静│成都市第六人民医院 2023/05/01播放(80576)
雾化是用一个压力泵把药物加入容器里面,让它变成2-5μm的颗粒,到下气道发挥化痰、抗炎、解痉的...
陈静│成都市第六人民医院
2023/05/01播放(80576)
"儿童咳嗽时做雾化吸入主要是为了减轻咳嗽的症状,或者根据咳嗽的需要用药,常用的药物有:1、特布他林雾化液,通常用于舒张支气管平滑肌,常用于咳嗽喘促时用的药物。2、布地奈德雾化液是激素,常用于减轻气道的炎症反应时的药。3、干扰素,干扰素常用于病毒感染引起呼吸系统疾病。4、利巴韦林注射液,个别也可以用雾化吸入缓解病毒感染时用的药物。5、α糜蛋白酶,常用于化痰时用药,具体雾化用药主要是根据咳嗽的症状以及咳嗽引起的病因进行选择。"
全香美│牡丹江市中医医院
2023/04/06收听(12168)
儿童雾化用药的配方有很多种,目前最主要的就是糖皮质激素,就是激素类药物,以及支气管扩张剂、化痰... 闫辉│北京大学第一医院 2023/07/08播放(72668)
儿童雾化用药的配方有很多种,目前最主要的就是糖皮质激素,就是激素类药物,以及支气管扩张剂、化痰...
闫辉│北京大学第一医院
2023/07/08播放(72668)
"雾化吸入是将药液以气雾状的喷出,由呼吸道吸入,而达到治疗疾病的目的。一般来讲可以有平喘抗炎,以及止咳化痰这样作用。一般它的常用药物,抗生素,比如卡那霉素、庆大霉素等,解除支气管痉挛的药物,扩张支气管的药物,比如有氨茶碱、舒喘灵、沙丁胺醇等等。稀化痰液帮助祛痰的药物有α-糜蛋白酶以及痰易净等等,减轻水肿。也有一定抗过敏消炎的药物,比如地塞米松、布地奈德等等。一般要根据患者不同的病情,不同的疾病来选择药物,那还要注意药物的过敏反应。如果过敏是不能使用的。"
2023/09/18收听(29764)
"鼻炎在临床上常用的雾化吸入药物,为布地奈德混悬液。布地奈德混悬液为糖皮质激素,该激素为弱激素,对人体的毒副作用较小,一般采用布地奈德混悬液一支,每日两次雾化吸入。因为鼻炎时患者会有明显鼻腔黏膜水肿、苍白、鼻塞,尤其适用于单纯性鼻炎、过敏性鼻炎及肥厚性鼻炎等,这几种类型的鼻炎,鼻甲水肿、充血较为明显。部分患者鼻炎症状较重,需同时配合外用内舒拿、辅舒良喷剂,每日一次外用配合雾化吸入治疗,对鼻炎效果较好。部分鼻炎的患者同时会伴有鼻中隔偏曲,在鼻中隔偏曲时需在鼻窦内窥镜下,行鼻中隔偏曲矫正术和下鼻甲鼻炎的消融手术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/12/09收听(53014)
"支气管肺炎雾化需要选择的药物有雾化剂型的专用药,不能选择口服药或者注射用的针剂,因为这些药物含有防腐剂。如果雾化吸入,可能会沉积在咽喉或者支气管肺泡,从而造成对这些部位的损伤。支气管肺炎患者雾化常用的药物是吸入用布地奈德混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液,如果支气管肺炎患者伴有咳嗽、气喘、呼吸困难,可以联合使用布吸入用布地奈德混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液,可以起到解除气道痉挛,缓解气道炎症的作用。而吸入用乙酰半胱氨酸溶液是痰液稀释剂,雾化可以稀释痰液,促进痰液的排出。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/09/08收听(74726)
婴幼儿支气管炎雾化用药主要有这么几类,一类是激素类的,二是β受体激动剂,三是异丙托溴铵这类的,四是化痰的。要根据孩子的症状用药,激素类的主要是抗炎,一般跟气道的炎症有关系的时候,用激素吸入比较好,如果出现有气管痉挛比如说他有喘息,气管听到丝丝声音的时候,用β受体激动剂之类的雾化能解除气道痉挛。大气道的炎症还可以用异丙托溴铵之类的,如果痰特别多,感觉特别黏稠可以用化痰的药物,这些雾化效果都是不错的。根据情况可以联合用药,也可以选择单独用药。
周岩│哈尔滨市儿童医院
2023/05/26收听(14052)
"雾化吸入用药的种类还是比较多的,雾化药指的是使用雾化机或者氧气把药物分散成微小的颗粒,进入呼吸道产生局部用药的作用,副作用是比较小的,而且局部用药发挥效果也是比较强的。比较常用的:第一类,支气管扩张剂,可以缓解支气管平滑肌的痉挛,常用的就是硫酸特布他林和沙丁胺醇这两种药物;第二类,糖皮质激素,糖皮质激素可以减弱局部的炎症作用,用来预防哮喘的发作,或者是肺炎的喘息症状,比较常用的就是布地奈德混悬液;第三类,痰液的溶解剂,雾化吸入痰液的溶解剂,可以稀释痰液,是痰液变得容易咳出,有助于消炎;第四类,抗生素,但是抗生素一般不主张局部用药,临床上使用的是比较少的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/31收听(98292)
雾化吸入治疗是一种气溶胶吸入疗法。气溶胶是指悬浮于空气中的物体,雾化吸入治疗是通过雾化装置将药... 谢绍华│宜春市人民医院 2023/10/17播放(52968)
雾化吸入治疗是一种气溶胶吸入疗法。气溶胶是指悬浮于空气中的物体,雾化吸入治疗是通过雾化装置将药...
谢绍华│宜春市人民医院
2023/10/17播放(52968)
"支气管炎的雾化用药主要是对症下药,如果咳嗽比较严重,且伴有哮喘、咳痰,可以用特布他林、氨溴索。如果经过血常规检查发现白细胞增多,需要在医生的指导下口服抗生素类的药物,如头孢、阿奇霉素等。雾化也被称为吸入疗法,将药物通过雾化的装置分散成雾状的颗粒,经过嘴巴、鼻腔等部位吸入到咽喉、肺部、气管、支气管,可以直接作用在患病处,还能湿润呼吸道,是不错的局部治疗方式。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/05/27收听(10006)
"雾化可以直接作用于气道黏膜,局部能吸收,效果快、针对性强,而且不良反应也比较少。雾化药包括有祛痰的药,比如乙酰半胱氨酸。还有支气管扩张剂,如吸入用的硫酸特布他林雾化液。还有M受体阻滞剂,比如吸入用的异丙托溴铵,以及糖皮质激素,比如布地奈德等,同时还有干扰素。现在雾化在临床上应用的很广,雾化的搭配一定要在医生的医嘱下执行,这样比较稳妥一点。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/05/31收听(78366)
"支气管炎雾化用药分为三大类:第一类,稀释痰液,促进痰液的排出,常用的药物有乙酰半胱氨酸,能够稀释痰液,促进痰液的排出,尤其适合于咳嗽、咳黏痰、痰液不易排出的患者,但是要注意的是乙酰半胱氨酸不宜使用于哮喘的患者,因为可能会诱发哮喘的急性加重,在用药的时候要仔细询问病史。第二类,解痉平喘的雾化用药,常用的有可必特、爱全乐,能够扩张气道,解除气道痉挛,缓解喘息、气短、呼吸困难等症状。如果用爱全乐的时候出现排尿困难,如果是男性患者,要停用爱全乐,这是其副作用。如果用可必特的时候出现排尿困难或者心率加快,不能忍受,这也是其副作用,也应该停用。第三类,激素类的抗炎药,如果有喘息、气短、呼吸困难等症状,除了可以用可必特、爱全乐以外,还可以用布地奈德等激素类的药物进行抗炎平喘治疗。要注意用激素类的药物进行抗炎平喘治疗的时候,用过以后一定要注意漱口,把残留在口腔中的激素漱干净,以防引起口腔真菌感染。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/01/31收听(47336)
支气管哮喘的患者可以选择雾化吸入进行治疗,雾化吸入对于支气管哮喘的患者也非常有效,可以有效缓解病人的发作性呼气性呼吸困难的症状。在临床上雾化吸入的药物比较多,可以选择吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液液、吸入用复方异丙托溴铵溶液等,这些药物分子颗粒比较小,有利于气道局部的吸收,疗效也很不错。支气管哮喘的患者如果合并了细菌感染可以联合抗生素控制感染,也可以联合白三烯受体拮抗剂、脱敏药物以缓解支气管哮喘的症状。
杨峰│七台河市人民医院
2023/12/09收听(44472)
"上呼吸道感染后可以出现鼻炎、咽炎、喉炎、会厌炎等会出现鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽部疼痛、咽部异物感,甚至引起干呕、恶心、呕吐的症状。炎症比较严重时,可以采用雾化吸入治疗,可以改善上述的这些症状,加快疾病的康复。雾化剂可以选择使用布地奈德注射液。如果痰液比较粘稠可以加入糜蛋白酶注射液。如果确定病原体为细菌,可以选择庆大霉素注射液,如果是病毒导致可以选择干扰素雾化吸入。"
2023/04/04收听(83442)
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