郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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外痔如果没有症状，不需要用药膏。因为外痔，一般不会有什么症状，摸起来可能有疙瘩，有皮赘，这时对于药膏效果比较差。如果感觉到疙瘩，不舒服的时候，可以考虑手术切除治疗。
药膏的主要作用，是针对内痔出血进行治疗，如果外痔有疼痛、痒，可能是炎性外痔。这时可以抹止疼膏，如利多卡因乳膏、马应龙痔疮膏等，一般效果有限，主要是止疼止痒的作用。如果外痔没有任何症状，想要靠药膏把痔疮抹下去，没有效果，只有手术切除进行治疗。
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"不同的痔疮膏，作用机制、药物机理是相同的，效果基本一致。治疗痔疮的药物很多，痔疮在早期需要药物保守治疗，一般治疗痔疮的药物分为外用药和口服药两大类，外用制剂有栓剂、膏剂和洗剂，痔疮的治疗，外用药效果可能会更直接。中药成分的痔疮膏的作用基本都是具有清热解毒、凉血、止血、活血、消肿的功效，对痔疮便血、肿胀、疼痛、肛门坠胀感等有较好的治疗效果，膏剂还有去腐生肌的功效，可用于痔疮、肛裂等肛肠疾病。西药成分的痔疮膏，是肛门直肠黏膜的保护剂和润滑剂，对于痔疮、肛裂或其它肛门疾病所致的疼痛、肿胀、出血和瘙痒有较好的治疗效果，也用于缓解肛门手术后局部不适。痔疮膏对于痔疮本身并没有消除作用，在使用药物的时候，要按照医生的嘱咐，并仔细阅读说明书的注意事项和禁忌证，如果是通过药物等保守治疗仍无法控制症状的痔疮，就需要考虑手术的治疗了。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/05/17收听(62584)
"外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面覆以皮肤，可以看见不能送入肛门内，容易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。治疗外痔的外用药物有栓剂软膏与乳膏剂、贴剂、气雾剂等。以栓剂为主导剂型，栓剂有止血、止痛、收敛、消炎等作用。对全身症状和直肠炎也有治疗作用，是一种较简便易行、可靠的保守疗法。外用药物比口服药物疗效更好，这是由于直肠局部给药直接作用于痔核局部，发挥作用快。药物经直肠吸收后，可直接进入循环，而不经过肝脏解毒。常用的药物有很多种，如荣昌肛泰痔栓、痔疮栓、肛泰痔疮膏、肛泰痔疮贴等。使用痔疮膏时，将药物直接涂敷于患处，适用于痔核突出、肿痛不适，或因分泌物过多而引起的肛门瘙痒，或术后出血及遗留创面等。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2023/05/03收听(64644)
"痔疮是一种比较常见的疾病，它分为内痔和外痔，外痔一般发生于肛管齿状线以下，痔静脉丛扩大曲张形成的，有时反复的炎症纤维增生，从而引起外痔的产生。外痔一般分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔还有血栓性外痔，不同的外痔类型临床表现是不同的。如果是结缔组织性或者静脉曲张性的外痔，表现为肛门周围异物感。如果是炎性外痔或者血栓性的外痔，表现为肛门坠胀，肛周疼痛。内痔位于齿状线以上，根据其类型可以分为四度，一度和二度仅表现为便血，肛门周围一般没有肿物脱出。三度内痔表现为大便时自肛门脱出肿物，有时可以还纳，也可以用手还纳。四度表现为混合痔合并嵌顿，局部形成血栓，不能够还纳伴有疼痛的症状。所以内痔和外痔以齿状线为界，根据不同类型临床症状也是不同。"
董典博│聊城市人民医院
2023/03/06收听(39238)
"外阴瘙痒可以由多种原因引起，在诊断的时候需要详细地询问病史，进行全身及局部的检查。首先需要注意有无各种阴道炎，比如滴虫性、霉菌性、细菌性阴道炎。注意皮肤的病变，比如皮炎、湿疹、外阴白斑以及有无药物、过敏或者化学剂的刺激。在治疗上保持外阴清洁干燥，积极治疗原发病，提倡用温水洗外阴，穿棉质的内裤，严禁搔抓，可以用药物止痒。外用的药膏可以用皮质激素类软膏，苯海拉明软膏，保护外阴的皮肤，可以用氧化锌或者白降汞软膏，还可以用中医中药的治疗。"
李青│沈阳市红十字会医院
2023/04/21收听(47716)
外阴瘙痒的原因有很多，要针对不同的原因进行不同治疗。如果是非特异性外阴炎导致外阴瘙痒，需要去除诱因，比如应该穿比较透气的棉质内裤，而不应该穿化纤内裤。局部治疗可以用聚维酮碘或者高锰酸钾溶液坐浴，也可用其它具有抗菌、消炎药物外用。坐浴后可以涂抗生素软膏或者紫草油，也可以用中药煎水熏洗外阴部。如果外阴瘙痒是由于阴道炎导致，比如霉菌阴道炎，需要用外用的抗真菌药物，比如达克宁或者克霉唑等。如果外阴瘙痒是苔藓类病变导致的，需要局部用激素药物，比如氟轻松或者氢化可的松药膏。因此瘙痒原因很多，建议到医院就诊，明确原因之后，针对不同病因进行治疗。
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/07/07收听(76124)
"外痔疮也就是外痔的情况，痔疮是以齿状线为分界点，分为内痔及外痔，齿状线以下则是属于外痔。外痔是可以看见的，可以发现肛周皮肤水肿、肥大、鼓出超过肛缘，主要的症状为疼痛及肛门处异物感比较明显。轻度的外痔则是可以发现肛周一侧出现肉疙瘩的症状，严重的外痔则是可以出现整个肛周出现水肿的肉疙瘩，极其严重时可以出现血栓性外痔伴有肛周皮肤感染、发热，同时可以形成肛周脓肿的情况。外痔轻微的可以不治疗，严重的外痔则是需要采取手术治疗为主，同时不要长时间蹲厕，长时间蹲厕由于重力的原因可以导致痔疮加重下垂，出现外痔加重，术后外痔也是容易复发。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/01/12收听(74972)
"外痔疮就是外痔，分为四种。第一种是结缔组织性外痔，结缔组织性外痔就是赘皮，很多女同志怀孕生孩子以后残留下来的，或者是以前的痔疮治疗以后，或者时间长了以后，残留的松皮，这是结缔组织性外痔；第二个就是血栓性外痔，血栓性外痔主要是俗话所说的上火以后大便干结，导致了肝门肿物的脱出，急性的肿胀，然后有花生米大小，暗紫色的肿块脱于肛门外，疼痛，这是血栓性外痔；静脉曲张性外痔是团块状的，静脉曲张的团块，它是随排便或者是体位的变动有关系。排便以后腹腔压力增大以后，静脉团块会增大，休息以后或者按摩以后这个团块会减小，这是静脉曲张性外痔；第四个是炎性外痔，炎性外痔是表面非常光亮，水汪汪的，会有周围的肿胀，还有全身发烧这些症状存在。"
刘磊│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/11收听(55660)
外痔位于齿线以下，在肛门外可以看到突起的团块，质地比较柔软，外痔包括血栓性外痔、静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔以及炎性外痔等。血栓性外痔是各种原因引起的肛缘静脉破裂，血液渗到皮下，形成血栓称，为血栓性外痔。炎性外痔是粪便摩擦导致肛门局部皮肤感染，引起的炎性水肿。结缔组织性外痔，是由于长时间受到炎症刺激，导致结缔组织增生形成。静脉曲张性外痔是由各种原因引起的静脉曲张，在肛门边缘形成柔软的团块。外痔多是由于长时间久站、久坐、久蹲、熬夜，以及不良排便习惯、进食大量辛辣刺激性食物、大量饮酒等引起，主要表现是肛门不适、疼痛、瘙痒、肛门外脱出静脉团块、肛门坠胀及便血等。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/10/16收听(28560)
"外痔就是生长在肛门齿线以下的痔疮，它表面覆盖的是肛门皮肤，常因为痔外静脉的曲张或者肛门皮肤的皱襞长期的炎症刺激，常表现为肛门周围有血栓、水肿，或者一些病理性的肥大、结缔组织增生等一些症状。告诉你一个简单的方法，如果发现自己肛门的皮肤不平整、有水肿，或者皮下有硬结、血栓，或者长了一圈皮赘，这一般是有外痔的症状。外痔的症状就有疼痛和异物感，对于轻度的外痔，一般都可以通过保守治疗来进行治疗，可以中药外洗，外涂痔疮膏都可以起到很好的效果。如果症状比较明显，水肿的比较厉害或者皮下的血栓比较大，或者结缔组织增生伴有疼痛，可以选择手术治疗，手术治疗很简单，效果也是比较确切的。"
布乃滨│聊城市中医院
2023/07/14收听(84702)
外阴痒用什么药膏，要具体问题具体对待。外阴痒常见的是外阴阴道炎，其中最常见的是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及细菌性阴道病。霉菌性阴道炎引起的瘙痒，通常是由于菌丝引起的过敏反应所致，此时可给予复方酮康唑乳膏外抹。滴虫性阴道炎和细菌性阴道病引起的外阴痒，是由于异常的分泌物刺激所致，针对病原体的治疗，保持外阴清洁，大多都能缓解。外阴痒也有可能是接触卫生巾、内裤过敏引起，也有可能是神经性皮炎，这些情况下要到皮肤科就诊。另外，外阴湿疣、外阴鳞状上皮细胞增生也可引起外阴痒，此时可外用的分别有利巴韦林软膏、阿昔洛韦软膏、睾酮皮肤凝胶。
程节春│铜陵市人民医院
2023/01/27收听(33996)
"外阴瘙痒的原因有很多，如果是外阴湿疹、外阴过敏引起的瘙痒用含有激素类的药物，效果是比较好的，但是不能长期的应用，常用的药物有曲咪新软膏、安曲奈德软膏，这些药物都是含有激素的药膏，用药时间不能太长。如果是外阴硬化性苔藓，外阴白色病变引起的外阴皮肤的瘙痒，要在应用激素的同时，加上维生素A或者是维生素E，加上雄激素类的药物，效果还是比较明显的，但是疗程比较长。要注意定期复查，预防恶变。"
李顺华│莒县中医医院
2023/12/13收听(48108)
"外痔位于齿状线以下，痔静脉丛扩大、曲张或者痔静脉破裂、反复炎症增生而形成的疾病。外痔可以发生于任何的年龄，主要感觉肛门坠胀、疼痛、有异物感。外痔分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔以及血栓性外痔。外痔多数是由于局部感染、损伤，导致直肠下静脉在齿状线下方病理性的扩张和血栓形成。炎性外痔、血栓性外痔，指肛缘周围可见色紫的肿块，局部疼痛，局部可以有红肿、渗出。而静脉曲张性外痔、结蒂组织外痔，质地比较柔软，没有疼痛，不出血，仅感觉肛门异物感，感染肿胀时才会感觉疼痛。"
2023/04/30收听(68660)
外痔指齿状线以下的痔，痔疮在医学上以齿状线为界，齿状线以上的痔称为内痔，齿状线以下的痔称为外痔... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/05/12播放(97388)
外痔指齿状线以下的痔，痔疮在医学上以齿状线为界，齿状线以上的痔称为内痔，齿状线以下的痔称为外痔...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/05/12播放(97388)
市面上的痔疮药膏种类繁多，但真正能够完美摆平痔疮的药膏却寥寥无几，到底什么药膏擦着效果好呢？其实有很多，像云南白药痔疮膏、马应龙麝香痔疮膏，以及复方角菜酸酯乳膏...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/03阅读(3919)
"痔是一种常见的疾病，外痔是痔的其中一种，临床上把外痔分为结缔组织外痔、静脉曲张外痔、血栓外痔、炎性外痔等等。就病因而言，从流行病学调查来看，痔的发生和很多有关系。第一、不良的生活习惯，比如熬夜、久坐、久站。第二、不良的饮食习惯，比如过分的食用刺激性的热性食物、过度的饮酒。第三、不良的排便习惯，上洗手间的时候拿着手机，蹲半个小时，甚至一个小时。这都是引起痔的很重要的因素。"
石荣│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2023/08/11收听(22202)
"外痔疮指的是齿状线以下到肛门缘处形成的静脉曲张团块或者赘皮，具体可以分为静脉曲张性痔、结缔组织外痔、血栓形外痔及炎性外痔等四种临床类型。形成的原因主要有饮食原因，如果平时酗酒，喜欢吃辛辣、刺激性食物等，这些不良的生活习惯可以导致大便干硬，干硬的大便排出时过度牵拉肛门皮肤就可以引起肛门赘皮感染、发炎、水肿、纤维组织增生，炎症缓解后肛门处赘皮又不能恢复原样就形成外痔。另外久坐、久站、腹压增高这些原因是可以导致肛门皮肤静脉回流受阻、淤血，从而在肛门外形成静脉曲张团块，外被覆皮肤就形成外痔。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/02/26收听(45258)
"在临床上外痔可以分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔以及血栓性外痔。这些外痔主要是由于患者平时排便习惯不好，比如经常性的便秘、腹泻，同时排便时喜欢久蹲，这时候容易导致腹压增加进而引起外痔；或者在怀孕期间，女性随着胎儿的增大腹压增加，再加上有便秘的症状，这时候也容易诱发外痔；在分娩过程中，由于挤压到盆腔直肠，进而导致肛垫病理性的下移，诱发外痔。所以对于这种外痔，如果只是结缔组织性外痔或者静脉曲张性外痔，多可以采取药物保守治疗，平时多做提肛运动。对于血栓性外痔或者炎性外痔，需要采取手术处理。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2023/11/15收听(61346)
痔疮是比较常见的肛肠方面的疾病，在人群当中发生率还是比较高的。病人大多有不良的生活饮食习惯，比如长期的饮酒、长期的高脂、高热量饮食，同时缺乏体育锻炼，造成肛肠方面的淤血，病情反复的发作，可能会造成痔疮的发生。痔疮可以分为内痔、外痔以及混合痔。对于痔疮的治疗，如果病情比较轻，首先要注意调整生活饮食结构，保持大便的通畅，清淡饮食，同时加强体育锻炼，改善局部的血液循环。可以使用外用的药膏或者药栓比如太宁栓、马应龙痔疮膏等进行局部的治疗，可以达到比较好的消炎止痛、改善血液循环的效果。大部分轻中度的痔疮是可以有效治愈的。如果严重的痔疮可能会选择手术处理。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/28收听(55912)
痔疮的药膏有几类：1、最常用中药药膏，中药药膏现在种类也非常多，有纯中药，也有中... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/09/15播放(56930)
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张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/09/15播放(56930)
市面上治疗痔疮的药膏种类非常多。各种药膏作用不一样，所以在临床上选择痔疮的膏药，一般主要根据痔... 胡响当│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/07播放(97364)
市面上治疗痔疮的药膏种类非常多。各种药膏作用不一样，所以在临床上选择痔疮的膏药，一般主要根据痔...
胡响当│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/07播放(97364)
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