更年期腰痛的特点是晨起较重，活动以后反而减轻。主要是晚上没有活动，新陈代谢所产生的产物堆积在局部组织，刺激疼痛神经，引起腰背酸痛。经过活动以后，血液循环增加，将代谢产物清除，所以疼痛逐渐减轻。
更年期本质是卵巢功能衰退，卵巢功能衰退以后，患者雌激素水平下降，导致植物神经功能发生紊乱，引起腰痛。更年期容易缺钙，导致骨密度下降甚至出现骨质疏松状况。骨质疏松也会表现为腰痛；腰椎管狭窄压迫脊髓和神经根，也可以导致腰痛和下肢放射痛；更年期月经开始出现紊乱，月经不调、痛经，或者情绪不稳定因素也容易发生腰痛。如果此时其患有腰椎间盘突出，大多早上腰痛减轻，甚至完全不痛，但是工作到中午或者下午，腰痛开始发作，到傍晚时疼痛明显；更年期女性的泌尿系统存在感染或者患有妇科炎症，均会引起腰痛。
