武汉大学人民医院
神经外科
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脑出血并不会直接引起脚肿，脑出血脚肿的一般原因主要是下肢血液回流障碍，长期卧床的患者他很少运动，本身就会有下肢血液回流障碍。脑出血脚肿要根据患者的具体情况，一般年龄大的患者，如果有静脉曲张、肾脏基础病、营养比较差等疾病就容易脚肿。
脑出血脚肿首先要排除患者有没有营养因素，有没有低蛋白，有没有静脉曲，有没有肾脏疾病。如果有这些情况，就要对症处理，如果没有这些情况，要加强营养，可以热敷，注意肢体多活动，通过这些综合来治疗。
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对于脑出血脚肿，考虑病人是由于患侧肢体的不活动，导致患侧肢体的淋巴回流受阻，病人就可以出现脚肿，严重时可以出现患侧肢体的肿胀。可以给予病人抬高患侧脚，同时也可以应用促进淋巴回流的药物，比如迈之灵。还可以见于深静脉血栓的形成，由于脑出血导致病人出现患侧肢体活动不利，长时间不动，可以导致深静脉血栓的形成。病人可以出现脚肿、腿肿，严重时还可以伴有下肢的疼痛，治疗上要给予病人皮下应用抗凝治疗。也见于部分心功能不全的患者，由于脑出血刺激病人的心功能不全，急性发作病人可以出现脚肿，严重的时候会出现双下肢的肿胀。
刘月姮│大庆市中医医院
2023/12/15收听(61718)
脑出血后脚肿的主要原因如下：1、淋巴与血液回流受阻： 卢芬│河南省人民医院 2023/09/01播放(46410)
脑出血后脚肿的主要原因如下：
1、淋巴与血液回流受阻： 卢芬│河南省人民医院 2023/09/01播放(46410)
卢芬│河南省人民医院
2023/09/01播放(46410)
"脑出血患者出现脚肿，先要分析原因，针对不同的原因进行相应的治疗。可能是神经营养障碍而导致，病变多见于瘫痪一侧的肢体，可以应用营养神经的药物，比如口服维生素B1、维生素B12，同时要适当被动活动下肢。如果患者长期卧床可能会引起下肢深静脉血栓形成，患者也可以出现脚肿，同时也可能会出现腿肿，严重时当脑出血恢复后，可以进行抗凝治疗，急性期的患者不建议应用。对于脑出血患者发病后如果患者长期卧床，一定要给予气压治疗或者被动活动双下肢防止深静脉血栓的形成。如果患者脑出血后可能是由于低蛋白血症而导，患者也可能会出现双侧脚肿，主要是补充蛋白来治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/06/24收听(13320)
"脑出血出现脚肿，这种问题也是危险的一种情况，因为在临床当中，脑出血相对而言比较单纯，这个是相对比较单纯的疾病。不同于外伤，还有身体其他器官也可能受到损伤。所以如果两者合并，脑出血有脚肿，一定要查明相应的原因。临床当中最常见到的就是下肢静脉血栓的形成，静脉血栓形成一旦脱落，有可能会造成非常严重的影响，有的甚至直接形成肺栓塞，哪怕在医院，5分钟也没有办法进行抢救，死亡非常快，所以对于这样的患者非常危险。再还有，心脏功能衰竭的患者也会出现脚肿，也会在后期的整体治疗过程当中带来非常大的麻烦，所以要先明确适当的病因，尽量能够及早的解决，才能够有利于患者的预后。"
高亦深│威海市中心医院
2023/12/12收听(44352)
"脚肿的原因有很多：第一个，如果长时间站立会导致血液循环回流不畅，引起水肿，此外有静脉曲张的患者也会导致脚肿。第二个，常见生理性因素就是女性在月经期的时候，可能会出现脚肿的情况，这可能与女性激素的变化有关系。第三个，脚肿的原因常见于肾脏疾病，肾脏疾病的会导致出现水钠潴留，同时可能会因为蛋白尿出现低蛋白血症。第四个，脚肿的原因常常见于肝脏疾病，肝脏疾病的患者会因为肝脏合成蛋白质减少，从而导致低蛋白血症引起脚肿。第五个，心脏方面的疾病，心脏疾病脑常常因为心衰而出现脚肿以及双下肢水肿的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/08/08收听(75956)
"腿肿和脚肿的原因可能有很多，最常见的是局部性原因和全身性原因所导致。如果病人出现腿肿和脚肿，这个时候一定要看双侧水肿是不是对称，如果只有单侧水肿，或者是一侧水肿轻，另一侧水肿重，要考虑到局部性原因。局部性原因最常见的是回流障碍，回流障碍中最常见的是静脉回流障碍。此时会要求病人去做下肢静脉超声，看有没有下肢静脉的血栓、下肢静脉有没有曲张等等，来帮助病人解决水肿的问题。如果双侧水肿对称，这个时候应该考虑心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、内分泌源性水肿，以及特发性水肿这几个阶段，根据病人的心功能状况、有没有肝硬化、有没有肝功能不好，另外根据有没有肾脏的疾病、肾功能不全、甲状腺的问题，这样给病人判断，找出原因后给予相应的对因治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/24收听(36546)
如果患者发现自己的脚肿、腿肿，要注意在休息的时候，尤其是在夜间睡眠的时候，抬高双下肢，促进回流。如果仍不见好转，可以短期应用利尿的药物治疗，比如氢氯噻嗪、呋塞米。最主要的还是要寻找病因，从病因上进行处理。脚肿、腿肿在临床上非常常见，有些是生理性的因素导致，比如患者长期处于站立位，尤其是长时间的走动。这种情况，水分在重力的作用下，聚集到双下肢，尤其是老年患者回流不是很好，就会导致脚肿、腿肿。这种情况不需要特别处理，只需要在休息的时候抬高双下肢，促进回流。还有病理性的因素导致，主要是各种肾炎、肾病综合征、肝脏疾病、心脏疾病、甲状腺疾病。这些疾病不仅可以引起脚肿、腿肿，也会引起身体其他部位的水肿，比如眼眼水肿以及胸腔积液等等。这些疾病一般需要给予利尿药物治疗，同时要从基础病因上进行治疗。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/18收听(47300)
出现腿肿和脚肿的原因具体如下：一、生理性原因：比如长期站立或者久坐... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/22播放(44852)
出现腿肿和脚肿的原因具体如下：
一、生理性原因：
比如长期站立或者久坐...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/22播放(44852)
"脑出血脚肿可能会有危险，引起脑出血脚肿的原因有三类：1、低蛋白血症。2、活动减少导致的下垂部位水肿。3、深静脉血栓形成。前两者不会有危险，第三种深静脉血栓形成可以导致患者有生命危险。深静脉血栓形成发生在瘫痪侧的肢体，由于瘫痪侧肢体活动减少，没有肌肉收缩。家人如果没有帮助患者进行被动活动和按摩，血液循环就会不畅，导致血液淤滞，容易形成血栓。当深静脉内形成血栓时属于红色血栓，并不牢固。患者肌肉受到挤压时血栓容易脱落，如果随着血液回流进入心脏，可以经心脏再进入肺部，引起肺栓塞，导致患者发生急性的呼吸衰竭，引起死亡。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/05/11收听(19572)
"脚和脚脖子肿可能跟如下的原因相关：1、可能是由于此处外伤导致的，无论是新发的还是陈旧性的外伤，在此处都有可能导致局部的皮下出血、无菌性的炎症，继而在此处产生非常明显的肿胀。2、这种情况还常见于长期站立、需要长距离行走的患者，该类患者由于经常使足部处于靠下的部位，并且使其受到磨擦、挤压，那么会在此处产生无菌性的炎症，并且使组织间隙内部有大量的液体积聚，这样就导致了肿胀。3、这种情况还可能是内科相关的疾病导致的，比如患者存在心功能不全、肾功能不全、甲状腺功能减退的情况，都会在全身造成明显的肿胀，继而在此处使肿胀看起来更加明显。4、有可能是严重足部真菌感染导致的，在足部出现严重真菌感染的时候，有可能出现足菌肿，在此时会见到上述部位非常明显的肿胀。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/09/23收听(98674)
脚肿原因较多，具体如下：1、全身性疾病：比如血管疾病或代谢性疾病，有些关节炎症引... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/12播放(89806)
脚肿原因较多，具体如下：
1、全身性疾病：比如血管疾病或代谢性疾病，有些关节炎症引...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/12播放(89806)
"出现脚肿可以见于多种原因引起，这种情况可以是由于感染引起的。比如细菌感染引起的蜂窝织炎，一般会有红、肿、热、痛的症状。可以选择青霉素类的抗生素抗感染治疗，同时也可以结合紫外线或者短波等物理疗法。出现脚肿可以是由于血液循环障碍引起的，比如下肢静脉曲张可以导致，一般会有小腿的血管迂曲症状。可以通过彩超检查来明确，症状严重的需要考虑进行手术。出现脚肿也有可能是由于心脏的原因引起。当出现心功能不全时，会导致血液回流障碍。常常会出现低位性水肿的症状，这种情况需要通过药物来改善心脏的功能。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/12/22收听(52672)
"脚肿的原因比较多，有全身方面因素，也有局部方面因素。在全身因素方面主要有以下几个方面。第一、肾源性水肿。主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。第二、心源性水肿。主要是由于长期的肺部疾病导致的右心衰，比如慢性阻塞性肺疾病。第三、肝源性水肿。这种患者大多数有长期的肝病病史，比如慢性乙型病毒性肝炎。第四、甲状腺源性水肿。这方面主要是甲状腺功能减退症。所以如果有脚水肿，一定要行尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等检查。如果未见明显异常，需要排除局部原因引起的水肿，比如双下肢深静脉血栓形成，或者下肢静脉瓣功能不全而引起的水肿，建议完善双下肢血管彩超检查。"
2023/04/17收听(89114)
"脚腕肿有如下几种可能：1、由于皮肤出现了破损引起的局部的感染，需要化验血常规看白细胞总数以及中性粒细胞分数是否升高，如果升高即可证实可以口服阿莫西林胶囊，外用莫匹罗星软膏进行消炎抗菌的治疗。2、考虑关节型过敏性紫癜的可能，除了脚腕肿还可以在下肢出现瘀点、瘀斑，皮疹压之不褪色，可以由于感染或者是过敏等导致的血管炎。在治疗上可以应用雷公藤多甙片，外用地奈德软膏进行涂抹治疗。3、考虑关节型银屑病的可能比较大，除了出现脚腕肿痛，还可以出现身上散在的红斑鳞屑疹，可以口服复方氨肽素片，外用丙酸氟替卡松软膏进行治疗，并且可以联合昆仙胶囊进行抗菌、免疫调节的治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/08/12收听(17904)
"脚部突然水肿，包括肿胀，首先要考虑是肾脏方面的问题，需要去医院做进一步的检查，化验尿常规，包括肾功能看看，再具体治疗。平时多注意休息，保持心情舒畅，避免过度劳累。其次，也有可能是末梢的血液循环不良，或者合并心脏病等导致，还要积极、仔细的检查，也不排除是肝脏或者肺部疾病导致，大多数是肾脏的原因，还是根据需要详细的诊断。在平时的饮食当中，包括生活上也要随时观察，是否有突然肿胀、水肿的原因。在饮食上，可以清淡饮食为主，控制盐的摄入量，一定要低盐；在饮水上可以适当的多喝点。还是需要具体结合医生的意见和建议，进行合理的用药、饮食。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/06/04收听(61480)
脚肿是肾脏病常见的一个症状，但是脚肿也不完全都是肾脏病。根据脚肿的生理性还是病理性的情况，分为... 高敏捷│海南省第三人民医院 2023/01/07播放(62876)
脚肿是肾脏病常见的一个症状，但是脚肿也不完全都是肾脏病。根据脚肿的生理性还是病理性的情况，分为...
高敏捷│海南省第三人民医院
2023/01/07播放(62876)
"脚肿的原因，如果患者是单侧脚浮肿而且伴有疼痛，这种情况往往就是痛风、丹毒、脚外伤；如果单侧脚肿没有疼痛，可能是这一侧下肢的深静脉有血栓。如果是双侧对称性的脚肿，往往是内脏的疾病包括肾脏、肝脏、心脏、甲状腺疾病都能引起双腿对称性的凹陷性的浮肿，比如各种肾炎、肾病、肾衰竭，心力衰竭也会引起浮肿，心力衰竭引起浮肿时，患者还会有胸闷、气短心衰的症状；肝脏疾病引起浮肿时，患者还会有黄疸、肝腹水；甲状腺疾病引起浮肿，患者可能会无精打采、饭量减少的甲状腺功能减退症状。如果上述脏器都没有问题，对称性凹陷性浮肿可能就没有疾病，叫做特发性浮肿。"
周琪│马鞍山市人民医院
2023/03/31收听(40028)
脚肿有以下原因：1、生理性因素：长期站立或者久坐以后下肢血液循环障碍，可以出现脚... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/20播放(77604)
脚肿有以下原因：
1、生理性因素：长期站立或者久坐以后下肢血液循环障碍，可以出现脚...
2023/11/20播放(77604)
经常出现脚部肿胀的现象，在临床当中是比较多见的，出现这种情况的原因有生理性的原因，有病理性疾病导致的。生理性原因主要是由于个人工作、生活环境、长期站立或者剧烈运动、长期徒步行走会造成生理性脚部肿胀，主要是由于长时间静脉回流血液不能充分返回心脏，导致局部肿胀，通过适当休息或者按摩，肿胀会逐渐缓解。病理性原因主要是血管性病变，包括下肢静脉曲张或者血栓形成，尤其是老年人由于血管弹性较差，经常造成动脉和静脉的硬化导致下肢回流血液受阻，就会出现不肿大，这种情况要通过适当的应用抑制血栓的药物或者经过血管手术，才能达到缓解脚部肿胀的效果。
李常月│七台河市人民医院
2023/10/27收听(16348)
脚肿的原因有很多种，包括心、肝、肾、内分泌方面的问题，同时有可能会发生下肢血管回流受阻的情况。具体的细节包括心脏方面，主要是考虑心功能不全。大部分患者会有心脏的一些基础性疾病，比如冠心病、心律失常等。如果是肝脏方面的原因，很有可能是肝硬化引起的。这种情况可以通过影像学的检查明确诊断。肾脏方面的原因通过尿常规的检查，可以发现大量的蛋白尿，引起低蛋白血症。同时甲状腺功能的异常也可以出现脚肿的现象。一定查一下甲状腺功能的彩超，有时候下肢动静脉回流受阻，也可以出现这种情况。有一些女性可以出现特发性水肿，考虑原因主要是和月经很大的关系。
任静静│日照市中医医院
2023/12/28收听(54910)
湖北省中西医结合医院 温暖
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