北京大学人民医院
心血管内科
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心脏停搏经过积极治疗,可以完全好转,治疗办法是安装永久的人工心脏起搏器。心脏停搏最重要的原因是传导性异常,包括病态窦房结综合征,如窦房阻滞引起窦性停搏,是很常见的原因。
还有其他的是整个传导系功能不行,如完全性房室传导阻滞,而下位的起搏点如房室结和浦肯野纤维自律性又差,也可以出现完全性房室传导阻滞,引起心脏停搏。因此,在治疗上针对病因,可以安装永久的人工心脏起搏器。
另一部分心脏停搏,是因为恶性心律失常,如室性心动过速或室颤,导致心脏停搏。经过心肺复苏,病人好转后可以安装植入式心脏复律除颤器进行治疗,也是安装的人工除颤器进行治疗。
无论是缓慢性心律失常引起的停搏,还是恶性心律失常如室颤引起的停搏,经过安装器械,包括起搏器和ICD来治疗,都可以好转。所以有心脏停搏的病人,经过抢救如果成功之后再安装这种起搏器,或植入式的心脏复律除颤器,病人可以长期存活。
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"患者一旦出现心脏停搏,首先应该及时的前往医院,通过各种辅助检查,比如心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA、冠状动脉造影、核素心肌显像等检查,明确导致心脏停搏的原因,并给予及时的治疗,通过系统的治疗,可以使心脏停搏的症状逐渐得到缓解,甚至治愈。患者心脏停搏能否治好,还要根据引起心脏停搏的原因来进行具体的评估。如果是非常严重的疾病造成了心脏停搏,应该积极的治疗原发病,像心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病,还有可能是心肌病、心肌炎等等,都可能会造成心脏的停搏。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/06/24收听(27794)
对心脏停搏患者和急救可分为两步:第一步,首先拨打急救电话;第二步对患者实施连续、快速、有力的胸... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/04播放(99546)
对心脏停搏患者和急救可分为两步:第一步,首先拨打急救电话;第二步对患者实施连续、快速、有力的胸...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/04播放(99546)
"心脏停搏可能的原因最常见的是心源性,例如冠心病,多数是心肌梗死导致心脏停搏,因为心肌梗死会导致恶性心律失常,例如心室颤动或者室性心动过速,以及心室停顿、缓慢性心律失常等等,都可以导致心脏停搏、发生猝死。其他的还有心肌病、心肌炎、瓣膜病,也是可以导致心脏停搏的原因之一。除了心脏的原因,其他的有肺栓塞,会出现休克;还有脑出血重症、严重哮喘、大咯血、张力性气胸。另外急性的有机磷农药中毒、氰化物中毒、洋地黄类中毒,以及青霉素过敏。其他还有可能就是电击、溺水、窒息,或者手术、麻醉意外,低钾、高钾等等,都可能导致心脏停搏。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/07/02收听(10604)
心脏停搏的临床表现就是猝死。病人一旦心跳停止了,首先是没有脉搏,然后是意识丧失,即呼喊没有反应... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(39066)
心脏停搏的临床表现就是猝死。病人一旦心跳停止了,首先是没有脉搏,然后是意识丧失,即呼喊没有反应...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(39066)
"心脏停搏在临床上表现为一系列心脏停止输出之后,脏器出现灌注停止的表现,主要的表现为意识丧失。它主要是由于心脏停搏之后脑的供血明显阻断,一般来说患者心脏停搏五秒以上会出现黑蒙,心脏停搏十秒以上就会出现意识丧失,然后随着时间的延长,患者的呼吸也会停止。各个脏器的灌注都会出现问题,肝肾功能就会明显的异常,同时血液里面的电解质代谢紊乱,会出现明显的代谢性酸中毒的表现,四肢由于没有灌注而出现明显的湿冷。这个时候需要进行持续的心肺复苏,如果心脏停搏超过四分钟,越往后抢救成功的概率就越低。一般十分钟以上的心脏停搏,如果没有持续有效的心肺复苏,被挽救回来的概率就非常低。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/01/05收听(18976)
心脏停搏的时间在3秒以下,不会有危险,在24小时动态血压监测当中,也常看到长的RR间期,比如3... 范书英│中日友好医院 2023/03/01播放(92496)
心脏停搏的时间在3秒以下,不会有危险,在24小时动态血压监测当中,也常看到长的RR间期,比如3...
范书英│中日友好医院
2023/03/01播放(92496)
心脏停搏是指心脏射血功能突然终止。心脏停搏的临床表现主要是突然出现意识丧失,大动脉搏动消失,伴有局部或者全身性的抽搐,呼吸断续或呈叹息样呼吸,或呈短促痉挛性呼吸。随后出现呼吸停止,皮肤苍白或者发绀,瞳孔出现散大,大小便失禁。心脏停搏最常见于快速性室性心律失常,如室速和室颤,还见于严重的缓慢性心律失常,更为少见的是因为心脏的电活动和机械收缩的分离。心脏停搏一旦发生需要立刻进行心肺复苏,如果是心室颤动引起的心脏停搏要给予电除颤,同时要立刻呼叫120进行医疗呼救。
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/06/11收听(81098)
心脏停搏的正常范围或者是需要进行进一步干预治疗的范围,根据心率的类型不同而不同。如果为正常窦性节律,心脏停跳在三秒以上,就需要考虑植入心脏起搏器的治疗。如果为心房纤颤的节律,心脏停掉一般在五秒以上才需要考虑起搏器的治疗。当然无论是窦性心律,还是心房颤动,是否需要植入心脏起搏器,除与心脏停跳的间隙时间相关外,还需要考虑到有无引起心动过缓的病因。比如甲状腺功能减低、高钾血症,以及药物的使用等,在除外这些病因后。如果心率仍然非常缓慢,伴有临床症状,则考虑植入心脏起搏器进行治疗。
徐新娜│北京积水潭医院
2023/09/21收听(58010)
"心脏停搏心电图的所有波形消失,心电可以呈一条直线的状态。心脏在停搏的时候,整个心脏停止电活动和机械收缩活动,心跳消失,大动脉触不到搏动,血压测不出,心电图上的P波和QRS波群消失,直接呈一条直线,心脏向外泵血消失,所有器官供血中断。脑组织最为敏感,短暂的心脏停搏患者可能出现黑蒙,随着停搏时间延长,患者会出现晕厥甚至死亡。还有一种心脏停搏的情况,心脏存在电活动,心电可以看到室性的逸搏心律,缓慢的宽QRS波,但是心脏没有机械收缩活动,这时心脏电机械分离,见于急性心肌梗死、心脏破裂、大量心包填塞的情况,以及严重心脏疾病的终末状态。此时,患者出现心脏停搏的情况,需要立即进行有效的、高质量的心肺复苏,包括胸外心脏按压、通畅气道和人工呼吸。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/26收听(96502)
正常成人心跳应在60-100次/分,低于60次/分为心动过缓,可由一系列传导阻滞,窦房结功能障... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/11/20播放(39690)
正常成人心跳应在60-100次/分,低于60次/分为心动过缓,可由一系列传导阻滞,窦房结功能障...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/11/20播放(39690)
"心脏停搏常是指心脏的射血功能突然停止,导致心脏停搏比较常见的原因有:一、多数发生心脏停搏的患者都有心肌梗死的病史,因为心肌梗死会导致心脏供血不足,从而使心脏血液循环功能障碍。二、心肌病也可引起心脏停搏,例如肥厚性心肌病、右心室心肌病所致的心律失常等。三、严重的电解质及酸碱平衡紊乱,如高钾血症、低钾血症、酸中毒等都可导致心脏骤停。四、某些药物作用,例如洋地黄中毒、抑制心肌收缩的药物使用不当以及用药前未查清过敏史,导致药物过敏引起的休克等。五、急性缺氧造成呼吸功能障碍,引起心脏停搏。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2023/12/06收听(48826)
"抢救心脏停搏的主要药物时,常用心跳三联,心跳三联是以下三种药物:第一、肾上腺素:可以有效地刺激心脏,引起心脏复跳。第二、阿托品:刺激人体的交感神经,引起交感神经兴奋性升高,导致心跳加快。第三、利多卡因:当存在室颤时,可能导致心跳停搏,这种时候应用利多卡因,能有效地将细颤波变成粗颤波,甚至减少室颤的发生,对于心脏抢救,能起到非常好的作用。除了应用心脏停搏的药物以外,临床中还会用到呼吸三联,也就是出现呼吸抑制时,需要应用的药物,很多患者一旦心脏停跳,呼吸也会迅速消失,所以一般也要应用呼吸三联药物,即尼可刹米、洛贝林、回苏灵。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(8679)
心脏停搏、漏搏的并发症如下:1、会导致低血压和休克、缺氧,二氧化碳在体内蓄积,可以影响心脏的功能,使心脏功能减退、心肌收缩力变差。这时患者会出现因心脏供血不足而导致低血压,严重时还会产生心源性休克。2、心脏漏搏、停搏还会出现心力衰竭,长时间的恶性心律失常,会导致心肌长时间处于缺血、缺氧状态,造成心脏的损害。因此,患者会增加心脏负担,导致急性心力衰竭的情况。3、会出现恶性心律失常,长时间心脏停搏会出现明显、严重的水、电解质酸碱平衡紊乱,这时患者会因为应激,增加各种心律失常的发生几率,还会出现严重的呼吸功能不全。如患者出现心脏停搏、漏搏,严重时会出现上述各种并发症。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/03/12收听(28372)
心脏停搏2秒是否危险主要看发作的方式,如为偶尔心脏停跳2秒,其它的时间心跳都正常,通常无危险,... 相晓军│山西白求恩医院 2023/09/24播放(98224)
心脏停搏2秒是否危险主要看发作的方式,如为偶尔心脏停跳2秒,其它的时间心跳都正常,通常无危险,...
相晓军│山西白求恩医院
2023/09/24播放(98224)
"正常情况下,心脏停搏2秒,属于比较严重的心动过缓,但是一般不会危及生命,不用过于担心。一般患者会有明显的心慌,甚至有眼前发黑、头晕的症状出现。对于停跳2秒的情况,应该寻找病因,避免使用减慢心跳的药物,定期监测,动态心电图的情况。在心跳停跳3秒或3秒以上的患者,并合并有明显临床症状如头晕、心慌、眼前发黑,甚至晕厥的情况下,是心脏永久起搏器的植入适应症。还要治疗引起猝死的原发病,如心肌梗死、恶性心律失常等,避免再次出现心脏停搏。需要注意的是,如果出现心脏停搏,需要立刻就地给予心肺复苏,出现心跳后,及时送到医院,可能还要遵医嘱给予电除颤、阿托品、肾上腺素等使用,挽救生命。"
2023/10/05收听(23524)
心脏停搏2秒通常没有危险,因为停搏2秒时基本不会对心、脑、肾等重要脏器造成损伤。因此如果24小... 范书英│中日友好医院 2023/05/26播放(58034)
心脏停搏2秒通常没有危险,因为停搏2秒时基本不会对心、脑、肾等重要脏器造成损伤。因此如果24小...
2023/05/26播放(58034)
患者存在心脏停搏410次并大于2秒的长间歇,属于比较严重的心动过缓,如果有症状患者可以用药物进... 李琳│中日友好医院 2023/01/11播放(66672)
患者存在心脏停搏410次并大于2秒的长间歇,属于比较严重的心动过缓,如果有症状患者可以用药物进...
李琳│中日友好医院
2023/01/11播放(66672)
关于唇腭裂的治疗,我们相信是可以获得相对完美的效果。但是对于治好这个概念,有很多的疾病,我们是不能完全的治愈的,我们只能在畸形的基础上做一个改善。那么同样,这是先天性畸形的问题,还有很多疾病,是不一定能够治愈,但是可以和疾病去达到一个共存的状态,只能让疾病能够不影响你,过多的影响生活质量。从唇裂这个特殊的先天性畸形的角度来讲,我们是希望在畸形的基础上,能够获得一个接近正常,或者是基本正常的治疗效果。那么治好的目的,治好这个词是相对是比较笼统,或者是一个比较宽泛的概念,我们能不能治好?有些时候还要取决于自身对完美和对正常的一个理解。经过一个序列的治疗以后,我们能够做到单侧唇裂,达到一个基本正常的状态;双侧唇裂也能够获得一个相对正常的外观,这就是我们医生角度认为的治好。还有一个更加高的要求,我们认为不光是畸形,对人会造成影响,还需要进行心理上的疏导和社会的融入,这样才能达到一个治好的目的。
王永前│中国医学科学院整形外科医院
2023/01/18收听(90394)
弱视治愈率的问题,有这几个原因决定因素,第一个,就是治疗的方案对不对,是不是病因去治疗;第二个,治疗的是不是系统,是三天打鱼两天晒网还是按医生的指导系统的治;第三个,是治疗的年龄,因为年龄越小治疗效果越好,30岁来治,没效果了,所以一定要在幼儿园时期把弱视治好,超过时期以后,甚至超过8岁、10岁,效果就差了,到8岁、10岁这个阶段以后,视觉的发育已经结束了,不长视力,该长个了下一步。所以一定要注意这几个观点,病因治的对不对、是不是系统治疗、治疗的年龄是不是合适,要抓住这几点。系统治疗越规范效果越好,年龄越早越好。病因对症治疗,个去除得越早越好,希望家长一定不要瞎跑地方,一定要注意上百度查的时候,广告推广那几个字要记住,不看。
王乐今│北京大学人民医院
2023/12/03收听(64974)
滑膜炎是能治好的,就像感冒发烧一样,是能治好的疾病,它是因为身体由于自身原因或者外部原因造成了反应。滑膜很有意思,比如滑膜可以自身肿胀,也可以吐骨头,叫滑膜性软骨病;也可以吐脂肪,叫滑膜脂肪瘤;也可以侵犯软骨,像类风湿引起的滑膜炎。像这些滑膜经过治疗以后,是能够进行正常的功能,而它的功能主要是像血管一样,给关节提供营养,进行循环,吐出关节液,循环吸收关节炎,所以说是能治好的疾病。
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2023/10/12收听(68994)
湖北省中西医结合医院 温暖
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