抗真菌药物有哪些

2023-08-27 06:56播放 :

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抗真菌药物主要指能够抑制和杀灭致病真菌的一大类药物。真菌属于引起人体皮肤以及内脏疾病的重要微生物,使用普通的抗细菌药物没有效果,用抗真菌药物才起作用。常见的抗真菌药物包括内服药物和外用药物,外用药物比较常见的主要是唑类药膏,比如克霉唑软膏、咪康唑软膏、益康唑软膏、联苯苄唑软膏、酮康唑软膏等;当然也有其他药物,比如特比萘芬乳膏、阿莫罗芬乳膏等,均是经过大量临床验证的高效抗真菌药物,可以治疗各种皮肤真菌感染,包括体癣、股癣、手癣、脚癣等。

另外,传统的内服抗真菌药物是灰黄霉素类药物,由于肝毒性等副作用比较大,目前用的较少。目前比较多用的一类是唑类抗真菌药,包括氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等;还有其他药物,比如丙烯胺类、特比萘芬等药物,均能够杀灭真菌。所以目前抗真菌治疗有较多治疗手段,也有较多药物供临床医生充分选择。

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抗真菌的药物种类有什么

"抗真菌的药物,常见的种类如下:一、灰黄霉素:可以干扰真菌DNA的合成,对皮肤癣菌有抑制的作用,可以用于治疗头癣。二、多烯类药物:可以真菌细胞膜上的麦角固醇结合导致真菌死亡,在临床上有两性霉素B,可以作用于深部的真菌感染,但是对于皮肤癣菌的作用比较差。另外,还有制霉菌素,主要对念珠菌和隐球菌有抑制作用,可以治疗消化道念珠菌的感染。三、5-氟尿嘧啶:是人工合成的抗真菌药物,可以通过血-脑屏障用于治疗隐球菌病、念珠菌病以及着色真菌病。四、唑类:是人工合成的广谱抗真菌药物,主要是通过抑制细胞色素P450依赖酶、干扰真菌细胞的麦角固醇合成,使真菌生长受到抑制,因此在临床上可以看到有酮康唑,主要是用于治疗系统性念珠菌病、泛发性体癣、花斑癣,但是有较严重的肝脏毒性。伊曲康唑也是广谱的抗真菌药物,有高度的亲脂性,亲角质的特性,在皮肤和甲中的药物浓度可以超过血浆中的药物浓度,因此可以用于治疗甲真菌病、念珠菌病、隐球菌病。另外,还有氟康唑,此药物不经过肝脏代谢,90%以上是通过肾脏代谢,可以通过血-脑屏障,主要作用于肾脏及中枢神经系统深部的真菌感染。五、丙烯胺类:在临床上多见于特比萘芬,可以抑制真菌细胞膜上的麦角固醇的合成,可以用于甲癣和角化过度型手癣,但是对念珠菌以及酵母菌效果比较差。六、其它抗真菌药物:如碘化钾,可以作为治疗孢子丝菌病的首选。抗真菌的药物在临床应用中,需要根据不同疾病选择不同的抗真菌药物,同时也需要注意副作用。"

语音时长02:47''

朱晓玲哈尔滨市第一医院

2023/01/11收听(56668)

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