湖北省第三人民医院
泌尿外科
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激光，一般对肾结石没有危害。激光治疗肾结石一般是钬激光，主要通过产生的气泡有爆破作用，将结石击碎，此激光对周围组织无明显作用，对肾脏也没有损害，一般建议患者不需要过度担心。
目前肾结石的治疗，小的结石，主要通过自己排石，大的结石，多数通过手术治疗，手术常见为输尿管软镜、钬激光碎石、经皮肾镜钬激光碎石等。肾结石患者，手术后出现肾功能损害，主要与手术过程中充血压力大，或者肾结石时间较久，导致肾积水、肾脏本身功能出现损害有关。
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"肾结石激光碎石的危害主要有以下几点：第一个，患者可能出现碎石以后，打碎的石头没有办法排出体外，停留在输尿管的时间长了以后，就会导致输尿管梗阻，继发泌尿系统感染，从而出现肾积水和尿路感染的情况。如果不能及时解除梗阻，可能会引起肾积水，最终导致肾功能不全的情况。第二个，肾结石激光碎石的时候，可能会损伤到肾脏或者导致皮肤瘀斑，还有可能会导致肠道的损伤，出现大便潜血的情况，最严重的可能会导致将肾脏击碎，以致危及生命，所以需要予以重视。第三个，激光碎石以后，在排石过程中可能会诱发肾绞痛，患者出现腰痛、难以忍受、大汗淋漓、恶心、呕吐等症状。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/12/14收听(38348)
激光治疗肾结石，大多数医院需要住院治疗。激光只是一个能量，现在用的碎石激光，最多的是钬激光，一... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/29播放(80794)
激光治疗肾结石，大多数医院需要住院治疗。激光只是一个能量，现在用的碎石激光，最多的是钬激光，一...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/29播放(80794)
"肾结石可以用激光打，肾结石是泌尿外科最常见的泌尿系结石之一，对于肾结石的治疗，现在常常采用微创治疗，根据结石的大小、部位、硬度，可以采用经尿道输尿管软镜或经皮肾镜治疗。其应用的碎石工具就是激光，特别是经尿道输尿管软镜，常用的是钬激光，将结石击碎。随着技术的发展激光的种类和技术也在提高，最新的激光为摩西激光，碎石效率更高。而且可以根据结石的情况选择短脉宽或长脉宽，将结石粉末化或碎块化，有利于结石排出，减少残留结石的发生。"
于忠建│保定市第二医院
2023/09/09收听(90470)
" 肾脏结石可以使用激光来进行碎石，它需要住院手术通过输尿管镜或者肾镜，使激光到达肾脏结石所在的部位，在监视器的监视下进行直视下的碎石。激光碎石过程中因结石的位移比较小，而且碎石后粉末颗粒比较小，所以可以达到粉末化结石的效果。手术以后结石可以通过腰部通道或者输尿管自行排出体外，是一种泌尿外科的微创手术。 目前临床上使用的激光碎石为钬激光，能量相对比较大，对周围组织损伤比较小，而且碎石的效率比较高，广泛应用于临床。但是体外冲击波碎石不能使用激光进行治疗，体外冲击波碎石多属于液电碎石或者电磁能量等来进行碎石，而不是使用激光来进行碎石，建议患者到医院进一步检查，选择合适的手术方式进行激光碎石。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/02/10收听(31560)
"使用激光治疗肾脏结石治疗方式分两种。1、有创伤的治疗，称之为经皮肾镜钬激光碎石，手术费用为2600元，需要采用全身麻醉，全身麻醉费用约为2000元左右，住院约为10-14天。需要在腰部开一个通道，大约为1cm左右的直径，肾镜由通道进入肾脏，在使用激光将结石打碎后，由这个通道排出。2、软式输尿管镜钬激光碎石，不需要在身体开任何通道，手术费用为3000元，需要采用全身麻醉，麻醉费用约为2000元左右。当软式输尿管镜由尿道进入膀胱，再经由输尿管进入肾脏以后，找到结石使用激光将结石完全击碎。因体表没有任何伤口，所以恢复较快，住院周期大约为7-8天。手术过程中将体积较大的结石由软式输尿管镜从尿道内取出，但是已经粉末化的结石，则手术后患者适当多饮水，多运动自行排出。"
2023/11/26收听(53442)
"肾结石的患者，部分患者可以选用激光治疗，但是只适合于单个结石，如双侧肾结石均较多且出现梗阻，此时建议手术取石。有小结石，无明显症状不建议激光打。激光打一是效果不好；二是创伤性较大。小结石可以通过多喝水，勤排尿，多吃新鲜的蔬菜、水果，多做一些剧烈运动，部分结石可自行排出。肾结石如单个，直径在6mm到1cm之间，可以通过激光碎石。大多数患者碎石后3-5天结石可自行排出，但是要预防结石的再次复发，寻找结石易形成的原因。部分患者单次碎石效果不好，需要反复碎石，所以根据病情确定是否用激光治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2023/04/14收听(43430)
"肾结石激光治疗后在1周左右90%的患者结石可排出，部分患者排石效果较好，在碎石第2-3天就可以使结石排出，可以配合口服荡石片或者碎石颗粒等药物，也可以肌肉注射黄体酮或者扩张输尿管的药物，如硫酸镁。如在1周后疼痛始终未缓解或者症状进一步加重，考虑碎石效果较差，建议行第二次碎石或者手术取石治疗，复查泌尿系彩超，明确结石情况。此种情况下易形成石街，阻塞输尿管，影响肾功能，所以，建议积极治疗，防止疾病延误，影响肾功能，造成不可逆转的后果。"
2023/08/14收听(62950)
"肾结石通常没有太多临床症状，但会给病人带来伤害，主要表现在肾结石的形成是从小到大、从无到有的渐进过程，危害主要在于结石梗阻导致肾功能的下降。肾结石如果在肾内的停留时间过长，有长期慢性刺激诱发病变的可能。因此，无论结石大小、位置如何，都应该尽早治疗。"
邵魁卿│中国中医科学院西苑医院
2023/04/07收听(99134)
"肾结石的危害主要是分为直接的危害，还有间接性的危害。直接性的危害就是结石对肾组织、输尿管，还有膀胱黏膜有机械性的损害，可以引起肾炎，输尿管黏膜上皮的脱落，可以造成输尿管结石周围的黏膜增生、息肉形成，对结石形成包裹，也可能造成肾组织的溃疡、纤维化。结石对肾、输尿管、膀胱黏膜要是长期刺激，还有可能造成肿瘤的发生。间接损害就是结石长期停留，容易引起感染，在结石治疗之前，它的治疗还比较困难。还可以引起嵌顿，像嵌顿以后引起肾积水，肾积水以后可以引起肾萎缩、肾功能衰竭，还有尿毒症等并发症。"
张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/05收听(95992)
肾结石本质上是在肾脏里面出现异物，而异物就是结石。所以，在本质上，结石会引起极大的、对患者不好的一些结果。第一、会引起感染。既然是异物在身体里面，会引起尿路感染症状，患者会出现无菌性的两种情况：第一种是无菌性的尿路感染，患者没有症状，但是小便里面一直有白细胞；第二种会引起比较严重的感染，出现肾盂肾炎表现，特别是结石引起尿路梗阻的情况下。第二、会出现血尿症状，因为结石相对比较小，在肾脏里面会出现移位，可能由上窄掉到下窄，也可能由中窄掉到下窄，再移位的过程中会摩擦肾盂的黏膜，造成机械性血尿，运动后特别明显。第三、结石如果落入到输尿管里面，症状相对比较明显。出现典型肾绞痛表现的前提是出现肾积水，在移位过程中造成肾盂里面内压的波动，患者会出现明显的疼痛表现，从而产生的积水对肾功能造成一定的影响。结石会不会引起肿瘤，相对比较罕见，但并不是没有，长期的炎症会引起肾盂黏膜的病变造成肿瘤，但是相对其他几种病变的影响，这种症状出现的情况比较少见。
曹炀│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/08/17收听(80618)
早期的肾结石一般来说对肾脏、肾脏功能没有太多的危害。当结石大概初步产生3、4mm的时候，它不会引起严重的尿路感染和肾功能减退，可能只表现为镜下的血尿。出血量不多对人体的危害不大。但是随着临床疾病的发展，结石慢慢的长大，引起肾积水。当尿流不能够顺利地流到膀胱。流到体外的时候就会引起肾脏以至于尿路的感染，就会导致肾脏功能的减退。结石大了阻塞肾脏的尿流下流，也会引起肾脏功能的减退。到后期会出现肾功能不全，出现尿毒症情况。
陈亮│北京大学人民医院
2023/04/04收听(95212)
若肾脏结石体积较小，不足以引起肾脏结构或功能改变，此时不会造成严重危害，此阶段需密切监测结石变... 李鹏│郑州大学第一附属医院 2023/10/23播放(54436)
若肾脏结石体积较小，不足以引起肾脏结构或功能改变，此时不会造成严重危害，此阶段需密切监测结石变...
李鹏│郑州大学第一附属医院
2023/10/23播放(54436)
"肾结石的典型症状是尿血、肾绞痛。症状发作时疼痛难，如得不到及时有效的治疗，可引起尿路感染、出现尿频、尿急、尿痛的症状表现，严重时还会造成肾脏功能严重损伤，使肾脏出现萎缩等等都有可能。如果肾脏功能丧失，会影响到身体的排尿系统，诱发尿毒症的出现，危及患者生命。对于正常的性功能也会造成伤害和影响。对肾结石必须做好排石治疗工作，要根据结石大小以及不同部位、形状来确定具体的排石方式，在排石期间要注意多喝水、多排尿、多运动，这样是有利于排石。严重时可能还需要采取体外碎石、手术等排石方式。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2023/06/21收听(54722)
肾结石的主要危害主要包括梗阻、感染，损害肾功能、导致尿毒症。如果患者肾结石堵在输尿管内，就会引... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/28播放(86688)
肾结石的主要危害主要包括梗阻、感染，损害肾功能、导致尿毒症。如果患者肾结石堵在输尿管内，就会引...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/28播放(86688)
肾结石通常没有太多临床症状，但长期存在会给病人带来伤害，主要表现在肾结石的形成是从小到大、从无... 闻玉钢│银川市第一人民医院 2023/10/26播放(96778)
肾结石通常没有太多临床症状，但长期存在会给病人带来伤害，主要表现在肾结石的形成是从小到大、从无...
闻玉钢│银川市第一人民医院
2023/10/26播放(96778)
肾结石因为长在肾里，如果石头比较小，几毫米的石头可能在肾里存在，不会对人体造成很大的危害，但是... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/14播放(89834)
肾结石因为长在肾里，如果石头比较小，几毫米的石头可能在肾里存在，不会对人体造成很大的危害，但是...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/14播放(89834)
"肾结石除了可以导致剧烈的腰痛之外，其他比较大的危害包括：第一、局部的损伤，结石反复刺激、损害黏膜导致出血，甚至导致尿路上皮的恶变。第二、肾结石导致肾集合系统的梗阻，继发肾积水或者感染，如果不加控制，继续发展的话，可以使肾血供减少、肾皮质变薄，最终肾功能丢失。"
曾凡雄│中国中医科学院西苑医院
2023/03/24收听(28136)
肾结石如果不进行治疗，可以引发多种危害。首先，是引发尿路的梗阻，这是肾结石最常见的一种继发的损害。因为它可以导致泌尿系内管腔的堵塞，形成梗阻部位以上的积水。肾脏积水过久、排尿受阻、梗阻以上压力过大、肾脏血流减少，可以导致肾脏功能的下降，最严重的时候叫做肾功能衰竭，也就是我们常说的尿毒症，这是一种危害。还有一种危害，是它可以形成血尿，也就是肾脏里边的结石，对肾脏周围组织会有损伤。黏膜损伤之后，毛细血管破裂，可以出血，形成血尿。还有它长期对移行上皮细胞进行刺激，可以发生鳞状上皮细胞化生，甚至可以引起鳞状上皮细胞癌，也就是鳞癌。还有肾脏的结石，可以继发感染，导致反反复复泌尿性感染的发生。
刘景波│北京中医药大学东直门医院
2023/10/14收听(54958)
早期肾结石对肾脏及肾脏功能影响较小，当结石发展到1-4mm大小时，检查可见镜下血尿，如果血量较... 陈亮│北京大学人民医院 2023/11/20播放(69446)
早期肾结石对肾脏及肾脏功能影响较小，当结石发展到1-4mm大小时，检查可见镜下血尿，如果血量较...
2023/11/20播放(69446)
肾结石的危害如下：1、损伤泌尿系统、影响肾功能：结石堵塞在集合系统任何部位，均可... 龚宇│浙江大学医学院附属第二医院 2023/09/04播放(98952)
肾结石的危害如下：
1、损伤泌尿系统、影响肾功能：结石堵塞在集合系统任何部位，均可...
龚宇│浙江大学医学院附属第二医院
2023/09/04播放(98952)
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