腿后面筋疼，主要是膝关节后方腘肌腱炎或膝骨关节炎，造成关节后方反射痛。具体原因及治疗如下：

1、原因：如果频繁下蹲或者长距离行走、爬楼、爬山、跑马拉松后，造成膝骨关节后方软组织损伤或关节软骨损伤，造成腘窝处疼痛，一般没有明显肿胀。要注意避免上述诱发因素、避免受凉，使膝关节软组织结构与骨性结构得到很好的保护；

2、治疗：可以通过热敷、理疗，利用热效应方法，使膝关节软组织炎症逐渐消退，避免肿胀发生。还应该主动锻炼，可以使膝关节周围肌肉、韧带强度逐渐增加，更好地保护膝关节稳定性，减少膝关节软骨滑动后出现关节软骨过度磨损，避免膝关节后方牵扯痛。游泳、慢跑、直腿抬高训练或者骑自行车等，都能够使膝关节在少负荷情况下，更好进行锻炼。运动是较好的治疗方法，但是也要注意强度和时间，避免膝关节后方出现疼痛，避免其进一步发展。