北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊息肉主要是通过影像学检查,通常是通过腹部超声来发现,腹部超声可以发现在胆囊壁附着的单个或多发向胆囊腔内凸出的病灶。这种病灶附着在胆囊壁上,不会伴随着体位改变而自由移动,如果进行彩色多普勒超声可以看到胆囊息肉内是否有血流,普通的超声还可以观察胆囊息肉的大小、基底以及外观。
对于较大的胆囊息肉,建议进一步通过超声造影、腹部CT或核磁来确认胆囊息肉的性质。根据胆囊息肉的性质可以分为胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉等,大多数胆囊息肉为胆固醇性息肉。影像学检查提示为多发、较小的胆囊息肉,内部没有血流信号,超声造影或增强CT就可以确认是否为胆固醇性息肉,还是腺瘤性息肉。如果是较大的腺瘤性息肉,建议尽早进行外科手术治疗。
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"检查胆囊的方法有多种,最常规的是空腹行B超检查,对一般胆囊的病变很敏感,尤其是胆囊结石病变。怀疑胆石症进入胆总管可行MRCP或有创手术ERCP,目前基本不采用有创手术进行常规检查,胆囊占位性病变应合并增强CT和增强MRCP,合并血液肿瘤指标综合判断,根据情况选择相应检查方法。临床肝脏检查主要包括胆囊查体和胆囊辅助检查,胆囊触诊阳性体征主要包括墨菲征和胆囊增大征,胆囊叩诊阳性体征主要指胆囊叩诊痛。胆囊辅助检查是临床上最常见的胆道超声检查,具有快速、准确、廉价的特点,对胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆囊癌都有良好的诊断效果,胆息肉的检查应根据具体情况进行选择。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/04/10收听(70234)
对于胆囊息肉患者的检查,首选上腹部的彩超检查,它不仅能清断地显示胆囊息肉病变的部位、大小、数目... 吴可夫│银川市第一人民医院 2023/08/17播放(62728)
对于胆囊息肉患者的检查,首选上腹部的彩超检查,它不仅能清断地显示胆囊息肉病变的部位、大小、数目...
吴可夫│银川市第一人民医院
2023/08/17播放(62728)
"对于胆囊息肉患者的检查,首选上腹部的彩超检查,因为彩超检查一般较准确,而且直观。但是患者需要注意在检查彩超时应空腹,在不饮水、不进食的情况下进行。因为此时胆囊内胆汁都没有排泄,胆囊形态较饱满,在彩超探查下可以清楚看到胆囊内的情况。另外,患者也可以选择上腹部CT平扫或者上腹部增强CT等检查,进一步明确胆囊内息肉的情况以及是否是胆囊息肉。如果患者胆囊息肉合并有胆囊壁的增厚,而且患者没有临床症状,此时需要高度怀疑或者注意胆囊息肉有无其他病变的可能。如果经确诊为胆囊息肉,且瘤体直径超过1cm,此时建议患者积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术,并且术后常规送病理检查。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/02/18收听(74072)
胆囊息肉多无临床症状,常在医院检查中发现。常用的检查方法为腹部超声,也称肝胆胰脾肾超声,可以发... 王阳│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/20播放(52588)
胆囊息肉多无临床症状,常在医院检查中发现。常用的检查方法为腹部超声,也称肝胆胰脾肾超声,可以发...
王阳│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/20播放(52588)
对于胆囊息肉,多数病人其实并没有明显的临床症状,往往是在做查体时发现的,在查体时会发现胆囊壁上... 陈雷│北京大学人民医院 2023/02/20播放(96852)
对于胆囊息肉,多数病人其实并没有明显的临床症状,往往是在做查体时发现的,在查体时会发现胆囊壁上...
陈雷│北京大学人民医院
2023/02/20播放(96852)
胆囊息肉或胆囊癌早期无特异性表现,需要用B超来监测胆囊息肉大小,胆囊息肉患者长期随访过程当中,... 咸国哲│山东省立医院 2023/09/27播放(53994)
胆囊息肉或胆囊癌早期无特异性表现,需要用B超来监测胆囊息肉大小,胆囊息肉患者长期随访过程当中,...
咸国哲│山东省立医院
2023/09/27播放(53994)
彩超是针对胆囊息肉的检查比较首选的检查,因为彩超可以针对息肉的大小、位置,以及是否合并胆囊壁的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/03播放(98184)
彩超是针对胆囊息肉的检查比较首选的检查,因为彩超可以针对息肉的大小、位置,以及是否合并胆囊壁的...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/03播放(98184)
"胆囊息肉最常见的检查方法是B超检查。B超检查相对于其他的检查手段是无创性的检查,对身体没有危害。超声检查对于发现胆囊息肉是比较有利的手段。增强CT或者磁共振对人体有一定的辐射。增强CT和磁共振也是胆囊息肉的检查手段之一,它的鉴别更优于超声检查,对恶性肿瘤或者胆囊结石包裹性引起的胆囊息肉样变有区分的作用。"
刘传新│南方医科大学中西医结合医院
2023/03/17收听(78886)
胆囊息肉的诊断最好进行腹部彩超。腹部彩超操作较简单,即通过探头在腹壁上进行观察。因胆囊较典型,... 侯森林│河北医科大学第二医院 2023/09/30播放(95778)
胆囊息肉的诊断最好进行腹部彩超。腹部彩超操作较简单,即通过探头在腹壁上进行观察。因胆囊较典型,...
侯森林│河北医科大学第二医院
2023/09/30播放(95778)
胆囊息肉是常见的疾病,多数胆囊息肉患者是在健康查体的过程当中,通过超声检查发现。发现胆囊息肉以... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/03/31播放(38395)
胆囊息肉是常见的疾病,多数胆囊息肉患者是在健康查体的过程当中,通过超声检查发现。发现胆囊息肉以...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/03/31播放(38395)
"胆囊息肉需要做的一些检查,最常见的是超声检查,超声检查对于胆囊息肉检出率可达到95%以上,是胆囊息肉病变的首要诊断方法。超声下表现为不随体位改变而移动,与胆囊相连接的强回声团,后方不伴有身影,还有其他检测如CT增强检查,有助于胆囊癌的鉴别。超声下引导的经皮穿刺活检更具有权威,也是胆囊息肉的金标准。但是患者检查的时候有一些不舒服,造价比较高,操作的时候要求的条件比较高,所以在基层医院很少开展。检查主要是以胆囊为主,看胆囊有没有恶变,有一部分病人早期没有特殊的临床表现,诊断主要是一类影像学检查。少数的胆囊息肉可以发生癌变,一些早期的胆囊癌也可以表现为息肉的形式,应该鉴别诊断。比如内镜超声或者是超声下引导的经皮细针穿刺活检,肿瘤标志物有助于确定并鉴定是良性的还是恶性的。"
董军民│洪洞县医疗集团中医医院
2023/01/20收听(23816)
临床胆囊息肉许多病人是在体检中发现的,胆囊疾病最常规最简单有效的检查方法就是超声,也非常方便。... 汪斌│武汉大学人民医院 2023/08/26播放(92558)
临床胆囊息肉许多病人是在体检中发现的,胆囊疾病最常规最简单有效的检查方法就是超声,也非常方便。...
汪斌│武汉大学人民医院
2023/08/26播放(92558)
"检查胆囊息肉需要空腹,检查胆囊息肉的方式主要是通过肝胆的彩超,而肝胆彩超一定要空腹进行检查,否则容易受机体的干扰,无法明确疾病的诊断,影像学也不是很清楚。超声最大特点是容易受到气体的干扰,故胆囊息肉一定要空腹检查。当然,做CT、核磁也需要空腹。因为在进食之后胆囊会收缩,胆囊壁收缩到一块,就难以分辨是息肉,还是胆囊自己的皱襞。所以,一定要在空腹胆囊没有明显收缩的状态下进行相关的影像学检查。如果发现胆囊息肉有明显癌变倾向,要及时进行手术治疗,手术方式一般是微创的腹腔镜下胆囊切除术。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/04/06收听(48160)
胆囊息肉通过CT一般是可以检查出来的,胆囊息肉主要是通过B超的检查来进行筛查,B超相对于CT来说更经济、便宜,而且无辐射,对胆囊息肉的诊断率也较高。CT必须靠增强扫描才能够对息肉有所诊断,平扫一般比较难见到息肉的影像,增强扫描的CT对于小于0.3cm的胆囊息肉,诊断效果也较差。所以胆囊息肉的主要检查以及筛查都是靠彩超检查,也可以通过增强CT来进一步评估息肉的大小以及其良恶性。
2023/05/07收听(18792)
"胆囊息肉的主要检查是肝胆彩超,肝胆彩超的检查需要晨起空腹,主要原因是胆囊位于胃、十二指肠的旁边,当进食食物后会导致食物与空气一起进入胃腔,空气在彩超下会呈现高密度影,会影响对胆囊的观察。此外,进食食物后,胆汁由胆囊排出进入肠道作为消化液消化食物,此时胆囊因为胆汁排空而出现了萎缩,彩超就无法清晰的观察到胆囊腔内的结构,有可能会遗漏胆囊息肉的诊断,导致诊断不明确。"
2023/04/20收听(91860)
"对于胆囊息肉患者来说,建议患者积极行上腹部的彩超检查,并且空腹检查。一般对于胆囊内的情况以及胆囊息肉的诊断比较明确,并且建议在同一医院同一彩超医师下进行,此类情况可以避免测量误差以及测量失误的情况,并且每半年或者一年复查一次。如果患者复查彩超提示胆囊息肉小于1cm,建议继续观察。如果超过1cm,建议患者积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术,并且在手术之后将胆囊以及息肉送病理科行染色切片检查,看息肉的性质是腺瘤性息肉,还是胆固醇性息肉以及息肉有恶变的情况。在手术之后的一周,患者应适度进食油脂含量较高的食物,如肉类、鸡蛋、牛奶等,利于胆总管内胆汁的排泄,避免进一步形成胆总管结石。"
2023/10/19收听(18750)
胆囊息肉检查需要空腹,空腹为早晨起来后不吃饭、不喝水,此时胃肠道较空,肠道内肠气较少,且胆囊处... 曹经琳│河北医科大学第三医院 2023/02/14播放(74990)
胆囊息肉检查需要空腹,空腹为早晨起来后不吃饭、不喝水,此时胃肠道较空,肠道内肠气较少,且胆囊处...
曹经琳│河北医科大学第三医院
2023/02/14播放(74990)
进行胆囊息肉检查需要空腹,空腹是为避免由于进食引起胆囊收缩,胆囊收缩之后再检查不易发现胆囊内的... 王东│北京大学人民医院 2023/12/05播放(43812)
进行胆囊息肉检查需要空腹,空腹是为避免由于进食引起胆囊收缩,胆囊收缩之后再检查不易发现胆囊内的...
王东│北京大学人民医院
2023/12/05播放(43812)
胆囊息肉就是通常说的胆息肉,现在随着超声、CT、核磁检查的普及,胆息肉的发现率是越来越高,在人群中大概有5%的人都可能会出现胆囊息肉。胆囊息肉的发生主要是胆囊黏膜异常出现的一种赘生物,就像皮肤上的小毛刺。一般来讲都是良性的病变,通常情况下大于1公分可能有癌变的危险,所以胆囊息肉如果在B超或者是影像学的检查下,发现它有增大的趋势,尤其是超过1公分,要积极的采取手术治疗,避免胆囊癌的发生。通常情况下,胆囊息肉可以没有任何症状,也有一些胆囊息肉可能会出现胆囊炎的症状,口服消炎利胆片可能有一定的帮助。
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2023/03/10收听(64570)
胆囊息肉是由于胆囊黏膜发生病变而形成的赘生物。大多数患者可表现为胆囊炎的症状,部分患者无任何临... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2023/01/02播放(90780)
胆囊息肉是由于胆囊黏膜发生病变而形成的赘生物。大多数患者可表现为胆囊炎的症状,部分患者无任何临...
2023/01/02播放(90780)
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