河南省人民医院
感染性疾病科
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酒精擦浴在临床上多用于40℃以上的高热患者,用75%医用酒精兑32-34℃的温水,得到浓度为25%-30%的酒精水,用纱布或者毛巾浸润酒精水,拧至半干擦拭患者的身体。正确的擦拭部位是腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟、手心等。
需要强调的是儿童和酒精过敏者,禁止使用酒精擦浴,因为儿童皮肤比较薄嫩,角质层发育不完善,血液循环旺盛。当处于高温状态时,儿童全身的毛孔处于张开状态,能够迅速吸收涂在皮肤表面的酒精。酒精经过皮肤大量吸收入血之后,容易使儿童发生酒精中毒的症状。所以,对于儿童发烧时不建议使用酒精擦拭。对酒精过敏的患者也一样,发烧时用酒精擦拭也会经过皮肤被吸收到血液,从而诱发过敏反应。
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"酒精擦浴是使用32-34℃的25%-30%的酒精100-200mL,以离心方向擦拭四肢及背部。酒精擦浴的部位依次为颈外侧、上肢外侧、手背、腋窝、上肢内侧、手掌,同法擦拭另一侧,背腰部病人侧卧,擦拭三分钟。下肢开始从髂骨、下肢外侧、足背、腹股沟、下肢内侧、内踝、股下、腘窝、足跟,同法擦拭另一侧,每个肢体擦拭三分钟。同法擦拭另一侧腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝等处,血管丰富处稍用力并延长擦拭时间,促进散热。酒精擦浴是将75%的医用酒精兑32-34℃的温开水至浓度为25%-30%的酒精水进行身体擦浴降温,同时将冰袋或冰水浸过毛巾,置于额头部以助降温,热水袋放足底使病人舒适,本方法用于高热病人的物理降温等。"
汪晨│中日友好医院
2023/02/12收听(45910)
酒精擦浴的禁忌部位包括耳后、枕后、心前区、腹部、足底。因为耳后和枕部皮肤比较容易... 陆海英│北京大学第一医院 2023/05/30播放(43866)
酒精擦浴的禁忌部位包括耳后、枕后、心前区、腹部、足底。
因为耳后和枕部皮肤比较容易...
陆海英│北京大学第一医院
2023/05/30播放(43866)
"酒精浴用25%-35%的乙醇液,100-200mL,温度调试到27-37℃,温暖的情况下采用拍拭的手法可增加散热,如果用擦拭的手法可能会生热。患儿的额头要放置了冷湿巾,可减轻头部充血引起的头疼,逐步要进行保温,避免病人寒战和不适。具体的方法是揭下盖被,盖上大毛巾和毯子,脱去衣服,将浴巾铺在身下,再将被折叠在床尾,冷湿巾敷与额部,开始将准备好的酒精拍拭,下肢用3分钟,背部用2分钟,腋下、腹股沟是大血管经过处要延长拍拭的时间,胸部、腹部、跟部避免拍拭。完毕后将孩子包裹在大毛巾中,不要立即穿衣服,稍微缓解后再穿衣服,可以反复的做,没有明显的伤害,也没有明显的副作用。高热时可以口服布洛芬,再物理降温,除了酒精浴以外,还有温水降温。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/29收听(24768)
"酒精擦浴最大的好处,就是有利于发热患者机体温度的降低。其主要作用机制是由于酒精具有挥发作用,擦浴后在皮肤上迅速蒸发、吸收和带走大量的热量。同时,酒精刺激毛细血管扩张,使散热增加。在使用酒精擦浴时,要注意如下几点:第一、酒精浓度要适宜,最适宜进行擦浴的酒精浓度是25%-30%,所以要将75%的医用酒精兑入32-34℃左右的温开水中,制成浓度为25%-39%的酒精溶液。第二、身体有些部位不能用酒精擦拭,如心前区可引起心率慢或心律失常。腹部也不宜擦拭,可引起腹泻。另外,也不要擦拭后颈部和足心部位,以免引起不良反应。第三、两岁以下的婴幼儿,最好不要进行酒精擦浴。第四、在进行擦浴时,室内的温度要调整好,避免着凉。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/02/15收听(10436)
"酒精擦浴的注意事项主要包括以下几个方面:第一、应当注意擦拭的部位,包括腘窝、腹股沟、手心、肘窝、腋窝等,一些血管丰富的部位是重点擦拭的对象。第二、要注意一些禁忌部位,例如心前区不可以擦拭,有可能会引发心律失常,腹部不可以擦拭有可能导致腹泻,足心部以及后颈部不可以擦拭,可能会导致一过性冠状动脉收缩。第三、患者需要注意擦拭的时间,单次全身擦浴的时间不宜超过20分钟,否则有可能使酒精对皮肤造成一定的刺激作用。上述是使用酒精进行擦浴的一些注意事项,建议患者应当严格遵照执行,否则有可能会引发一些不良后果,不但起不到应有的作用,有可能还会导致一些副作用。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/05/10收听(17656)
小孩子出现发烧,通常不建议用酒精进行擦拭。因为酒精擦到皮肤上对皮肤有刺激性,比较不舒服。如果皮... 肖娟│北京协和医院 2023/04/25播放(70020)
小孩子出现发烧,通常不建议用酒精进行擦拭。因为酒精擦到皮肤上对皮肤有刺激性,比较不舒服。如果皮...
肖娟│北京协和医院
2023/04/25播放(70020)
"乙醇就是酒精,乙醇擦浴也就是酒精擦浴。酒精有挥发性,高烧时用酒精擦洗皮肤,酒精可以在皮肤上很快蒸发,蒸发时会带走大量的热量;酒精还可以刺激皮肤血管,使血管扩张,所以酒精擦浴降温效果还是很不错的。但是,在胸部心前区擦浴时,会引起心跳的不正常,导致心跳减慢、房颤、房室传导阻滞甚至室颤,室颤也就是心跳骤停,室颤抢救不及时会要命。腹部擦浴还会引起腹泻、拉肚子。脚底部擦浴可以导致皮肤血管收缩,不利于散热,而且还可能会引起给心脏供血的冠状动脉暂时性的收缩,造成一过性的心肌缺血。所以,心前区、腹部、脚底、颈后部,这些部位都是不能酒精擦浴。另外,婴幼儿用酒精擦浴,容易造成酒精吸收中毒,甚至会昏迷不醒、危及生命;血液病病人酒精擦浴,会引起出血或者加重出血。所以,婴幼儿和血液病病人也不能用酒精擦浴。"
潘永利│郑州人民医院
2023/08/05收听(97846)
温水擦浴没有特殊的禁忌部位,特别是在皮肤褶皱的地方,比如在颈部,如果是肥胖的人,脖子褶皱可能将里面都埋起来,就要将这些褶皱打开,用温水擦干净。腋窝、腹股沟、腘窝,这些窝的位置和皮肤褶皱容易覆盖的位置,会影响散热和局部清洁,在擦拭的时候要注意擦干净。但是,需要注意的是这些褶皱较多的地方,在温水擦浴之后不容易干,有可能会出现湿疹。所以,在温水擦浴之后要经常翻看皮肤褶皱所覆盖的地方,比如腹股沟或肥胖的地方,比如颈部,在温水擦浴20-30分钟要用干毛巾或者干的纸巾,将还没有蒸发或者还很湿的地方都蘸干,不要形成湿疹。
曲健│大庆市中医医院
2023/05/09收听(97390)
宝宝发烧物理降温的方法,酒精的擦浴在国内外指南都不再推荐,因为乙醇是酒精的成分,是脂溶性的成分... 张清友│北京大学第一医院 2023/02/08播放(91744)
宝宝发烧物理降温的方法,酒精的擦浴在国内外指南都不再推荐,因为乙醇是酒精的成分,是脂溶性的成分...
张清友│北京大学第一医院
2023/02/08播放(91744)
"发烧时候所使用的物理降温方式,包括贴冰敷贴、冰袋物理降温,或者是温水擦浴、酒精擦浴、冰帽、冰毯等。其中温水擦浴或者酒精擦浴,是为了通过擦浴快速带走人体中的热量。酒精擦浴的部位通常要选取血管比较丰富,血流通过比较多的部位擦浴,才能起到更好降低血管内血流的温度,以及降低人体体温的作用。通常所选取的部位可以在额头的太阳穴部位,或者是颈部的两侧、腹股沟、腋窝,这些血管比较浅表丰富,血流比较多的部位进行酒精擦浴。但是酒精擦浴一般只适用于成人,小儿或者是年老体弱的老年人,最好不要使用。"
聂志扬│北京医院
2023/02/03收听(23884)
"儿童发热以后可以采用酒精擦下面的部位退热:首先,可以擦儿童的额头。儿童发热以后会出现头疼,尤其是前额的头疼,这个时候可以用酒精擦拭儿童的前额。其次,擦拭儿童的腋下。腋下温度比较高,应用酒精可以直接发是腋下,起到退热的作用。最后,可以擦拭儿童的颈部。因为颈部有颈动脉、颈静脉等大血管,应用酒精擦拭儿童的颈部,可以通过大血管的血液循环,将体内的热量散发开,能够起到良好的退热效果。但是由于儿童皮肤比较娇嫩,酒精用量过大的时候会造成酒精中毒,虽然发热的时候可以用酒精擦浴退热,但是目前不建议给儿童应用,主要以温水擦浴为主。"
司振阳│南京市中医院
2023/10/14收听(72736)
小孩发烧时不能用酒精擦拭进行降温,无论多大年龄的孩子,均不能用酒精进行擦拭。酒精浓度较高且对皮... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/03/13播放(46924)
小孩发烧时不能用酒精擦拭进行降温,无论多大年龄的孩子,均不能用酒精进行擦拭。酒精浓度较高且对皮...
牛萍│武汉大学人民医院
2023/03/13播放(46924)
宝宝发烧不建议用酒精擦拭退烧,所以任何部位都不要用酒精擦拭,因为宝宝皮肤比较娇嫩,如果用酒精擦... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/05/30播放(68544)
宝宝发烧不建议用酒精擦拭退烧,所以任何部位都不要用酒精擦拭,因为宝宝皮肤比较娇嫩,如果用酒精擦...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/05/30播放(68544)
"酒精退烧属于物理降温,它该擦拭的部位主要是额头、脖子,还有手心、脚心、大腿内侧、腋窝下,这些部位都是重点擦拭对象。如果体温过高,也可以对胸口部进行擦拭。除了酒精进行物理降温之外,也可以用温水替代,但是效果较酒精差很多。酒精通过挥发方式带走体内的热量,效果还是很快的,可是要注意对患者应用头孢类抗生素的时候,尽量不要用酒精进行擦拭,不然会引起患者心率增快、面部发红,甚至出现心律失常等硫仑样的反应,这些反应对于某些患者是致命的。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/09/29收听(58810)
物理降温擦拭的部位,主要是有大血管经过的地方,最常用的部位包括额头、颈部、腋下、肘部、腹股沟等... 陆海英│北京大学第一医院 2023/05/31播放(40614)
物理降温擦拭的部位,主要是有大血管经过的地方,最常用的部位包括额头、颈部、腋下、肘部、腹股沟等...
2023/05/31播放(40614)
"当使用酒精擦浴降体温的时候,最常用的部位就是大腿根、脖子两边,因为这些地方大血管比较丰富,散热相对比较快,但实际上要注意的是当用酒精进行擦浴的时候,皮肤不可避免会吸收一些酒精,对酒精过敏的人就不适合用酒精进行擦浴。另外,吸收到体内的酒精也有可能伤害人体的健康,所以小孩子、婴幼儿也不建议用酒精进行擦浴,因为酒精可能对婴幼儿、小孩子的健康也造成不良影响。"
徐京杭│北京大学第一医院
2023/02/28收听(77574)
"宝宝发烧时不能用酒精进行物理降温,因为酒精里边含有乙醇,可以被宝宝的皮肤所吸收。如果孩子发烧的原因是细菌感染,需要吃头孢类消炎药物时,乙醇和头孢类消炎药物可能会引发双硫仑样反应,这样是比较危险的。所以宝宝发烧物理降温需要用温水,水温可以稍微热一点,擦的部位有脖子、腋窝、大腿根这些大血管流经的地方,还可以洗温水澡,还可以局部的泡泡双脚。有时候宝宝发高烧时手脚冰凉,可以用温毛巾包裹着手脚,使劲搓一搓,搓搓脚心、手心,直到给手脚都搓热乎,这样能使血管通透性增加,促进血液循环加速毒素的排泄。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2023/05/31收听(95358)
"人体发热时可用酒精擦拭身体降温,擦拭部位主要包括腋窝、腘窝、额头、颈部两侧、肘窝、手腕内侧及大腿根,具体操作方法是将75%的医用酒精兑入32-34℃左右的温开水,制成浓度为25%-30%的酒精溶液,进行身体擦浴降温,同时将冰袋或冰水浸过的毛巾置于额头部,有助于降温,也可预防擦浴时全身血管收缩,脑部充血引起头痛。具体擦拭顺序为首先上半身,颈外侧至上肢外侧至手背,侧胸至腋窝至上肢内侧至手掌,同法擦试另一侧上肢,还有背腰部病人侧卧擦拭三分钟,然后下半身,髂骨至下肢外侧至足背,腹股沟至下肢内侧至内踝,大腿下部至腘窝至足跟,每个肢体擦拭三分钟,再擦拭另一侧,注意事项包括血管丰富处稍用力并延长擦拭时间,促进散热,禁忌擦拭心前区、腹部、后颈部、足心部位,以免引起不良反应,全身擦浴时间不宜超过20分钟。"
2023/12/19收听(11870)
宝宝发烧时不要用酒精擦拭退烧,宝宝皮肤较嫩,如果用酒精擦拭皮肤,酒精可以通过皮肤表面吸收入血,... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/02/19播放(53760)
宝宝发烧时不要用酒精擦拭退烧,宝宝皮肤较嫩,如果用酒精擦拭皮肤,酒精可以通过皮肤表面吸收入血,...
2023/02/19播放(53760)
"发烧,使用酒精来擦浴人体的皮肤,可以吸收体内的热量而达到降低体温的目的。一般可以用纱布或者比较柔软的小毛巾,蘸着酒精拧到半干,轻轻地擦拭患者的颈部、胸部、腋下、四肢、手心、脚心。擦浴使用的酒精浓度不宜太高,可以使用30-50%浓度的酒精,而且温度不要太凉,一般以32-35℃之间为宜。擦拭完后要注意穿上单衣,防止受凉,注意保暖。16岁以下的儿童使用酒精擦浴容易导致体温骤降,出现休克,所以建议16岁以上的成人使用。另外,在肚脐、腰背部不适宜用酒精擦浴,容易引起皮肤的刺激,甚至引起腹痛、腹泻。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/12/27收听(86816)
湖北省中西医结合医院 温暖
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