武汉市第四医院
脊柱外科
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膨出、突出和脱出代表椎间盘突出的不同程度，其程度依次加重。三种类型具体如下：
1、膨出：为早期表现，椎间盘后面纤维环外壁强度降低，稍微向后轻微膨起；
2、突出：可以看到明显突出，椎间盘明显超出上下椎体后缘，突出来的椎管会对神经硬膜囊产生挤压；
3、脱出：指纤维环表面完全破裂，椎间盘髓核组织完全挤压到椎管内，部分甚至游离到椎管内。
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"腰椎间盘膨出、突出和脱出是腰间盘突出在影像学上不同的表现，腰椎间盘膨出是指腰椎间盘突出的面积大于椎体面积的3\/4，可以有下肢神经根受压的症状，比如下肢的麻木、疼痛，可以有马尾神经受压的症状，比如二便障碍。腰椎间盘突出是指腰椎间盘突出的面积不超过椎体面积的1\/4，它也可以有两种类型，包括中央型和边缘型，中央型可以导致大小便障碍，是马尾神经受压的表现，边缘型是压迫了神经根而导致下肢麻木、疼痛的症状，常为下肢的放射性疼痛。而腰椎间盘脱出是由于间盘突出掉到了椎管内而不能够复位，常需要手术治疗，可以导致严重的下肢麻木、疼痛以及二便障碍。有的病人在急诊时考虑手术，这样能够使脱出的间盘摘除，对神经的压迫能够消失，从而使下肢麻木以及二便障碍的症状缓解和消失。"
常克武│七台河市人民医院
2023/08/29收听(47662)
最近经常有人拿报告单来问：小朱医生，有的报告单上写的是腰椎间盘突出，有的写的是膨出，有的写的是脱出，这三者究竟有什么区别呢？下面就告诉大家这三者的区别。首...
朱步奇│邯郸市中医院
2023/10/08阅读(3793)
"腰椎间盘膨出和突出的区别，在于腰椎间盘突出的程度不同而已。腰椎间盘从正常演变成椎间盘突出，一般经历以下几个阶段：首先是膨出，然后是突出、脱出、游离。所以，腰椎间盘膨出和突出，是椎间盘退变的病理演变过程中的某一个阶段的表现。腰椎间盘膨出对神经的压迫比较轻，一般不会有临床症状；腰椎间盘突出对神经压迫比较重，一般会产生临床症状。所以，腰椎间盘膨出和突出的区别：1、表现为影像学的改变，对神经压迫有轻有重。2、临床上的表现。腰椎间盘膨出不会有临床症状，腰椎间盘突出才会有临床症状。所以，二者的区别在于影像学表现和临床症状。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2023/10/03收听(35486)
腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的早期阶段。腰椎间盘就像月饼一样的结构，馅就是髓核，周围一圈叫纤维环，上下是软骨终板。如果椎间盘向后突出，但没有突破纤维环的限制，纤维化的结构还完整，就叫腰椎间盘膨出。如果纤维环发生破裂，髓核向椎管内突出，叫腰椎间盘突出。如果髓核突出严重，掉到椎管内成为游离状态，叫腰椎间盘脱出。腰椎间盘膨出通常没有症状，椎间盘突出可能会压迫到椎管内的脊髓，或者从脊髓发出的腰神经根，产生神经水肿就会产生疼痛、麻木、感觉异常，甚至肌肉萎缩、无力等等症状。如果出现了腰椎间盘膨出，一定要注意健康的生活方式，比如坐姿、站姿以及不要弯腰驼背，不要做重体力劳动，避免腰椎负荷增加。
李明辉│武汉市第五医院
2023/08/01收听(31282)
由于现代人工作节奏快，锻炼时间少，工作、生活习惯不良，致使腰椎退变提前发生。椎间盘退变主要表现... 王全明│江南大学附属医院 2023/04/06播放(94396)
由于现代人工作节奏快，锻炼时间少，工作、生活习惯不良，致使腰椎退变提前发生。椎间盘退变主要表现...
王全明│江南大学附属医院
2023/04/06播放(94396)
腰椎间盘膨出和突出的区别有以下几方面：1、概念：腰椎间盘膨出是腰椎间盘外围的纤维... 刘正│北京大学首钢医院 2023/01/09播放(62562)
腰椎间盘膨出和突出的区别有以下几方面：
1、概念：腰椎间盘膨出是腰椎间盘外围的纤维...
刘正│北京大学首钢医院
2023/01/09播放(62562)
腰椎间盘膨出和突出，是腰椎间盘突出的两个不同程度，两者具体区别如下：1、膨出：指... 郭树章│天津市第三中心医院 2023/03/14播放(48585)
腰椎间盘膨出和突出，是腰椎间盘突出的两个不同程度，两者具体区别如下：
1、膨出：指...
郭树章│天津市第三中心医院
2023/03/14播放(48585)
"从影像学上面的表现来看，腰椎间盘膨出和突出只是病情严重性的不同。对于腰椎间盘突出的病人，是髓核经过纤维环在局部形成隆起，局限性的压迫神经根，产生下肢或者腰部的疼痛症状。对于临床医生，如果诊断腰椎间盘突出症，这个病人一定会有腰部或者下肢的放射性疼痛症状出现。对于腰椎间盘膨出，是影像学的诊断，通常认为这种膨出是纤维环均匀的向四周扩散，是一种膨出的状态。这种膨出的状态不一定会引起患者的疼痛表现，也就是腰椎间盘膨出不一定会有临床症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/01/13收听(91180)
"腰椎间盘膨出与腰椎间盘突出的区别，主要是程度的区别以及引发症状的区别。腰椎间盘膨出相对程度较轻，由于向后突出的程度较轻，所以，对脊髓、硬膜囊以及神经根的压迫就比较轻，由此而产生的症状也比较轻，甚至有一部分椎管相对比较宽的患者，是没有症状的。腰椎间盘突出相对向后突出的程度较重，引发的症状也相对较重。另外，对于腰椎间盘膨出的治疗主要以保守治疗为主。腰椎间盘突出的治疗，可以选择保守治疗或者手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/10/29收听(28448)
"腰椎间盘突出与腰椎间盘膨出在影像学表现上有很大的区别。腰椎间盘突出是突出的间盘面积不超过椎体面积的1\/4，可以为边缘型或者中央型，常压迫神经根或者硬膜囊，而出现腰痛以及下肢的麻木、疼痛、二便障碍等症状。腰椎间盘膨出在CT或核磁上，表现为膨出的间盘超过了间盘椎体面积的3\/4，常可以出现压迫硬膜囊或者神经根的症状，而二便障碍等症状比较少。腰椎间盘膨出多数都是出现腰疼，极少出现下肢的麻木、疼痛。腰椎间盘突出常需要进行手术治疗，而腰椎间盘膨出手术的机会不是很大，所以腰间盘突出以及腰椎间盘膨出，在影像学以及治疗方法上都有很大的区别。"
2023/07/13收听(75230)
" 腰椎间盘膨出与腰椎间盘突出的主要区别是，腰椎间盘突出更加严重。腰椎间盘突出此时有明显的纤维环破裂，导致髓核从破裂的地方突出，出现明显的神经压迫的情况，甚至严重的可以导致神经根受到压迫，出现下肢麻木、疼痛以及酸胀等临床症状。 而腰椎间盘膨出虽然也有纤维环的部分撕裂损伤，但是并没有完全破裂，整个髓核并没有完全从纤维环的地方突出，只有比较严重的情况下形成腰椎间盘突出，因此出现的临床症状也会比较轻，大部分都只是有腰部的疼痛，只有极少数病人出现下肢麻木、疼痛、酸胀等神经根受到压迫的症状。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/01/08收听(34632)
"腰椎间盘突出症包括腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出以及腰椎间盘脱出，另外还有由于发育而导致的许莫氏结节和经骨突出型，所以腰椎间盘突出症和腰椎间盘膨出之间的区别是，腰椎间盘突出症的范畴要远远大于腰椎间盘膨出，腰椎间盘膨出只是腰椎间盘突出症其中一个较小的类型而已。腰椎间盘突出症，几乎已经囊括了所有腰椎间盘突出而导致的病变。所以，这就是腰椎间盘突出症和腰椎间盘膨出的区别。"
2023/03/05收听(11028)
脊柱外科根据患者突出病理改变、影像学程度等方面，综合出比较常用的临床病理分型。临床上通用分型为... 汪振宇│吉林大学第一医院 2023/11/02播放(75654)
脊柱外科根据患者突出病理改变、影像学程度等方面，综合出比较常用的临床病理分型。临床上通用分型为...
汪振宇│吉林大学第一医院
2023/11/02播放(75654)
"腰椎间盘脱出和腰椎间盘突出的区别，主要考虑以下方面：1、症状不同：对于腰椎间盘脱出，整个间盘脱出于椎体的纤维环，就会产生巨大的压迫，可能对马尾神经也会产生刺激，会出现相应的大小便失禁，或者是大小便异常的改变，腰椎间盘突出一般没有腰椎间盘脱出压迫的厉害。2、影像学表现不同：腰椎间盘脱出可以看到椎管内脱出的间盘压迫到脊髓，或者是压迫到马尾神经等表现。而腰椎间盘突出在核磁上仅表现出压迫神经根或者是压迫脊髓，没有腰椎间盘脱出的致压物大。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/10/20收听(83562)
一般来讲，椎间盘脱出比椎间盘突出更加严重。脱出是指椎间盘外层纤维环破裂，椎间盘内部的髓核组织已... 童杰│郴州市第一人民医院 2023/07/07播放(91484)
一般来讲，椎间盘脱出比椎间盘突出更加严重。脱出是指椎间盘外层纤维环破裂，椎间盘内部的髓核组织已...
童杰│郴州市第一人民医院
2023/07/07播放(91484)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/27播放(42140)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/27播放(42140)
腰椎间盘突出是指纤维环破裂，髓核从纤维环中突出进入椎管，突出的髓核组织可以压迫到神经根，从而引起该神经根支配区域的感觉障碍，疼痛过敏和肌力下降。腰椎间盘脱出是指更加严重的情况，是指髓核组织的已经完全从纤维环中脱出并落入椎管，有些髓核组织会完全游离掉入到椎管内，可以引起急性的截瘫或者急性的神经功能障碍。但无论是腰椎间盘突出，还是腰椎间盘脱出，都需要尽快到骨科、脊柱外科就诊，经体格检查、CT、X线等检查明确诊断，并积极进行治疗。
黄恺│浙江省立同德医院
2023/04/01收听(51568)
"腰间盘脱出是腰间盘突出比较严重的阶段，腰间盘突出在CT及核磁检查上可以表现为椎间盘向椎管内或向椎间孔内突出，从而压迫硬膜囊以及神经根，从而出现下肢疼痛、麻木、无力、二便障碍等症状。而腰间盘脱出是腰椎间盘的髓核游离而脱落掉椎管内，从而出现急性腰间盘突出的症状，可以出现急性腰痛以及下肢坐骨神经痛、大小便障碍。腰间盘脱出常需要手术治疗，有的病人还需要进行急诊手术治疗，解除对神经的压迫。腰间盘突出经过保守治疗效果不佳也常需要进行手术，所以腰间盘脱出往往是腰间盘突出之中比较严重的一个类型。"
2023/08/25收听(31838)
"椎间盘脱出和椎间盘突出，都属于椎间盘突出症当中的两种变化类型，理论上椎间盘脱出的严重程度要重于椎间盘突出。其两者的主要区别在于椎间盘脱出指的是，椎间盘当中的髓核组织，突破椎间盘的内外两层纤维环，从而掉落入椎管当中，这样就会对椎管当中的重要组织，如脊髓组织，硬膜囊或者神经根等产生严重的压迫，所引起临床上较严重的症状。而椎间盘突出虽然也是椎间盘当中的髓核组织突破椎间盘的内外两层，但是没有落入到椎管当中，所以其对椎管内组织产生的压迫相对椎间盘脱出来说要轻一些。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/12/21收听(97530)
"腰椎间盘突出和腰椎间盘脱出的区别，主要在于程度不同。腰椎间盘突出和腰椎间盘脱出，都属于腰椎间盘突出症的一种，其中腰椎间盘突出相对更轻一些，所引发的神经刺激症状会更轻。腰椎间盘脱出是最为严重的一种，腰椎间盘在致伤因素的作用之下，完全脱出椎间隙，掉到椎管之内，从而产生持续性脊髓压迫和神经根刺激症状，不做手术将脱出的间盘摘除掉，病情不会好。腰椎间盘突出有可能给予严格的保守治疗之后，得到明显的缓解。"
2023/04/17收听(91148)
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