上海市儿童医院
心脏内科
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不典型川崎病的诊断标准比较明确，根据目前新的指南来说，不典型川崎病的诊断标准第一条是必须发烧持续5天以上，且使用抗生素无缓解或者改善。另一条是在超声心动图上，出现心血管的改变，如冠状动脉扩张、心包积液等心血管合并症。存在上述两种情况以及符合下列症状中1-2条即可诊断为不典型性川崎病。
1、球结膜充血，即通常说的眼睛红；
2、口唇皲裂；
3、出现杨梅舌或者草莓舌；
4、出现皮疹，多形性皮疹；
5、颈部淋巴结肿大；
6、手指端或者脚趾肿胀；
7、卡介苗注射处出现明显红肿。
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川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征，是一种好发于5岁以下小儿的急性全身性血管炎，目前是引起儿童后... 解春红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/06播放(59746)
川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征，是一种好发于5岁以下小儿的急性全身性血管炎，目前是引起儿童后...
解春红│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/06播放(59746)
"不典型川崎病诊断标准主要根据以下几点：1、如果已经连续发热五天，通过口服抗生素类药物治疗没有任何效果，应到医院检查。2、不少患者容易出现结膜充血的现象，但是眼角部位并没有任何的分泌物，也要引起警惕。3、患者容易出现口唇发红的现象，如仔细看口唇部位，还有皲裂的表现。4、不典型川崎病还会导致患者出现颈部淋巴结肿大的现象，所以这也是一个非常重要的指标。5、经常出现手足硬性水肿，但是和脚气无关，在恢复期容易出现局部脱皮表现。6、患者到医院进行心脏彩超的检查，能看见冠状动脉扩张。7、在进行血常规检查时，会发现白细胞、血小板升高。以上的这些症状，患者出现四条，基本上就可以确认是川崎病，但是需要到医院进行检查才能确诊。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2023/11/30收听(95990)
川崎病是1967年由日本的川崎富作先生首此报告，因此以其名字来命名，医学上又称为黏膜皮肤淋巴结... 解春红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/09/09播放(70760)
川崎病是1967年由日本的川崎富作先生首此报告，因此以其名字来命名，医学上又称为黏膜皮肤淋巴结...
2023/09/09播放(70760)
"不典型川崎病这个定义是相对于典型川崎病而言的，所谓不典型川崎病伴有几项临床症状必须是应该有的：第一、发烧持续大于五天以上，而且发烧大于五天以上，使用抗生素治疗以后不能够缓解的。第二、可能出现结膜充血、皮肤红疹、杨梅舌、口唇皲裂，也可能出现手指、脚趾末端的肿胀，但是这些症状并不是像典型川崎病那样全部出现，只是出现其中的一条或两条。第三、还有一点最重要的，是在超声上必须有心脏冠状动脉的扩张。因此来说不典型川崎病，有两项基本标准，第一个是发热大于五天，第二个是超声上出现冠状动脉的扩张。同时合并典型川崎病当中的红疹、结膜充血、杨梅舌、口唇皲裂、肢端红肿症状中的一条或者两条，称为不典型川崎病。"
谢利剑│上海市儿童医院
2023/08/20收听(38918)
不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/05播放(70378)
不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/05播放(70378)
"不典型川崎病和川崎病在病情严重程度上并没有什么区别，只是不典型川崎病的诊断要求更高，因为其症状出现的比较少，往往依赖于超声学上对冠状动脉病变的判断。不典型川崎病的诊断相对于典型川崎病会较迟，可能治疗就会有延误，特别是丙种球蛋白的使用可能会拖后，有时由于诊治上的延误，可能会导致冠脉病变发生率高。如果诊治没有延误，不典型川崎病和川崎病的治疗、危重程度、预后、并发症等，目前在统计学上没有差异。"
2023/04/24收听(10840)
川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，由细菌、病毒、立克次氏体等超抗原物质，在具有遗传易感性的个体... 杨帆│河北省儿童医院 2023/01/06播放(65720)
川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，由细菌、病毒、立克次氏体等超抗原物质，在具有遗传易感性的个体...
杨帆│河北省儿童医院
2023/01/06播放(65720)
"川崎病是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性疾病。诊断标准如下：一、持续发热五天以上，抗生素治疗无效。二、疾病早期，手足硬肿、红斑，恢复期膜状脱皮。三、全身多形性红斑，但无水疱及结痂。四、双侧眼结膜充血，但无分泌物。五、口唇黏膜弥漫性充血，口唇干裂，有杨梅舌。六、颈部淋巴结非化脓性肿大。以上六条标准中，如果包括发热在内的有五条，可以确诊。如果只有四条，但是超声心动图或者冠状动脉造影，发现有冠状动脉瘤或者扩张，也可以确诊。"
王林中│鄂州市中心医院
2023/02/12收听(41420)
"对于不典型川崎病的症状，一般就是2-3条川崎病诊断的主要症状，加上一条的超声学改变，就可以诊断为不典型川崎病，2-3条里面的川崎病主要症状包含发烧、皮疹、口唇皲裂、杨梅舌、球结膜充血、指趾端的肿胀、颈部淋巴结肿大。以上症状中如果出现2-3条，但不满4-5条，首先怀疑可能是川崎病。这个时候如果超声心动图又提示出现了孩子冠状动脉的病变，还有冠状动脉扩张，有冠状动脉的炎性改变，就可以诊断是一个不典型川崎病，也就是2-3项川崎病主要症状，加上一项超声学上面的改变，就可以诊断为不典型川崎病。"
2023/06/16收听(24918)
不典型川崎病是相对于典型的川崎病而言，即没有典型川崎病所有的表现，常见症状如下：... 王志新│中日友好医院 2023/12/24播放(67920)
不典型川崎病是相对于典型的川崎病而言，即没有典型川崎病所有的表现，常见症状如下：
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王志新│中日友好医院
2023/12/24播放(67920)
需要注意的是，川崎病没有超声诊断标准。川崎病的诊断是根据临床症状诊断，超声仅为辅助诊断。 张清友│北京大学第一医院 2023/04/03播放(30242)
需要注意的是，川崎病没有超声诊断标准。川崎病的诊断是根据临床症状诊断，超声仅为辅助诊断。
张清友│北京大学第一医院
2023/04/03播放(30242)
"不完全川崎病的诊断标准一般有以下几条：1、持续发热：超过5天以上，且用抗生素治疗无效，这一条是必备条件。2、冠状动脉病变：超声上有冠状动脉的轻微扩张或者瘤样病变，这一条也是必备条件。3、其它：包括球结膜充血，也就是通常说的眼睛红、指及趾端的红肿、多形性皮疹、颈部淋巴结肿大、口唇皲裂、杨梅舌等，这些症状当中出现一条或者两条左右，加上前面的发热和冠状动脉的病变，这三条加在一起都符合，一般可以诊断为不完全性的川崎病。"
2023/08/05收听(13046)
不完全川崎病诊断标准如下：一、临床症状：1、一般是发热≥... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(30395)
不完全川崎病诊断标准如下：
一、临床症状：
1、一般是发热≥...
2023/03/24播放(30395)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/20播放(53538)
2023/06/20播放(53538)
"不典型川崎病的治疗和典型川崎病的治疗其实并无二治，主要也是通过大剂量丙球静脉注射和口服阿司匹林进行治疗。相对而言，不典型川崎病由于症状不是太典型，故在诊断上比较困难，有时诊断或者确诊的时间会比较晚，患者往往会错过丙球的最佳治疗时间窗，容易出现丙种球蛋白耐受的情况。在这种情况下，对于丙球耐受的川崎病患者，除了用丙球以外，可能还要用一些激素，通常用甲基泼尼松龙，或者一些其他的免疫制剂，如英夫利西，更严重者可出现多器官功能障碍，甚至于要用血液滤过的方法清除炎症因子，最终使患者得到康复，以上就是不典型川崎病治疗的一个总原则和方案。"
2023/04/25收听(22730)
不典型川崎病的临床表现首先还是发热≥5天，抗感染治疗无效，部分小孩可能就合并2-3条川崎病的主... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/28播放(42306)
不典型川崎病的临床表现首先还是发热≥5天，抗感染治疗无效，部分小孩可能就合并2-3条川崎病的主...
2023/08/28播放(42306)
川崎病是一种以婴幼儿发病为主的急性全身性血管炎，所谓的不典型川崎病又称为不完全性川崎病，少数不... 解春红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/29播放(87802)
川崎病是一种以婴幼儿发病为主的急性全身性血管炎，所谓的不典型川崎病又称为不完全性川崎病，少数不...
2023/11/29播放(87802)
川崎病目前主要根据症状进行诊断，川崎病的主要症状具体如下：1、发热：体温多半是稽留的... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/01播放(68168)
川崎病目前主要根据症状进行诊断，川崎病的主要症状具体如下：1、发热：体温多半是稽留的...
2023/02/01播放(68168)
对于川崎病的诊断，没有特异的实验室指标，主要根据川崎病主要临床症状、辅助检查判断，具体如下：<... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/12/10播放(57544)
对于川崎病的诊断，没有特异的实验室指标，主要根据川崎病主要临床症状、辅助检查判断，具体如下：<...
2023/12/10播放(57544)
"不典型川崎病很难自我痊愈，儿童的川崎病之所以不典型，是由于免疫功能或发病的程度决定。如果儿童的免疫功能不完善或年龄比较小，这种情况会造成不典型的川崎，不典型川崎病说明儿童的症状比较的单一，不是很典型，但不说明儿童的病情比较轻。因为不典型川崎病也会造成儿童冠状动脉的损害，比如会引起冠状动脉的扩张，甚至冠状动脉瘤的发生。针对于儿童的不典型川畸病，也要及时的应用丙种球蛋白、阿司匹林等药物进行治疗。"
司振阳│南京市中医院
2023/08/26收听(35598)
湖北省中西医结合医院 温暖
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