宁夏回族自治区第四人民医院
综合内科
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白细胞偏低常见的原因有以下几大类：
1、应用某些药物，比如抗肿瘤的化疗药、解热镇痛药、治疗甲亢的药物、抗结核药物以及抗菌药物等；
2、化学毒物、电离辐射等；
3、影响造血干细胞的疾病，比如再生障碍性贫血、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤等，也会出现白细胞减少；
4、叶酸或者维生素B12缺乏所致；
5、自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎等；
6、病毒感染或者严重的细菌感染；
7、脾功能亢进会导致白细胞偏低。
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白细胞偏低是指外周血中白细胞的数量低于4000/mL，白细胞低时常伴有中性粒细胞的减低。引起白细胞减低常见的原因有：一、感染，特别是革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒杆菌感染时，白细胞总数可偏低，还有某些病毒感染，如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染时，白细胞数也会偏低。二、血液系统疾病，如再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、巨幼细胞性贫血、严重缺铁性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿也会出现白细胞减少。三、物理、化学因素的损伤，如X射线、放射性核素等物理因素，化学物质如苯、铅、汞以及化学药物，如氯霉素、磺胺类药物、抗甲状腺药物也可以出现白细胞的偏低。
刘加强│日照市人民医院
2023/09/02收听(85150)
白细胞偏低可以由多种原因导致，既可以是感染性原因，也可以是非感染性原因，具体如下： 徐京杭│北京大学第一医院 2023/03/28播放(83312)
白细胞偏低可以由多种原因导致，既可以是感染性原因，也可以是非感染性原因，具体如下：
徐京杭│北京大学第一医院
2023/03/28播放(83312)
"白细胞偏低是指外周血中白细胞数量低于正常范围，白细胞偏低有生理的情况，一种疾病叫做假性白细胞减少症，白细胞数量是正常的，但是部分白细胞分布在血管内膜上，就是白细胞存在分布异常的情况，这是一种假象，实际白细胞的数量并不低。当然，在临床上白细胞降低多数情况还是一种病理现象，最常见的原因是慢性炎症，如慢性鼻炎、慢性胃炎等，都可能会引起白细胞数量减少。另外，如果是再生障碍性贫血的病人，白细胞数量可能会出现明显减少的情况，如果病人接受放疗、化疗以后，由于骨髓造血受到抑制，出现白细胞、红细胞、血小板同时减少的情况，这种情况在临床上叫做化疗后骨髓抑制。"
2023/09/23收听(38720)
"白细胞数目偏低，常常见于以下的情况，比如病毒感染的时候，病毒感染是引起白细胞偏低常见的原因，流感、麻疹、水痘或者是风疹，都可以导致白细胞出现偏低的情况。另外，细菌性的感染，比如伤寒、杆菌的感染也会导致白细胞出现偏低的情况。血液系统的疾病有时候也会导致白细胞数目偏低，比如再生障碍性的贫血、粒细胞减少症或者是恶性组织细胞病。一些化学的因素、放射线，还有药物，比如磺胺类药物、抗甲状腺药物，比如甲巯咪唑或者是丙基硫氧嘧啶，都会导致白细胞数目偏低。"
陈常云│日照市中医医院
2023/05/19收听(22458)
"血常规中的白细胞计数偏低，有可能是因为感染。在临床上比较常见的是感染引起白细胞计数增高，但严重的感染可以导致白细胞计数偏低，特殊的病原体也可以导致白细胞计数的降低。比如革兰阴性杆菌，像伤寒、副伤寒，像病毒感染或者是原虫，比如疟疾。血液系统疾病，像再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血，有时候也会导致白细胞减少。接触了过量的放射线，接触了铅、汞、苯等化学物质，或者是应用了氯霉素、抗甲状腺药物等药物，同样有可能导致白细胞减少。当脾脏功能亢进的时候，它破坏的血细胞增多，就会出现白细胞计数偏低。如果身体有些自身免疫性的疾病，产生了自身的抗体，同样也有可能导致白细胞减少。"
历见伟│日照市中医医院
2023/01/27收听(59576)
白细胞数目偏低，主要见于以下几种情况：1、病毒感染：病毒感染常引起白细胞数下降，... 陆海英│北京大学第一医院 2023/03/17播放(87794)
白细胞数目偏低，主要见于以下几种情况：
1、病毒感染：病毒感染常引起白细胞数下降，...
陆海英│北京大学第一医院
2023/03/17播放(87794)
"临床上面小孩发烧伴白细胞下降，这种情况还是要引起重视，白细胞下降不但是人的抵抗力受到影响，而且有一些发烧伴白细胞下降，疾病的原因还值得探讨，具体如下：第一、红斑狼疮的自身免疫性疾病，不但会造成多脏器受损，而且还会造成贫血，或者产生抗白细胞的自身抗体。临床上面有时候就要通过发烧跟白细胞下降，去寻找真正的疾病原因。第二、临床上面许多病毒性感冒，白细胞有时候经常会发现有下降的趋势，但是通常这种细胞下降都是一过性、暂时的，临床一般不伴有贫血，或者血小板都是正常的。往往随着病毒性感冒的好转，白细胞也就恢复正常。总之，在临床上对小孩发烧伴有白细胞下降，有时候可能要做分析，更重要的要注意加强这方面的随访。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/12/13收听(42386)
白细胞是体内的主要免疫细胞，对维持人体免疫功能较重要。当白细胞总数低于4.0×10^9/L时，... 谢华波│浏阳市人民医院 2023/08/25播放(88896)
白细胞是体内的主要免疫细胞，对维持人体免疫功能较重要。当白细胞总数低于4.0×10^9/L时，...
谢华波│浏阳市人民医院
2023/08/25播放(88896)
白细胞数偏低，就是指外周血中白细胞的数量低于正常范围。在临床上，白细胞数偏低最常见的原因就是慢性炎症，如慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性胃炎以及女性的慢性妇科炎症等。其次，当病毒感染的时候，如感冒、风疹病毒等，也可能出现白细胞数量偏低的情况。还有血液系统疾病，如再生障性贫血、骨髓增生异常综合征等等，也会出现白细胞数量偏低。还有其他的恶性肿瘤患者经过化疗以后或者接受放疗以后，由于对骨髓造血干细胞的损伤，骨髓造血功能衰退，也会出现白细胞数量偏低。有时候会出现白细胞数量严重的减少，需要应用粒细胞集落刺激因子治疗。
2023/05/19收听(70894)
"白细胞计数偏低是怎么回事？我们正常人的白细胞值是在4-10×10^9/L，低于4×10^9/L，基本上属于白细胞偏低。什么原因引起白细胞偏低？一般最常见的是病毒感染，比如流行性感冒、病毒性肝炎、水痘、风疹、长期接触放射性的和各种理化因素导致的一些中毒。肿瘤的化疗和放疗过程中脾功能亢进，还有自身免疫性疾病，还有某些血液病，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化以及某些药物等都会导致白细胞计数减少。白细胞计数减少到什么程度才叫白细胞减少症？一般持续的低于4×10^9/L，叫白细胞计数减少，如果低于0.5×10^9/L，称为粒细胞缺乏症。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/05/22收听(95444)
血常规白细胞偏低往往见于四种情况，一、感染，通常人体在细菌感染时白细胞增高，而病毒感染时白细胞总数降低，因为此时激活细胞免疫且以淋巴细胞为主，此时应积极进行抗病毒治疗，可酌情服用升高白细胞的药物。二、药物因素，例如治疗甲亢的药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以引起白细胞下降。另外镇痛药、磺胺类、抗生素等，若服用药物后白细胞下降明显，则需要停药。三、血液系统疾病，例如再生障碍性贫血等骨髓造血异常的疾病，也会使白细胞的数量减少，这时往往三系均会减低。四、免疫系统疾病，例如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮也会引起白细胞下降，当患者白细胞降低时机体抵抗力下降，患者就更容易感染，当白细胞轻度下降时不需要太过担心，可以使用升高白细胞的药物。
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2023/11/06收听(34776)
"血常规是在临床上最基本的检验之一。对于血常规来说，白细胞、中性粒、淋巴细胞、血红蛋白以及血小板是经常会看到的几项指标，升高或者降低对临床提示比较重要。如果周围血液的白细胞低于4×109/L以下，称为白细胞减少症。因为白细胞成分主要是中性粒细胞和淋巴细胞，一般中性粒占主要成分，所以大多数情况下白细胞减少是因为中性粒减少所导致。一般白细胞减少的原因比较常见白细胞相对性减少，因为病毒感染、伤寒就可能出现白细胞减少，淋巴细胞可能会升高。也有一部分是因为药物引起来，比如抗肿瘤药物、解热镇痛药等会引起粒细胞减少，如果这种情况需要立即停药。如果白细胞的计数在3.5×109/L以上可以观察，多饮水，增强抵抗力，继续监测，暂时不用吃药。如果的确比较低，出现粒细胞减少、粒细胞降低得非常明显，需要进一步筛查限定式分类寻找原因，同时通过集落刺激因子、碳酸锂等，然后应用升白药物，如果由脾亢引起，必要时进行脾切除术。"
胡瑛│聊城市人民医院
2023/07/14收听(55496)
"白细胞降低，和呼吸道的疾病或者是病毒的感染，或者是服用一些退烧药都是有关系。如果感染了一些病毒之后，这个时候由于体内的炎症，白细胞它会吞噬一些外来的微生物，在这个过程中白细胞它就会相应的降低，如果是一些服用退烧药或者是和感冒药一类有关系的药物，这个时候也可能会导致白细胞降低。恢复是需要有一个过程的，对于这种情况，可以停止退烧药的服用或者很快就会恢复的。"
李恒│济南市中心医院
2023/04/04收听(57806)
"白细胞总数偏低常常见于以下几种情况，比如由于电离辐射或者化学毒物、细胞毒类药物破坏、损伤骨髓造血功能，导致白细胞生成减少。如果缺乏维生素B12、叶酸，可以导致骨髓增生异常、细胞分化障碍、细胞成熟障碍，白细胞成熟障碍导致白细胞减少。白细胞总数偏低也可见于免疫损伤性的问题，比如系统性红斑狼疮或者类风湿性关节炎，可以导致白细胞的破坏增多。在病毒感染或者败血症的时候，中性粒细胞在炎症部位消耗增多，出现白细胞偏低的情况。"
2023/10/02收听(96682)
白细胞和红细胞都偏低，就是指白细胞和红细胞的数量都低于正常范围，这种情况在临床上非常普遍，最常见的原因有：一、女性患者如果患有缺铁性贫血，同时有慢性炎症的情况，就会出现红细胞和白细胞数量都减少，经过补铁治疗和消炎治疗以后，红细胞和白细胞的数量就会逐渐升高。二、单纯性重度的缺铁性贫血患者，由于长期的重度缺铁性贫血，也会出现红细胞和白细胞数量的减少，有时候甚至会出现血小板数量也减少的情况。三、重度巨幼红细胞性贫血患者，由于长期缺乏叶酸和维生素B12，各种血细胞造血需要的原料缺乏，最终出现白细胞和红细胞都偏低的情况。四、再生障碍性贫血患者，这是骨髓造血功能衰竭性疾病，由于骨髓造血功能衰竭，生成血细胞的能力下降，也会出现红细胞和白细胞都偏低。
2023/06/26收听(45416)
宝宝感冒白细胞偏低，可能是由于病毒感染，或者是支原体感染而导致的白细胞低于正常。需要完善支原体抗体、病毒抗体等相关的检查。如果患者的支原体抗体出现四倍以上升高，支原体感染诊断是明确的。需要使用大环内酯类的抗生素，例如红霉素、阿奇霉素，使用上述药物时需要注意胃肠道的副反应。如果患者的病毒抗体出现阳性，临床上病毒感染诊断是明确的，可使用清热、解毒或者是抗病毒的药物，常用的药物包括了蒲地蓝、奥司他韦、阿比多尔等。同时要给予对症的治疗，体温升高时尽量采取物理降温的方法，因为退热药可能进一步影响白细胞，使白细胞进一步下降，常用的物理降温方法包括温水擦浴、退热贴等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/12/16收听(20244)
孩子感冒了如果是白细胞低，有时候就要考虑是病毒感染，往往病毒感染会引起白细胞暂时的降低，尤其是中性粒细胞低，淋巴细胞倒是会升高。所以这个时候不要外出，感冒了以后尽量呆在家里面休息，不要去公共场所，因为白细胞低、中性粒细胞低，免疫力这个时候也是低的，外出以后可以增加感染机会，所以这个时候一定要注意在家休息。当然了家里面的其他成员也要注意防护，比如可以戴口罩，或者是勤洗手、减少密切的接触等等。白细胞低下是可以恢复的，一般一周左右就可以恢复，因为感冒病毒感染后有自愈能力，一周左右就会康复，这个时候白细胞也会随着时间的推移慢慢的上来，不用太着急，其实白细胞低不用吃药。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/07/14收听(57304)
"血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的士兵，如果白细胞减少，人体的抗菌能力就会减弱，容易受到各种感染，临床上引起白细胞降低的原因主要有药物因素，如某些抗生素、抗甲亢药物以及抗肿瘤药物，还有一些病毒性感染，如流行性感冒、水痘、风疹、麻疹、腮腺炎等，均可引起白细胞降低，还有一些其他常见的疾病，如肝硬化引起的脾功能亢进、血液系统疾病、免疫系统疾病及一些化学因素等等，均可造成白细胞降低。白细胞降低后，人们容易患上各种感染，如肺部感染、泌尿性感染，容易得口腔溃疡，还会出现非特异性症状，如头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热、失眠等等。"
李小燕│华润武钢总医院
2023/09/24收听(55430)
白细胞是一类有核的血细胞，正常人的血细胞数目为4000-10000/L，每日不同的时间和机体不同的功能状态下，在血液中的数目是有较大范围变化。如果＜4000/L时，称之为白细胞减低。白细胞减低可有遗传性、家族性、获得性等，其中获得性占多数，药物、放射线、感染毒素等都可以使粒细胞减少，其中药物引起者最为常见。治疗可以采用中医治疗，也可以有针灸治疗。可以益气养血、滋阴助阳。同时西医治疗以升白药物为主，现在的升白药物种类非常多，但是疗效难以确定。如维生素B6、利血生、维生素B4、鲨肝醇、康力龙等。在病因治疗的同时，对上述药物可选择其中1-2种，服用4-6周，观察是否有白细胞回升效果。另外，肾上腺皮质激素可以促使骨髓释放细胞进入外周血循环，当粒细胞减少是因为免疫因素引起时，可以有较好而持久的疗效。同时白细胞减少应该注意饮食上的搭配，可以提高白细胞的饮食有瘦肉、蘑菇、牛蹄筋、灵芝、黄精、鸡血藤、黄芪等。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2023/05/27收听(66904)
白细胞偏低的时候，可以用下面的方法治疗，升白的药物可以适当的服用，比如维生素B4片、利血生片、鲨肝醇片、地榆升白片，这些升高白细胞的药物可以根据病情适当的选择。另外，白细胞偏低的时候也可以使用粒细胞集落刺激因子升高。再者，白细胞偏低的比较明显，如果能吃中药，可以寻求名老中医的帮助，通过把脉、看舌苔服用中药进行治疗。可以通过健脾补肾改善骨髓的造血功能，常用的药物包括当归、黄芪、桑寄生、杜仲，这些药物可以健脾补肾、养血活血、促进造血功能。
2023/03/18收听(40762)
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