甲状腺腺瘤良性变恶性的概率

徐雅男
副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

头颈外科

甲状腺腺瘤良性变恶性的概率

2023-11-13 10:37播放 :

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甲状腺瘤良性变恶性的概率要因人而异，如果肿瘤长出来就是恶性，就一直是恶性。如果肿瘤长出来的时候是良性，一般认为大概率一直是良性，很少会变成恶性。如果先前确诊的是甲状腺良性肿瘤，一般恶变的概率在5%-10%。

总体而言，甲状腺恶性肿瘤占到良性肿瘤之间的概率其实不是很高。现在甲状腺结节患者体检多了，查出来会非常多。如果要确诊自己甲状腺结节到底是良性还是恶性，第一步是通过B超。B超会给一个大概的趋势，提示恶性概率大概是百分之多少。

然后比较精确的检查就是做一个穿刺检查，通过抽几个细胞出来确认一下，就能知道这个结节是良性还是恶性。

甲状腺滤泡状腺瘤是良性还是恶性

"甲状腺滤泡状腺瘤是良性的肿瘤，在临床中比较多见，其组织细胞形态多样，包括胚胎性腺瘤、胎儿性腺瘤、小滤泡性腺瘤、大细胞腺腺瘤。其肿瘤的大体形态一般为单发性，有完整包膜的结节，直径一般在四厘米以下，呈浅棕色、灰色，质软呈肉样的结构。一般大的腺瘤会伴有出血、坏死、纤维化、钙化，以及囊性变等特点，在光镜下一般会有不同的亚型，包括玻璃样小梁肿瘤、印戒细胞小滤泡型腺瘤，伴有奇形怪状核的腺瘤，多种形态。在临床中一般以手术切除治疗为主，术后密切随诊，定期复查，患者预后很好。"

语音时长01:31''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/05/25收听(60802)

01:42

乙状结肠腺瘤是良性的还是恶性的

乙状结肠腺瘤属于良性但存在恶变可能，同时可产生局部黏膜破裂、出血表现。乙状结肠腺瘤患者可逐渐转...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/25播放(69114)

02:00

结肠腺瘤是良性还是恶性的

结肠腺瘤都是良性病变，但是其存在恶变的可能，70%的结肠癌是由结肠腺瘤恶变而来。结肠腺瘤按照病...

胡金晨│烟台毓璜顶医院

2023/09/09播放(60912)

结肠腺瘤是良性还是恶性的

"结肠腺瘤属于良性病变。结肠腺瘤就是通常说的结肠息肉，结肠腺瘤包括管状腺瘤和绒毛状管状腺瘤。腺瘤虽然是良性病变，但是有一定恶变的几率，尤其是绒毛状管状腺瘤，恶变几率相对还是比较高的，所以结肠腺瘤一般也是建议进行内镜下切除，避免生长时间过长之后发生恶变。综合来说，结肠腺瘤属于良性病变，但是也有恶变的几率，需要内镜下或者手术下进行治疗。"

语音时长01:16''

张海宁│呼伦贝尔市人民医院

2023/08/31收听(70724)

囊腺瘤是良性还是恶性

"囊腺瘤属于一种良性疾病，也是常见的发生甲状腺的一种占位性病变，主要表现为颈前包块，可以有疼痛症状，在查体的时候会发现病变随吞咽上下活动良好。对于单纯的囊腺瘤可以选择传统的开放手术，并且在基层医院都可以开展，在手术当中应该注意避免出现正常腺体以及邻近神经、血管的副损伤，尤其在处理甲状腺的血管时避免出现神经损伤。术中注意详细止血，术后需要定期随访和观察。甲状腺恶性肿瘤通常是单发的孤立结节，病变不规则，没有完整包膜，病人会有疼痛的症状。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/11/14收听(42882)

乙状结肠腺瘤是良性的还是恶性的

"　　乙状结肠腺瘤属于良性的，通过肠镜切除之后就没事了。术后还需要看腺瘤的病理结果，有个别的腺瘤会出现癌变。如果病理显示发生了癌变，有的还需要进行乙状结肠癌的根治性切除。　　如果没有发生癌变，切除之后需要定期复查肠镜。因为虽然乙状结肠腺瘤已经切除了，但是乙状结肠和其它部位的结肠有可能会再次出现腺瘤。一旦出现腺瘤，在肠道内粪便的长期刺激下就很有可能会出现癌变。所以需要定期复查肠镜，及时发现腺瘤，及时进行切除。"

语音时长01:13''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2023/12/11收听(15774)

01:27

甲状腺腺瘤是良性的吗

甲状腺的腺瘤是甲状腺疾病最常见的一种良性肿瘤，临床上最常见，其实分为滤泡性腺瘤，普通乳头状的腺...

金钟奎│宜春市人民医院

2023/07/17播放(52292)

甲状腺腺瘤是良性的吗

甲状腺腺瘤是良性的病变，甲状腺腺瘤是甲状腺比较常见的良性肿瘤，临床上主要分为滤泡状甲状腺腺瘤和乳头状甲状腺腺瘤。甲状腺腺瘤临床表现主要是甲状腺肿块，肿块生长比较缓慢，一般边界是清楚的，边界比较光滑，与周围组织分界是比较清的。对于小的腺瘤不会引起明显的临床症状，大的腺瘤可能会出现压迫症状，有的患者可能会引起甲状腺功能异常。目前对于小的腺瘤仅是定期随访观察并监测病情变化即可，而对于相对较大的甲状腺腺瘤只需要给予手术切除治疗，术后不需要给予放射治疗或化疗等抗肿瘤治疗。但是甲状腺腺瘤是有癌变倾向的，因此要定期监测病情变化，一旦甲状腺腺瘤发生了癌变要根据甲状腺癌的治疗原则来进行处理。

语音时长01:18''

闫春│青岛市市立医院

2023/06/21收听(28594)

01:53

甲状腺腺瘤恶性的征兆

甲状腺腺瘤的恶性征兆，比如这段时间颈部肿瘤突然生长速度比较快，而且质地开始变硬，表面凹凸不平，...

杨金喆│包头市肿瘤医院

2023/03/25播放(55248)

01:44: 前列腺瘤良性的概率有多大

前列腺肿瘤绝大部分是恶性，良性的概率极低，不足5%-10%。前列腺肿瘤绝大多...

黄钟明│北京协和医院

2023/08/03播放(76196)

甲状腺4a的良性概率

"简单来说，甲状腺4A的良性概率超过90%，但是这个分类标准是通过超声对甲状腺结节的简单分类，跟很多因素都是有关系的，包括超声科医生的经验水平、所用的超声仪器分辨率，都是有关系的，可能面对同一个结节，不同的医生或者用不同的仪器做检查，分类的报告结果是不同的。如果甲状腺结节被分为四类或者以上或者五类，通常建议做穿刺活检，或者有一些患者不愿意做活检，直接做手术也是没有问题的，4类已经有恶性的可能，需要患者本人和主刀医生做充分的沟通。"

语音时长01:18''

陈鹏│中国人民解放军总医院

2023/12/22收听(57366)

甲状腺4a恶性概率

甲状腺出现4a类的结节，实际上是甲状腺的超声影像报告系统。为了帮助人们规范的判定甲状腺的形态和良恶性，用这种报告系统把甲状腺的结节从1级分到6级，其中4级又分为ABC3类，指的就是结节是肿瘤的比例大概有多少。4A类代表甲状腺结节是恶性的可能性大概在3%-10%，并不是特别高，一般情况下当发现甲状腺是4a类结节的时候，为了排除恶性的可能，就建议进行B超引导下的细针穿刺活检。从甲状腺结节当中吸取一点组织，然后病理进行涂片。根据细胞学的结果，再结合其他的临床表现，体征，检查结果来判断是良性还是恶性的，进一步指导接下来的治疗。

语音时长01:18''

徐倍│上海市第十人民医院

2023/02/18收听(65286)

甲状腺4a的良性概率

"甲状腺结节在做B超的时候，医生可能会报多少级。TRADS是甲状腺影像报告和数据系统的一个简称，做分级的目的是为了在B超的描述下，协助临床医师来明确甲状腺结节的性质，然后针对病变的性质，去做有针对性的治疗，这是分级的一个目的。它主要分为以下几个级别。0级-6级。其中4级里面又分为4A级和4B级。4A级有两个可疑超声表现，恶性率大概是在5%-50%，一般均数是9%，所以良性概率还是比较大的。"

语音时长01:19''

于姗│聊城市第二人民医院

2023/03/15收听(59122)

02:52

腮腺瘤怎样看良性恶性

腮腺肿瘤既包括了良性肿瘤，也包括了恶性肿瘤。如何来判断腮腺肿瘤是良性还是恶性，从一般意义上讲，...

张雷│北京大学口腔医院

2023/01/15播放(62648)

卵巢囊腺瘤属于良性还是恶性

"卵巢囊腺瘤是卵巢良性肿瘤中所占比例最大的一类良性肿瘤，卵巢囊腺瘤主要分为浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤。卵巢囊腺瘤绝大部分都是良性的，少部分有交界性囊腺瘤或者恶性囊腺瘤。卵巢浆液性或者黏液性囊腺瘤在CT上体现为卵巢的囊性肿物，囊肿的壁薄、光滑、完整，囊壁在增强下没有强化，而且囊壁内侧，靠近囊腔内侧没有乳头状增生。而且囊肿的囊腔内是透声性好的内容物，质地均一，没有实性成分。卵巢浆液性囊腺瘤常常是单房性的囊肿，黏液性囊腺瘤常常是多房性的囊肿。但无论是单房性的囊肿还是多发性囊肿，囊壁在CT上都表现为比较薄、比较光滑，而且在增强下没有强化。"

语音时长01:41''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2023/07/21收听(45646)

01:46

腮腺瘤怎样看良性恶性

程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

2023/04/26播放(44231)

甲状腺4类一般良性多还是恶性多

"甲状腺4类一般良性多还是恶性多，一般情况下甲状腺4类恶性的情况多一些，但需完善检查才能诊断。随着超声的诊断不断完善，甲状腺的结节大多可以根据结节的外观，血流以及结节内是否有钙化等相应影像学特征，对其进行判断和分类。一般来说，甲状腺结节可以分0-6类，0-3类均属于绝对的良性。4类又分为4a、4b和4c三个级别，4a的肿瘤有10%的可能性为恶性，4c大约有50%-60%的可能为恶性。因此对于甲状腺分到4级，医生会建议患者进行细针穿刺，明确肿物是否为恶性肿瘤。如果判断为恶性肿瘤也要根据患者的具体情况，决定是否手术或者采用什么手术。甲状腺4级只是检查结果的一个初步判断，患者应该摆正心态，不要过度消极。建议患者保持心情舒畅，不要穿高领毛衣、熬夜或者养成摸脖子的习惯，甲状腺癌术后或患有甲减的患者需要长期服用左甲状腺素钠片，不要随便停药。"

语音时长01:23''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/13收听(20530)

乳腺肿瘤良性恶性概率是多少

"乳腺肿瘤是常见的肿瘤性的疾病，乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，一般情况下70%的乳腺肿瘤病人，属于良性肿瘤，30%的乳腺肿瘤的病人，属于恶性肿瘤。判断良性肿瘤和恶性肿瘤，可以通过影像学检查，初步的诊断，良性肿瘤的特点是边界比较清楚，有完整的包膜，不会出现扩散和转移，生长速度比较慢。恶性肿瘤的特点是边界不清楚有毛刺，没有完整的包膜，生长速度比较快，通过病理诊断可以确诊。"

语音时长01:09''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/10/07收听(32614)

02:16

良性甲状腺腺瘤的应多什么，少吃什么

甲状腺良性腺瘤在饮食上没有绝对禁忌，也没有食物能够缩小甲状腺腺瘤，减轻病情，建议均衡地营养吃东...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/06/29播放(41197)

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甲状腺4A恶性概率多大

甲状腺4A级的恶性可能是5%-10%，这种可能性为统计概率。通过分级不一样可以区别，4A级是癌...

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