中南大学湘雅医院
皮肤科
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痤疮的大面积形成发生可能与饮食、作息习惯、护肤有关，但是根本的原因还是与肤质有关。多数患者的肤质偏油性，即便肤质不油，但是毛囊口容易堵塞，油脂无法通畅地通过毛囊口排出，也容易形成痤疮。
所以痤疮的产生并非由外因决定，而由内因决定，即由自身基因决定。部分患者较注意饮食，但是仍然可出现痤疮，因为饮食并非主要的决定因素。而痤疮的发生主要与肤质有关，即与油脂代谢状态有关。因此，大多数痤疮呈大面积出现，但无需紧张，通过及时正确的治疗亦可达到临床治愈。
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"痤疮从发病因素来说，基本上是雄激素分泌旺盛刺激的皮脂腺分泌旺盛，然后再加上皮脂腺就是毛孔的角化异常堵容易堵塞，里边形成角质栓，久了在痤疮杆菌作用下发炎。因为激素本身就是影响全身的，特别是影响到皮脂腺，所以就容易在皮脂腺分泌比较旺盛的几个地方就容易都发，一般就是面部、胸部还有背部，这些都会发的。"
陈淑惠│深圳市宝安区中医院
2023/11/19收听(24950)
"脸部大面积的痤疮一般是中重度的痤疮，具体如下：1、如果属于中度痤疮，主要表现是红色的丘疹、脓疱丘疹，可以白天外用夫西地酸软膏涂抹，夜间点涂异维a酸红霉素凝胶，另外可以配合口服多西环素片或者美满霉素片，也可以配合口服中药调理，一般需要坚持治疗4-6周的时间；2、重度痤疮，一般有囊肿、结节以及丘疹，除了以上治疗之外，最好再配合口服异维a酸胶囊，另外也可以结合照射红蓝光，囊肿以及结节性痤疮如果化脓之后，可以配合中医的火针治疗，重度痤疮疗程略长一些，需要3-4个月的时间。"
张文峰│滕州市中医医院
2023/01/27收听(44312)
发生了黄褐斑，往往来医院看病的时候，看到的面积都比较大。但是黄褐斑的发展有一个过程，往往是从小... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/10/16播放(31868)
发生了黄褐斑，往往来医院看病的时候，看到的面积都比较大。但是黄褐斑的发展有一个过程，往往是从小...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/10/16播放(31868)
"对于痤疮患者的建议是禁止患者擅自挤压痘痘，以免皮肤破损以后引起局部的皮肤感染，尤其是发生在唇部危险三角地区的皮疹，擅自挤压以后容易产生严重的并发症。痤疮挤出来的都是血水，初步判断痤疮属于轻中度的分级。对于这一部分的痤疮，临床上选用口服药物，加上外用抗菌药物，如夫西地酸、过氧化苯甲酰凝胶进行治疗，同时结合红蓝光抗炎治疗。对于痤疮患者，禁止进行挤压痘痘，除了可以引起皮肤感染以外，擅自挤压痘痘也容易产生痘痕。"
张莉│聊城市中医院
2023/04/03收听(57206)
"脸上大面积痤疮的时候不建议激光手术治疗，大面积的痤疮皮损比较多，炎症反应比较重，炎症反应导致皮肤屏障破坏。在这种情况下做激光治疗，激光是通过热作用，热刺激使原来已经破坏的皮肤屏障进一步加重破坏，从而使痤疮病人治疗后皮损进一步加重，而且在炎症比较明显的皮肤做激光治疗的时候，病人的疼痛也是非常明显的。痤疮治疗以后会导致毛囊口反应性的收缩，治疗后有可能会出现反应性粉刺增多，综合这些，大面积痤疮的病人是不适合激光治疗的。还是建议先进行传统的去油脂、杀菌、抗炎、调节激素水平的基础治疗，待皮疹基本上控制以后再进行激光的治疗。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/08收听(60024)
对于大面积烧伤还是要到正规的烧伤专业的医院进行治疗，在患者家中国或者是不专业的医院得不到合理正... 成剑│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2023/03/02播放(82542)
对于大面积烧伤还是要到正规的烧伤专业的医院进行治疗，在患者家中国或者是不专业的医院得不到合理正...
成剑│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2023/03/02播放(82542)
在临床当中很难确定多大面积是大面积，专业上没有大面积烧伤诊断的明确的标准，是以烧伤的深度和烧伤... 李虎山│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2023/04/18播放(83886)
在临床当中很难确定多大面积是大面积，专业上没有大面积烧伤诊断的明确的标准，是以烧伤的深度和烧伤...
李虎山│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2023/04/18播放(83886)
大面积脑梗塞是很凶险的临床疾病，预后一般都不是很好。一旦发生大面积脑梗塞后，大血管、大动脉的完... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/18播放(49012)
大面积脑梗塞是很凶险的临床疾病，预后一般都不是很好。一旦发生大面积脑梗塞后，大血管、大动脉的完...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/18播放(49012)
大面积脑梗死是指大脑中动脉2/3的梗死，伴或不伴大脑前动脉或后动脉的梗死。大面积脑梗死的原发病... 廖华印│广东三九脑科医院 2023/06/30播放(73592)
大面积脑梗死是指大脑中动脉2/3的梗死，伴或不伴大脑前动脉或后动脉的梗死。大面积脑梗死的原发病...
廖华印│广东三九脑科医院
2023/06/30播放(73592)
"大面积急性脑梗死主要是由于颈内动脉主干，大脑中动脉M1、M2段闭塞或者皮质支完全性卒中所导致。多见于心源性卒中的患者，此类患者多有明确的房颤、房扑、卵圆孔未闭等病史，也有部分病人有隐匿的心脏疾病。大面积急性脑梗可表现为病灶对侧完全性偏瘫、偏身感觉障碍以及向病灶对侧的凝视麻痹，严重的患者可出现意识障碍以及癫痫发作。病情较重，病程可持续性进展，易出现明显的脑水肿和颅内压增高的表现，甚至发生脑疝而死亡，这类患者应给予脱水降颅压治疗，必要时入住ICU或转至神经外科行去骨瓣减压手术治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/08/28收听(89644)
"如果肺栓塞的患者出现血流动力学的障碍，比如收缩压小于90mmHg，或者收缩压比基础血压下降40mmHg以上，并且维持15分钟以上的时间就被称为大面积的肺栓塞。肺栓塞的患者是否出现血流动力学障碍与肺动脉阻塞的程度有一定关系，同时还受其他许多因素的影响，比如患者的基础心肺功能、基础血压等相关情况，大面积肺栓塞这一概念实际上是不太准确的。目前临床上更倾向于把肺栓塞分为高危组、中危组、低危组，这种分类方法会更精确，高危组的肺栓塞与大面积肺栓塞的定义实际上是一致的。对于高危组的肺栓塞，如果病人没有溶栓的禁忌症，通常情况下主张进行溶栓治疗，尽快开通阻塞的肺血管，可以降低肺栓塞的死亡率。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/05/24收听(50924)
如果明确诊断大面积心肌梗死，需要及时就诊，进行相关的治疗。治疗主要是及时开通血管，只有血管开通... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/03播放(91590)
如果明确诊断大面积心肌梗死，需要及时就诊，进行相关的治疗。治疗主要是及时开通血管，只有血管开通...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/03播放(91590)
痤疮俗称青春痘、粉刺、暗疮，是皮肤科最常见的皮肤病，好发于青春期的男女，根据门诊经验，青春期后的痤疮也非常常见，它的本质是毛囊皮脂性的慢性炎症，好发于皮脂腺丰富的部位。如头面、前胸后背等等。它的因素非常多，有内部因素和外部因素，如饮食习惯、作息、药物，还有内分泌紊乱都可以引起痤疮。
谷晓广│航空总医院
2023/04/27收听(14142)
"痤疮俗称青春痘、暗疮，中医古代称之为面疮、酒刺，是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，多见于头面部、颈部、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位。临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。除了儿童之外，人群中也有80%—90%的人患有本病或者曾经患过本病，包括比较轻度的。该病发生的因素多种多样，但最直接的原因还是因为青春期发育阶段雄性激素过高，导致的皮脂腺分泌过多而引起的毛孔堵塞。青春痘是青春期的孩子常见的皮肤性疾病，也是比较容易发病，如果处理不好，就会留下痘印和痘疤。根据它的分期以及不同阶段的表现，一般的有如下几种情况：1、发炎后的表现，有丘疹、脓疱、囊肿，同一个人的脸上或身上可以长着各种不同形式的痘痘。2、有非炎症的表现，就是粉刺。3、痘痘的后遗症，红色印迹以及痘疤。"
倪后继│湖北省荣军医院
2023/06/28收听(38266)
痤疮是一种常见的皮脂腺疾病，其发病原因是由于青春期激素水平升高，尤其是雄激素水平升高后，会导致... 刘瓦利│中国中医科学院广安门医院 2023/03/15播放(61072)
痤疮是一种常见的皮脂腺疾病，其发病原因是由于青春期激素水平升高，尤其是雄激素水平升高后，会导致...
刘瓦利│中国中医科学院广安门医院
2023/03/15播放(61072)
"痤疮是由以下原因引起的：第一、痤疮主要和个人体质有关系，一般爱出油的体质就容易长痤疮。出油主要受性腺、性激素的影响。雄激素水平偏高，皮脂腺就会发达出油多，出油多就会引起皮肤的异常过度角化，堵塞毛囊口出现痤疮。第二、和年龄段有关系，青春期或者是月经前后的女性，因为激素水平变化比较大，雄激素水平偏高，容易出现痤疮；第三、和工作生活的状态有关系，睡眠，情绪，吃油的，辣的食物过多，都会对痤疮有影响。所以痤疮的患者要注意少吃油、辣的食物，少熬夜，遇到什么事不要过于着急，保持比较稳定的情绪会减轻痤疮的发生。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/15收听(60724)
"痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，好发于年轻人，主要是在面部以及前胸后背部发生，形成痤疮的原因有多种，具体如下：第一、内分泌因素，包括青春期体内雄激素水平增高，引起毛囊皮脂腺皮脂分泌增多，还可以导致毛囊漏斗开口角化过度，这些都与痤疮的发生有关；第二、皮脂腺的功能亢进，在激素的作用下它可能会分泌过多的皮脂，在毛囊内蓄积，加之毛囊口角化过度和狭窄，排泄不畅，这样毛囊内就可能有过多的皮脂内容物堆积形成粉刺；第三、痤疮丙酸杆菌在毛囊内繁殖，这是一种亲油脂、厌氧的细菌，如果毛囊口堵塞、油脂增多，痤疮丙酸杆菌就可能繁殖增多，引起炎症，形成痤疮；第四、局部的炎症反应，有些患者对于痤疮杆菌等感染炎症反应剧烈，就可能形成炎症明显的皮损，包括结节囊肿型皮损。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/01/19收听(45420)
对于痤疮的形成，目前研究认为与遗传背景有关系。由于雄激素分泌过度，导致部分毛囊皮脂腺角化过度，... 周奇志│湖南中医药大学第二附属医院 2023/12/02播放(81296)
对于痤疮的形成，目前研究认为与遗传背景有关系。由于雄激素分泌过度，导致部分毛囊皮脂腺角化过度，...
周奇志│湖南中医药大学第二附属医院
2023/12/02播放(81296)
痤疮是一种累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病，具有一定的损容性，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、... 杨超│银川市第一人民医院 2023/06/01播放(70368)
痤疮是一种累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病，具有一定的损容性，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、...
杨超│银川市第一人民医院
2023/06/01播放(70368)
"需要避免辛辣刺激食物、甜品、油炸食品、白酒，避免挤压、外用糖皮质激素制剂、熬夜、劳累、精神紧张等，需要多吃水果、蔬菜。对粉刺为主的皮损，可以外用维甲酸类药膏，如阿达帕林凝胶。对疼痛性、脓疱性皮疹，可以外用抗生素制剂，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏。病情严重者，可以口服抗菌素，或维甲酸类药物。首先，选择四环素类抗生素，如米诺环素、多西环素等。其次，是大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素等。局部可以配合物理性治疗，如红蓝光治疗。"
吴景良│承德医学院附属医院
2023/10/15收听(81262)
宜春市人民医院 晏勇
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北大一院 刘玲玲
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北京同仁医院 杨秀敏
银川第二人民医院 杨红伟
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