北京大学人民医院
心血管内科
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急性缩窄性心包炎是心包急性的炎症，液体渗出偏少，以纤维素渗出为主，造成脏层心包和壁层心包的粘连而引起心包的缩窄，因此叫缩窄性心包炎。
缩窄性心包炎因为心包缩窄，会限制心脏的舒张，导致静脉压增高的情况，如出现颈静脉怒张、胸水、腹水、肝淤血、双下肢浮肿情况。同时如果压迫左心也会引起憋气，活动能力受限，都是急性缩窄性心包炎的问题。
急性缩窄性心包炎治疗需要解除心包的缩窄，需要外科手术开刀治疗，将缩窄的心包剥开、切除，心脏受压的情况就会得到改善。
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缩窄性心包炎是在急性心包炎出现后，少部分患者由于心包在急性炎症后出现纤维化、增厚、粘连、钙化，... 张久亮│中日友好医院 2023/07/26播放(54920)
缩窄性心包炎是在急性心包炎出现后，少部分患者由于心包在急性炎症后出现纤维化、增厚、粘连、钙化，...
张久亮│中日友好医院
2023/07/26播放(54920)
"缩窄性心包炎是指心包炎发生以后，没有经过非常正规的治疗，或者经过正规治疗但是没有坚持随访，而中途想当然的中断了治疗，这种情况都会导致心包炎并没有被彻底治愈，由于没有被彻底治愈，最后会拖为慢性心包炎。慢性心包炎反复的细菌感染或者出现结核菌导致的感染，最终会导致大量细胞分泌出纤维蛋白。纤维蛋白结合成的纤维蛋白原最终会形成纤维素，纤维素最后会包裹在心脏的表面，就像在心脏外面包裹了一层铠甲，这层铠甲质地比较坚硬，会明显影响心脏的舒张功能。因此，此类人群会出现胸闷、心慌、气喘。因此，缩窄性心包炎往往是急性心包炎没有进行正规化的治疗，或没有全程正规化治疗而导致的不良后果。"
万鹏│常州市第一人民医院
2023/11/05收听(56926)
缩窄性心包炎是在急性心包炎之后，少部分患者的心包形成尖而厚的疤痕组织，心包失去弹性，明显影响到... 张久亮│中日友好医院 2023/10/05播放(71580)
缩窄性心包炎是在急性心包炎之后，少部分患者的心包形成尖而厚的疤痕组织，心包失去弹性，明显影响到...
2023/10/05播放(71580)
缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心脏舒张期充盈受限，而产生一系列循环... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(31147)
缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心脏舒张期充盈受限，而产生一系列循环...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(31147)
"缩窄性心包炎是由于心包疾病导致的心包变硬、弹性下降，从而导致心包变窄。可以通过心脏超声和心脏核磁来确诊，超声和核磁会发现心包出现钙化，出现亮点。患有缩窄性心包炎的患者会有明显的呼吸困难症状。这种呼吸困难是由于心包缩窄从而导致心脏舒张功能降低导致的，这种时候应用常规抗心衰药物都没有效果。缩窄性心包炎最佳方案是外科手术剥离心包，这种情况可以达到彻底根治的程度。患有缩窄性心包炎的患者应该尽快选择手术，因为如果心衰持续进展的话，那么手术的风险将会加大。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/08/08收听(69132)
"缩窄性心包炎是慢性心包炎里的一种，也就是说急性心包炎过后，如果心包发生了黏连、增厚、钙化，就会让心包缩窄，心包一旦缩窄，它里边包裹的心脏，活动的空间就会减少，也就心脏舒张的时候没有地方舒展，也就是血不能充分回来，淤在肺里边，没法往心脏里流，所以就会出现呼吸困难。如果心包完全把心脏裹住了，心脏没有任何施展的的地方，心尖的搏动也是减弱了，所以我们就会出现左心衰，不能往外射血；右心衰，不能往回回血；呼吸困难、腹水、下肢水肿、肝大、颈静脉怒张的临床表现。它的原因一般都是结核性的心包炎或者化脓性的心包炎的后期，就是急性炎症过后2到8个月，随着病程慢慢成为慢性心包炎，心包发生了缩窄，这个时候我们把它称为缩窄性心包炎。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/01/15收听(69990)
缩窄性心包炎常见病因为结核性心包炎，凡出现反复发热、大量心包积液，尤其血性心包积液者，以及既往... 刘志红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/06/29播放(54514)
缩窄性心包炎常见病因为结核性心包炎，凡出现反复发热、大量心包积液，尤其血性心包积液者，以及既往...
刘志红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/06/29播放(54514)
"缩窄性心包炎的体征有颈静脉怒张，也就是颈部的静脉血管怒张，还有肝大、腹水、下肢水肿、心率增快。水肿是先出现腹水，然后再出现皮下水肿，这是可以和心衰鉴别的，并且心尖搏动不明显。在心脏叩诊的时候心界没有增大，心音变的低弱。在听诊的时候可以听到心包的叩击音，一般的时候听不到杂音，心律为窦性的心率，脉搏比较弱、脉压变得小、动脉收缩压下降。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/06/19收听(56390)
"缩窄性心包炎是指由于各种疾病导致心包增厚，僵硬，纤维化，这样心包包围住心脏，使心脏在舒张充盈的过程受到影响，进而出现循环障碍的病症，临床表现以呼吸困难，颈动脉充盈，肝大，水肿等这些心衰表现为主。目前认为引起缩窄性心包炎的主要疾病是急性心包炎，对于缩窄性心包炎，目前主要的治疗手段就是进行手术治疗，通过手术切除增厚、僵硬的心包，使心脏恢复原有的伸缩性。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2023/09/02收听(60332)
在心脏外边其实还穿了一件衣服，称为心包，心包是包裹在心脏的外面。心包和心脏之间有积液，起到了润... 许琳│浙江省立同德医院 2023/12/14播放(88186)
在心脏外边其实还穿了一件衣服，称为心包，心包是包裹在心脏的外面。心包和心脏之间有积液，起到了润...
许琳│浙江省立同德医院
2023/12/14播放(88186)
缩窄性心包炎的临床表现如下：1、外周淤血：心脏缩窄后，心脏舒张功能受到明显的限制... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/24播放(42071)
缩窄性心包炎的临床表现如下：
1、外周淤血：心脏缩窄后，心脏舒张功能受到明显的限制...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/24播放(42071)
缩窄性心包炎主要病因是结核杆菌感染、急性细菌感染、手术、创伤等，具体如下：<...
李琳│中日友好医院
2023/03/02播放(55336)
急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症，主要表现为恶心、呕吐、食欲下降、发热、腹痛、腹泻、里急后重、肛... 乔喆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/24播放(73918)
急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症，主要表现为恶心、呕吐、食欲下降、发热、腹痛、腹泻、里急后重、肛...
乔喆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/24播放(73918)
急性骨髓炎主要是指急性血源性骨髓炎，是以骨质破坏吸收为主的一类疾病，多伴有高热、局部疼痛，这类... 王新卫│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/07/02播放(72218)
急性骨髓炎主要是指急性血源性骨髓炎，是以骨质破坏吸收为主的一类疾病，多伴有高热、局部疼痛，这类...
王新卫│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/07/02播放(72218)
急性角膜炎的患者通常伴有明显的畏光、流泪等症状，同时出现视力的下降，原因可以是病毒感染，也可以是细菌感染，根据致病不同微生物，局部的表现不尽相同。如果呈树枝状的角膜上皮浸润，那么病毒性感染可能性大。如果呈点状并且融合成片状的角膜浸润，是细菌性结膜炎的典型表现。治疗上需要根据不同的病原微生物来采取不同的滴眼液，病毒性感染者局部要使用更昔洛韦眼凝胶来治疗，细菌性者要使用左氧氟沙星滴眼液治疗。在治疗急性结膜炎和角膜炎期间要清淡饮食，不要食用辛辣、羊肉等发物。由于急性角膜炎具有明显的传染性，因此毛巾、衣物等要勤消毒，避免交叉传染。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/07/30收听(92128)
急性肠胃炎又叫急性胃肠炎，指机体在物理因素、化学因素、生物因素的诱导下产生的急性炎症。物理因素包括环境以及食物过冷、过热，化学因素包括食物刺激性大、过酸、过辣，生物因素包括细菌，以及细菌代谢产物污染了食物，通过这些因素导致胃肠道急性炎症，引发剧烈的腹痛、恶心、呕吐。这种炎症往往伴有胃肠动力紊乱，经过禁食、补液、胃肠动力调整药物以及抑酸药、黏膜保护剂的应用，大部分急性胃肠炎可望在24-48小时内恢复健康。在急性发作期多需要禁食、补液，在恢复饮食的时候从温和的流食开始，逐渐恢复到半流食、软食。
彭涛│北京大学人民医院
2023/05/01收听(97226)
急性流行性出血热为汉坦病毒引起的一类肾综合征出血热疾病，具体分析如下：1、临床表... 迟骋│北京大学人民医院 2023/09/21播放(59066)
急性流行性出血热为汉坦病毒引起的一类肾综合征出血热疾病，具体分析如下：
1、临床表...
迟骋│北京大学人民医院
2023/09/21播放(59066)
"腰椎间盘突出是临床当中很常见的一类疾病状态，这种状态就像长皱纹、长白头发一样，属于人的老化。但这种老化，有的人出现早有的人出现晚，有的人有症状有的人没症状，有症状的往往叫做腰椎间盘突出症。很多人的腰椎间盘突出症是一个慢性的过程，偶尔可能会有一些急性发作。一旦发生急性的腰椎间盘突出症，往往会引起腰痛，以及腰椎的活动受限，很多患者还会出现从腰往下串，串到屁股、串到大腿、串到小腿，甚至串到脚面和脚底的一种放射性疼痛。最严重的急性腰椎间盘突出症，还会引发马尾综合征的表现。急性马尾综合征会引发肢体的瘫痪、大小便的失禁和障碍。因此急性腰椎间盘突出要判断患者处于哪种程度，才会表现出不同的症状，这是临床当中很常见的一类疾病。"
李晔│北京协和医院
2023/04/02收听(38926)
"急性肠炎是消化科门诊的常见病，多于夏季及秋季发作，发病前患者常有进食不洁饮食、不当食物或受凉等诱因，临床出现腹痛、腹泻、发热等症状，造成急性肠炎的常见病因包括，由致病的细菌、病毒感染导致的急性感染性肠炎，以及由物理、化学刺激导致的急性非感染性肠炎。出现上述急性肠炎的临床症状后，患者先应注意饮食，尽量吃稀软、温热的易消化食物，如大米粥、面条、面片等，避免辛辣、刺激、生冷、坚硬、不易消化的食物。如发现血常规中白细胞或中性粒细胞百分比明显升高，大便常规中可见多量白细胞等，明确细菌感染证据时可选择针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物，静脉输注抗感染治疗。如果没有上述明确的细菌感染证据时，应避免滥用抗生素类药物。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/21收听(32090)
"急性坏死性筋膜炎常发生在小腿的部位，还发生在足部和上肢，这是因为受伤以后局部渗出增多，可造成肿胀逐渐加重，压迫动脉、静脉和神经，可以引起组织血流量减少，肢体严重缺血、肿胀，最终可导致肌肉、神经坏死，这种情况很危急，通常是在骨折以后没有得到正确的处理引起。如果坏死的范围比较大，毒素进一步吸收，还会引起全身的症状，比如发热、血压下降、肾脏损害，甚至会出现休克。发生急性坏死性筋膜炎以后需要做切开减压，会发现有大量的筋膜坏死，进行手术时需要清除坏死的筋膜和炎性的组织，同时做局部引流，通常需要做2-3次手术才能够彻底的治愈。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/07/11收听(50956)
湖北省中西医结合医院 温暖
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