首都医科大学附属北京世纪坛医院
乳腺外科
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乳房里有滑动的小圆球，有时像乒乓球样大，或像鸽子卵、枣核样大小，上述表现属于非常典型的乳房纤维腺瘤。纤维腺瘤是良性肿瘤，活动度较好，边界清楚，表面光滑，一般发生于18-25岁之间，有时是两个或多个，太小时无法发现。上述情况应到医院检查，医生触诊，然后做超声波检查确诊纤维腺瘤，如果腺瘤较大需做手术，切除肿瘤即可。其多数属于良性疾病，很少变为恶性。
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像这种情况下一般考虑是个良性的肿块，有可能是个纤维瘤，因为对于这种乳房内摸到有小的肿块，而且活... 颜宁│惠州市中心人民医院 2018/11/22播放(58296)
像这种情况下一般考虑是个良性的肿块，有可能是个纤维瘤，因为对于这种乳房内摸到有小的肿块，而且活...
颜宁│惠州市中心人民医院
2018/11/22播放(58296)
"乳房有滑来滑去的小肉球，说明是乳腺纤维腺瘤。乳腺纤维腺瘤一般是圆形的，非常光滑、活动度很好，按压的时候没有疼痛。如果患者乳腺内部有乳腺纤维腺瘤，在检查的时候能发现有包块出现，包块的活动度非常好，建议患者做乳腺超声检查来进一步确诊，判断乳腺内部包块的良、恶性，可以做出分级，大多数分为2级或者3级等。建议患者做手术治疗，比较大的纤维腺瘤建议做开刀手术，比较小的可以做微创手术，也就是纤维腺瘤旋切手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/05收听(27424)
"乳房内光滑、圆形、活动不好的乳房结节，一般考虑为乳腺纤维腺瘤的可能。乳腺纤维腺瘤是一种乳腺结缔组织和上皮组织同时增生形成的境界清楚的乳腺良性肿瘤。乳腺纤维腺瘤好发于育龄期女性，即20-40岁的女性，与乳腺纤维细胞所含雌激素受体的质和量的异常有关。乳腺纤维腺瘤好发于乳腺的外上象限，大多数为单发，也有少数多发情况。腺瘤增长缓慢，有弹性感，表面光滑，呈圆形、椭圆形，按压易于推动，即活动度好，有时可伴有按压疼痛。目前，乳腺纤维腺瘤手术治疗是唯一有效的方法。根据乳腺纤维腺瘤直径的大小，直径比较小的乳腺腺瘤可以定期复查乳腺超声，来观察腺瘤的变化情况，而直径比较大的腺瘤，如＞2cm的乳腺纤维腺瘤，需要考虑手术切除来治疗。"
刘洋│聊城市人民医院
2018/04/28收听(23052)
乳房里边有个小圆球大概是乳房里有个包块，而且包块的边缘比较光滑，就叫做圆球。这种情况多见于乳腺... 刘治滨│中日友好医院 2020/05/18播放(57274)
乳房里边有个小圆球大概是乳房里有个包块，而且包块的边缘比较光滑，就叫做圆球。这种情况多见于乳腺...
刘治滨│中日友好医院
2020/05/18播放(57274)
"乳房上有小圆球，不疼，会跑大多属于乳房的纤维腺瘤，乳房纤维腺瘤的好发年龄为年轻女性，尤其多发于20岁左右的女性，其肿物的特点为肿物较为光滑，有明显的包膜，按压时没有明显的疼痛。肿物质地较为韧，而且有较高的活动度，也就是按压时会有明显的位置移动。对于这类肿瘤可以进行超声的定期观察，但是肿瘤有恶变的可能性，还是应尽早的切除。当然除了乳腺纤维瘤之外，年轻女性也可以有乳腺增生，或者是乳腺癌的可能，如果发现乳腺内的结节，还是应该及时到医院由医生通过超声，或者穿刺活检等办法，明确肿物的性质，以免延误肿瘤的治疗。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/26收听(41946)
"乳房内有个小圆球，没有疼痛的症状，并且移动度良好，考虑是乳腺纤维腺瘤的可能性比较大，查体的时候也会发现病变弹性良好，边界清晰。主要是发生于青年，尤其是在20-25岁的年龄段，发病率非常高，中老年患者也可以出现。发生原因考虑和体内激素水平的异常相关，属于常见的发生于乳房组织的一种良性疾病，主要是单发，最常发生于乳房的外上象限。如果病变比较小，也不需要特殊的处理，但是需要定期的随访和观察，每三个月到半年复查一次乳房的彩色超声。如果肿瘤逐渐增大或者出现疼痛，最有效的治疗手段是选择手术将病变切除，在手术以后也需要进行病理组织学的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(15108)
"乳房内有个小圆球不痛，一摸就移动的原因有以下几个方面：1、淋巴结，乳房内的淋巴结受到炎症刺激的时候会增大，在炎症比较明显的时候会有疼痛感，但是炎症去除之后疼痛感会消失，形成的淋巴结不易消除，与周围组织没有粘连，可以移动，没有太大改变不用处理，太大的淋巴结可以手术摘除。2、乳腺增生形成的结节。受到体内激素水平的影响，乳腺小叶会增生形成结节。在月经期和月经前几天会有疼痛感，月经结束之后疼痛感会消失。乳腺增生属于良性病变，形成的结节比较光滑，边界清晰，可以移动。疼痛不明显不处理，明显的时候可以服用逍遥丸治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(53200)
" 乳房有圆球滑动是癌的可能性很小，不要太担心。应该定期复查B超观察大小变化，考虑乳腺纤维瘤或者囊肿可能性大。乳腺良性肿瘤多发生于年轻女性，圆形或者椭圆形，呈膨胀性生长，生长缓慢、边界清楚整齐、包膜完整、表面光滑、富有弹性、无周围组织、无侵犯、粘连，因此摸起来活动性好，感觉圆溜溜、滑来滑去。 恶性肿瘤由于是浸润性生长与周围组织侵犯粘连，导致分界不清、触摸起来活动性差、生长速度较快。行乳腺B超或者钼靶大多数可以临床诊断，超声下细针穿刺或者手术切除活检行病理检查，可以确诊肿瘤性质。病理结果是良性，手术就是彻底治愈，其复发极少。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/16收听(33890)
"乳房内部有小圆球应该是乳腺纤维腺瘤，建议患者做乳腺超声检查，这样够进一步确诊。乳腺纤维腺瘤是乳房内部的良性疾病，发病率比较高，多见于一些年轻的女性，比如在乳房内部出现圆形包块、椭圆形包块，有可能是单发的、多发的，质地硬，非常光滑，活动度很好，在按压、挤压时也没有疼痛。如果患者的乳腺纤维腺瘤比较小，可以定期做乳腺超声复查，暂时不需要考虑手术。如果在复查的过程当中，纤维腺瘤增大，建议患者可以做微创的手术进行治疗，因为总体上来说创伤小，恢复快，而且不会留有瘢痕。"
2020/12/05收听(94364)
"乳房内有小圆球，多考虑是乳腺纤维瘤，乳腺纤维瘤是女性最常见的良性肿瘤，好发年龄大约在20岁左右，高发的乳腺外向上限，大部分是单发，少数病人可见多发。病人一般没有临床症状，一般是在体检或者洗澡无意间发现。乳腺纤维瘤质韧、光滑，边界清楚，活动度佳，呈圆形或者椭圆形，雌激素是本病发生的刺激因子。乳腺纤维瘤一般生长较为缓慢，但在妊娠期间生长较快，手术切除是治疗乳腺纤维瘤唯一有效的办法。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/02/27收听(17518)
肛门内可见圆形的肿物，出现这种情况不要紧张，它的原因有很多：一、有可能是直肠息肉或者直肠腺瘤，在长期的腹泻或者便秘时会刺激肠黏膜，从而会形成直肠息肉或者腺瘤，没有特殊的临床症状，直肠指诊可以触诊直肠内圆形的肿物。二、如果患者既往有痔疮，长期的饮食刺激的食物，比如辣椒、大量饮酒有时会导致痔核淤积肿胀，也会表现为肛门内可见曲张的静脉团，表现为质软的肿物是静脉曲张性的痔疮。如果痔核淤积的时间比较长，有时会形成血栓，质地比较硬，有可能是血栓性的痔疮，肛门内有圆形的肿物可以进行直肠指诊，必要时可以置入肛门镜明确病因。
董典博│聊城市人民医院
2019/10/22收听(69746)
下巴两侧有可移动的圆球，通常为 李欣│北京大学第三医院 2021/07/06播放(68238)
李欣│北京大学第三医院
2021/07/06播放(68238)
下巴的两侧可以触及到移动的圆球，常见的就是颌下的淋巴结，健康人都可以触及到，但是没有疼痛的症状。如果局部有疼痛，考虑是炎症改变所导致，常见的就是口腔的感染、牙龈炎等。一般可以抗感染治疗，并且要注意口腔的卫生，每天可以坚持漱口或者用温盐水漱口，也能够缓解病情。另外也可以是发生于皮下的良性肿瘤，常见的就是脂肪瘤。有一些病人是纤维瘤或者是皮脂腺囊肿，尤其是局限期的病人也会表现为局部类圆形的肿块，也有轻度的触痛。继发感染也容易出现脓肿形成，必要时还需要选择手术治疗。平时也应该注意饮食规律，口腔卫生，每次饭后应该及时性漱口，避免局部感染而导致淋巴结继发性的增生或者肿大。
2019/05/20收听(54200)
"下巴两侧有可移动的圆球，大多是由局部淋巴结肿大所造成。在人体体表的淋巴结大多分布在颈部、腋窝和腹股沟区，尤其以颈部的淋巴结最多。由于头面部、咽部、口腔等感染，均可以导致颈部淋巴结肿大，尤其是上呼吸道感染更容易引起颈部的淋巴结肿大。随着炎症的控制，一般来说肿大的淋巴结可以变软甚至消失。如果淋巴结持续存在，没有出现变小的情况，患者也不要过于紧张，只要淋巴结不持续增大，不成团存在，一般都是淋巴结的反应性增生，不会影响患者的生命安全。当然，如果颈部淋巴结，或者腋窝、腹股沟区淋巴结出现异常增大，患者需要及时到医院就诊。通过血液和穿刺病理检查，明确淋巴结肿大的性质，除外淋巴或者血液系统疾病。"
2020/07/05收听(72940)
乳房内有一个小圆球不疼，一摸就移动，很有可能是乳房有了肿物。乳房的结构就类似一个包子的结构，包子皮是乳房的皮肤和皮下脂肪层，包子馅是乳腺腺体组织。乳腺腺体组织硬度要比脂肪硬得多，因此多数人的乳房内部都可以摸到一片的团块。乳腺腺体组织分布很广，可以达到整个乳房的边界。如果在腺体内部摸到一个小的圆的也好或者其他形状的肿物也好，它应该是乳腺腺体内的肿物。如果肿物在乳腺腺体内活动很好，多数提示肿物可能是良性的。但到底肿物是什么性质，还要进一步去医院进行检查才能得知。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/03收听(26652)
"剑突位于人体的胸骨最下方，通过临床观察，该部位在40岁之前大多是软骨状态，其形状较为尖锐，与铁剑相似，如果剑突出现圆形凸起现象，大多是因为患者发育畸形导致的。此外，还有部分患者是因为随着年龄的增加，剑突软骨逐渐骨性化，引起剑突增生后形成的圆形凸起现象，由于剑突圆形对人体不会产生不适，也不会影响其它器官，所以临床一般不给予治疗，如果影响美观性，则可以进行手术切除处理。术后患者要多注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠，不要让自己的压力过大，过于焦虑，保持身心愉悦，不要进行剧烈性运动。临床上饮食可以多吃营养丰富、富含蛋白质的食物以及新鲜的瓜果、蔬菜，补充人体所需的营养物质，对于促身体的恢复有一定的帮助，口味以清淡为宜，忌辛辣刺激性食物。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(73312)
"左侧乳房里面有个小圆球，考虑是发生于乳腺的良性肿瘤，也就是乳腺纤维腺瘤。表现为表面光滑、包膜完整的肿块。触诊时会触及到局部质地，有柔韧感，类似于触及到橡皮球的感觉。也有一些病人，会伴有轻度的触痛症状。而乳腺纤维腺瘤主要是发生于青年人，发生原因是由于体内雌激素和孕激素水平，不平衡表达所导致的，在20-25岁的年龄段发病率是最高的，一些中年患者也可以出现。乳腺纤维瘤最有效的治疗方法是选择手术，可以根据病变的大小选择局麻或硬膜外麻醉。因为乳腺纤维瘤自行消失的可能性非常小，如果病变比较小，没有临床不适症状，也可以暂时的观察，定期复查。"
2019/08/15收听(14116)
"脖子后面的小圆球又叫做富贵包，是由于不良的生活习惯导致的，这个富贵包又称为上交叉综合征。上交叉综合征是一种对体态的诊断，患者会出现圆肩、驼背、含胸、头前倾的症状，时间久了后患者后背就会出现一个鼓包，就是俗称的富贵包，这种情况在临床上非常多见，如果没有症状可以不去特殊处理。患者在日常生活当中注意多挺胸抬头，将颈椎往后缩，把肩膀挺起来就可以了。此外这个小肉球也会因为受凉而导致增大，所以患者在日常生活当中应该注意保暖，防止症状进一步加重。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(79938)
痔疮其中一个症状就是肛缘的肿物，所以痔疮有个圆球在肛门外面非常正常。其形成的原因主要是局部反复的炎症刺激，导致局部肛门周围的皮肤皱褶、纤维增生，或者局部静脉慢性的病理性曲张，局部的血栓形成或者血管破裂，血液淤积于肛门周围皮肤下面，或者血液循环障碍而导致局部水肿形成。任何形成原因都以保守治疗，控制局部的症状为主，只有通过用药保守治疗仍然无法控制局部症状时，才考虑行手术治疗。但是也有可能是肛门周围其他赘生物、肿物，所以患者应该及时去医院就诊，明确是否为痔疮，然后再采取相应的治疗。
朱飞│衢州市中医院
2020/01/06收听(22650)
"如果是脖子后面后仰的时候出现有小圆球的情况，需要考虑脂肪瘤或者是纤维瘤的可能性，这种情况可以去医院做局部彩超检查看一下。如果是纤维瘤或者是脂肪瘤的情况，一般是良性的病变，没有明显的压迫或疼痛等不适症状，可以不需要治疗。感觉有疼痛的症状，或者影响到美观，可以考虑通过手术切除的方法来解决。如果担心局部留有瘢痕，可以考虑通过微创的方法来治疗，在手术之后还需要注意预防脂肪液化或感染的可能性，所以要注意勤换药消毒，保持局部的清洁干燥卫生。"
2019/07/22收听(11406)
浙江省肿瘤医院 黄平
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浙江省肿瘤医院 丁小文
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