首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
手机浏览
尿酸高会引起膝盖痛，高尿酸血症所引发的痛风性关节炎，绝大多数是第一次发作，都是在脚的第一跖趾关节出现红、肿、热、痛。但也会逐渐往上爬，出现脚背、脚踝、膝盖肿痛，属于向心性发展。
与其他类风湿骨关节炎引起的膝盖疼不同，首先它不对称，不是两侧同时都疼，其次它起病突发，膝盖会突然红，肿、热、痛，摸着表面比较烫。此时可以进行关节腔穿刺、肌骨超声检查，主要是空腹测血尿酸浓度进行检测来确诊。
分享:
尿酸高可以引起膝盖痛，但膝盖痛不一定是由尿酸高引起的痛风所导致，膝盖痛通常有以下几方面的原因：... 刘爱华│北京医院 2023/04/22播放(50704)
尿酸高可以引起膝盖痛，但膝盖痛不一定是由尿酸高引起的痛风所导致，膝盖痛通常有以下几方面的原因：...
刘爱华│北京医院
2023/04/22播放(50704)
"尿酸升高最大的危害，会出现痛风性关节炎。痛风性关节炎最典型的临床症状，是出现大拇脚趾头或者踝关节急性肿胀疼痛，但对于痛风病史比较长的患者，同样会出现膝关节肿胀疼痛。如果痛风一旦出现膝关节肿胀疼痛，说明病情比较严重，应该系统治疗，痛风引起的膝关节肿胀疼痛，往往是由于尿酸结晶在膝关节中沉积，急性发作造成关节炎症，部分患者有明显的膝关节积液的情况。对于痛风引起膝关节疼痛，应该应用秋水仙碱联合降尿酸药物治疗，使尿酸持续在正常范围，膝关节肿胀疼痛会逐渐缓解。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2023/07/31收听(83838)
通常部分尿酸高患者可以出现膝盖疼痛，尿酸高可出现多种并发症，临床常见痛风。痛风患者常见症状为足... 杨彦芳│中日友好医院 2023/11/29播放(84822)
通常部分尿酸高患者可以出现膝盖疼痛，尿酸高可出现多种并发症，临床常见痛风。痛风患者常见症状为足...
杨彦芳│中日友好医院
2023/11/29播放(84822)
高尿酸血症本身没有任何症状，但高尿酸血症会引起较严重的急性并发症，即痛风急性发作。具体表现为关... 付鹏│山东省立第三医院 2023/07/21播放(58596)
高尿酸血症本身没有任何症状，但高尿酸血症会引起较严重的急性并发症，即痛风急性发作。具体表现为关...
付鹏│山东省立第三医院
2023/07/21播放(58596)
"尿酸高可以引起脚后跟痛，足跟痛是痛风性关节炎常见的临床表现之一，主要就是因为尿酸高导致尿酸盐结晶沉积在关节的周围，引起关节一种无菌性炎症。其急性发作期就会表现为受累部位的红、肿、热、痛和功能障碍，典型表现是第一跖趾关节的肿痛，还可以出现踝关节、膝关节、手关节等其他部位的肿痛。尿酸高痛风性关节炎的急性发作期，可以用秋水仙碱或非甾体类抗炎药，比如双氯芬酸钠缓释胶囊来治疗和缓解症状。急性发作期一般不建议服用降尿酸的药物治疗，因为这个时候服用降尿酸的药物，有可能会因为尿酸的波动而加重关节痛的症状。"
刘立宁│聊城市人民医院
2023/11/16收听(91950)
当突出的髓核刺激或者压迫一侧或者双侧神经根时，会产生一侧或者双侧的下肢麻木、疼痛等症状。不同椎... 贾江波│洛阳市中医院 2023/11/01播放(59046)
当突出的髓核刺激或者压迫一侧或者双侧神经根时，会产生一侧或者双侧的下肢麻木、疼痛等症状。不同椎...
贾江波│洛阳市中医院
2023/11/01播放(59046)
"痛风会导致膝盖疼痛，常常还会伴有局部的红肿以及皮温的升高，累及各个关节。多数急性痛风性关节炎患者初次发作，以第一跖趾关节红肿、热、痛为主。但是经常受累的关节含，包括足背、足踝、膝关节、足跟、腕关节等关节，严重的甚至会出现发热、头痛等全身症状。痛风如果不能及时有效地控制，反复发作，会逐渐演变成多关节炎，进入慢性痛风期，导致多关节受累，出现关节肿大、僵硬，甚至畸形，部分患者也可能会出现肾脏病变，引起痛风性肾病、尿路结石、急性肾衰竭。患者日常要注意饮食，要低嘌呤饮食，像火锅、动物的内脏、海产品和豆腐等豆制品等不要食用，要戒烟、戒酒。患者要注意关节保暖，以免受风寒，导致疾病的复发。要注意体重，因为肥胖是痛风发作的一个重要病因。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2023/10/28收听(76072)
腰椎间盘突出也会容易引起膝盖的疼痛，特别是腰椎3、4节的间盘突出，常常会引起膝盖疼痛。由于膝盖部位的神经是由腰椎3、4节的神经支配的，因此腰椎3、4节间盘突出会引起膝盖的疼痛。另外，腰椎间盘突出容易引起大腿的股外侧肌的疼痛，股外侧肌连接到膝关节周围的，所以也常常会造成膝盖、膝关节周围的疼痛。对于腰椎间盘引起的膝盖周围疼痛，可以通过针灸和按摩的方法治疗，可以针刺腰椎的第3、4节或者膝关节周围的部位治疗，达到治疗膝关节疼痛的目的。
李华│辽宁省朝阳市中心医院
2023/01/19收听(51866)
"尿酸高可以导致膝关节疼痛，长期的高尿酸血症会在关节内形成痛风石，痛风石平时没有什么症状，但一旦出现尿酸水平波动，尿酸突然升高或者突然降低时，这时就可能诱发痛风性关节炎，痛风性关节炎发作后病人会感觉到无法忍受的疼痛，这是痛风性关节炎的一个特色。痛风性关节炎通常在脚部的关节，但也可以发生在膝关节这种比较大的关节里面，也可能会有。所以碰到高尿酸血症出现膝关节疼痛时，要注意给病人及时治疗，治疗是尽快减轻疼痛，这时可以用秋水仙碱，也可以用非甾体抗炎药，把尿酸高引起膝关节的疼痛控制住后再说降尿酸。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/09/19收听(51094)
"尿酸高，膝盖会痛，但是痛有一定的特征性，往往以突然发作的膝盖红肿、疼痛为主，并且伴有局部皮温明显的升高，并且疼痛性质非常剧烈。一般来说，有一定的自限性，不经过任何药物处理，膝盖的疼痛也可以自行好转，并且在很长时间之内会进入间歇期，也就是关节会不红、不痛、不肿，以上是尿酸高引起膝盖疼痛的特征。对于血尿酸高引起的膝盖疼痛，患者可以口服秋水仙碱来抗炎、止痛。同时为了预防疼痛再次发作，在关节不痛的间歇期，患者需要进行持续的降尿酸药物治疗，比如可以口服非布司他。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2023/03/21收听(96444)
脂肪肝是因为各种原因引起肝细胞内脂肪堆积过多而导致的病变，尿酸主要是因为高尿酸血症形成了痛风，而引起了关节疼痛，甚至是形成了痛风石。一般来讲脂肪肝是不会引起尿酸增高的，因为两个代谢途径是完全不同的，但是脂肪肝和尿酸都是属于代谢紊乱综合征，脂肪肝和尿酸有着相同的发病因素，就是营养过剩导致高脂和高蛋白、高糖的食物在身体内积聚。一般会发现脂肪肝的病人，同时可能会合并有高尿酸的现象，增加高尿酸现象出现，但是二者的代谢途径不同，脂肪肝是不会引起尿酸增高的。两个疾病控制的因素是一样，都要限制病人进食高热量、高脂肪、高糖、高嘌呤的饮食，同时加用锻炼身体的方式减除脂肪在身体内的堆积。
赵严│上海市第十人民医院
2023/11/03收听(88488)
前列腺增生不会引起尿酸升高，前列腺增生只会导致尿道阻塞，造成患者排尿出现费力或者出现排尿困难的症状，不会干扰尿酸的代谢。体内尿酸水平升高大多数是以下两个途径：第一个，饮食中摄入过多的嘌呤，嘌呤在体内合成了尿酸而导致血尿酸水平升高，比如经常食用海鲜、烧烤、动物内脏就容易导致血尿酸水平升高。第二个，尿酸排泄的途径减少导致尿酸蓄积在体内，比如慢性肾功能衰竭。前列腺增生既不会增加体内的嘌呤成分，也不会导致尿酸排泄受阻，此时肾功能是正常的，对于尿液的排泄是正常的，只是尿液蓄积在膀胱内，通过前列腺部位排出体外时受到轻微的阻挡，这个过程中并不会导致血尿酸水平升高。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/08/07收听(98978)
"尿酸高一般不会引起水肿，如果长期的高尿酸血症影响到肾脏功能的时候，这时候也有可能会出现水肿。高尿酸血症对肾脏的影响主要是三个方面，具体如下：1、高尿酸血症肾病，主要和尿酸盐结晶在肾脏沉积有关系。2、痛风肾病，主要是和痛风释放的细胞因子，以及应用痛风的药物对肾脏会造成影响。3、肾结石对肾脏也可能会造成影响。所以遇到高尿酸血症的病人，一定要把尿酸控制下来，高尿酸血症一般不会引起水肿。如果长期的高尿酸血症影响到肾脏功能的时候，这时候有可能会出现水肿，但这个水肿并不是高尿酸血症引起，而是病人肾功能不好的情况引起。"
2023/07/31收听(99168)
"尿酸高并不一定会导致人体出现泡沫尿，泡沫尿主要是小便的表面张力过高所引起，有些小便检查的时候尿常规提示正常，但是很多泡沫尿通常预示尿常规当中有蛋白质的存在。尿酸高在早期并不会引起出现尿白蛋白，仅会表现为肾脏出现尿酸盐结晶，或者出现痛风性关节炎的表现，在这个时候如果积极进行干预，通常肾脏上的尿酸盐结晶也会消失。但是如果长期不处理，会导致出现梗阻性肾病，还诱发患者出现肾功能不全等。但是在早期尿酸高通常并不会引起泡沫尿，如果出现泡沫尿，建议检查尿常规，了解具体原因，同时要排除其他肾脏疾病所引起的蛋白丢失，所引起的泡沫尿情况。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/10/12收听(57556)
痛风是由高尿酸血症引起的一种疾病，但是尿酸升高不一定会发展成为痛风，临床上没有明确的尿酸数值会... 刘爱华│北京医院 2023/11/20播放(63000)
痛风是由高尿酸血症引起的一种疾病，但是尿酸升高不一定会发展成为痛风，临床上没有明确的尿酸数值会...
2023/11/20播放(63000)
"如果高尿酸血症长期控制不佳，出现肾脏病变，会引起腰痛、水肿、蛋白尿，甚至高血压、肾脏功能不全，严重的可能会导致肾脏衰竭。在临床上，不分年龄和性别，血尿酸水平>416μmol\/L，可诊断为高尿酸血症。虽然大部分高尿酸血症患者不会出现关节症状，但是随着血尿酸水平、浓度的升高以及病程增加，出现关节症状的几率也会大大增加。长期高尿酸血症除了引起关节结晶，导致关节肿大、畸形，甚至活动受限外，也会引起肾脏病变，部分患者肾脏病变会出现在关节症状之前。高尿酸血症患者需要通过饮食、生活调理以及药物，使血尿酸水平维持在正常范围内。建议患者遵医嘱应用苯溴马隆、非布司他等降尿酸的药物，将血尿酸水平控制在360μmol\/L以内。患者日常要多饮水，促进尿酸排泄，注意低嘌呤饮食，避免嘌呤含量高的食物摄入过多。"
2023/02/20收听(63636)
肥胖也是引起尿酸高的原因之一，在高尿酸血症的患者中，高脂血症、体重超标有一定的发病率，这样的患... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/15播放(31082)
肥胖也是引起尿酸高的原因之一，在高尿酸血症的患者中，高脂血症、体重超标有一定的发病率，这样的患...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/05/15播放(31082)
尿酸高会引起脚痛，但是脚痛不一定都是尿酸高导致。尿酸高可以导致痛风关节炎急性发作，痛风关节炎急... 刘爱华│北京医院 2023/02/24播放(83560)
尿酸高会引起脚痛，但是脚痛不一定都是尿酸高导致。尿酸高可以导致痛风关节炎急性发作，痛风关节炎急...
2023/02/24播放(83560)
"阿司匹林会引起尿酸增高，阿司匹林影响尿酸代谢，具有双重作用，小剂量阿司匹林抑制肾小管对血尿酸的排泄，会导致血尿酸潴留浓度增高，严重的会出现痛风、肾功能损伤。但是大剂量的阿司匹林，具有促进尿酸排泄、降尿酸的作用。所以，对于需长期服用小剂量阿司匹林的患者，如果血尿酸浓度增高，要定期复查血尿酸，注意预防痛风，同时也要定期监测肾功，避免肾功能损伤。除了阿司匹林之外，某些免疫抑制剂、利尿剂和抗结核药物，也会出现尿酸浓度的增高，但不会出现阿司匹林这种双重作用。"
胡志│辽宁省朝阳市中心医院
2023/07/14收听(30274)
"尿酸高不会引起头晕。尿酸水平升高一般又称为高尿酸血症，高尿酸血症对人体的影响为全方位，对于肾脏的影响，主要是通过尿酸盐结晶沉积在肾脏，从而引起特异的炎症反应，而导致病人出现高尿酸血症肾病。另外，也可以诱发痛风发作，痛风发作释放的大量炎症因子，与治疗痛风的药物，对于肾脏会有一定影响。高尿酸血症会形成尿酸盐结石，对肾脏也会有影响，但是高尿酸血症一般不会引起头晕。对于引起头晕比较常见的原因，包括高血压、血管原因导致的头晕，还有耳源性的眩晕等，但是这些头晕和高尿酸血症没有必然联系。"
2023/05/14收听(21744)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
