北京中医药大学东直门医院
麻醉科
手机浏览
硫喷妥钠是30年前广泛使用的镇静药和麻醉药，主要作用是通过静脉进入机体，作用于大脑产生镇静、麻醉作用，但是目前由于分布、代谢的特点，被短效的丙泊酚所取代。硫喷妥钠起效快，但是对循环抑制且会出现二次分布，即患者术后第一次清醒之后药物分布到脂肪组织，从脂肪再回到血液而作用于脑，患者过一段时间再次睡着，容易出现危险的情况，同时对循环的抑制加强。
丙泊酚不存在二次分布，患者醒后身体和意识越来越好，不存在二次分布至再次睡着的情况。硫喷妥钠在目前的临床麻醉中已经被废除，不再使用，被更好的药物丙泊酚所取代。
分享:
硫普罗宁钠具有肝脏保护的作用，药物发挥的作用主要是依靠分子中的巯基，巯基能够与相应的物质结合，... 陈頔│北京医院 2023/07/07播放(64200)
硫普罗宁钠具有肝脏保护的作用，药物发挥的作用主要是依靠分子中的巯基，巯基能够与相应的物质结合，...
陈頔│北京医院
2023/07/07播放(64200)
"注射用硫普罗宁钠具有保护肝脏组织及细胞的作用，能够对慢性肝损伤引起的甘油三酯蓄积有抑制作用，能够改善肝功能。因此，注射用硫普罗宁钠主要用于改善各类急性肝炎，以及慢性肝炎的肝功能指标。对于重症肝炎并伴有高度黄疸、顽固性腹水，以及消化道出血等并发症的肝病患者，应禁止使用。对于肾功能不全合并糖尿病患者，应禁止使用。对于急性重症铅、汞中毒的患者，应禁止使用。对于既往使用本药，曾发生过粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、血小板减少，或其他严重不良反应的患者，应禁止使用此药。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2023/02/09收听(66934)
"苯巴比妥钠是一种具有镇静、催眠、抗惊厥的药物，属于长效的巴比妥类药的典型代表。它中枢性抑制作用的药效程度是随着剂量增加而增加的。主要临床效果表现为镇静作用、催眠作用、抗惊厥作用以及抗癫痫作用等等。但是大剂量的使用对心血管系统，包括呼吸系统，具有明显的抑制作用。大约在注射后0.5-1个小时起效，在2-18个小时血药浓度能够达到高峰值，脑组织中浓度较高。这个药可以常用于治疗癫痫，可以对全身性和部分性发作癫痫有治疗效应，一般是在使用苯妥英钠、酰胺咪嗪、丙戊酸钠疗效不佳或者无效的时候选择使用，也可以用于其他疾病导致的惊厥发作以及麻醉前用药。药的具体使用务必在临床医生的指导下，根据患者的病情合适的应用。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/07/25收听(59746)
苯巴比妥钠是中枢神经系统的抑制剂，是长效巴比妥类的典型代表。在临床上主要是用苯巴比妥钠来治疗癫痫，对全身性以及部分发作性的癫痫均有效，但是对癫痫小发作是没有效的。苯巴比妥钠会随着剂量不同而表现出不同的药理作用，小剂量可以用来镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫等疾病的治疗，也就是说小剂量和合适的剂量产生的是一种治疗作用。但是大剂量则会抑制心血管系统和呼吸系统，引起心律不齐、心功能紊乱和呼吸抑制等，产生的就是一种不良反应，没有治疗效果反而会对机体产生有害。因此，用药的时候一定要注意药物的剂量，药物用好了它是药，用的不好就是毒。所以，巴比妥类的药物在应用的过程中一定要注意用药剂量，因为剂量不同产生的药理作用是不一样的。
曾湘豫│北京医院
2023/03/18收听(71170)
苯巴比妥钠又叫做鲁米那，是镇静、催眠和抗惊厥作用的药物，有口服的片剂还有针剂，但针对的作用不一样，剂量也是不一样的。当用于镇静和催眠治疗的时候，口服的剂量比较小，对于抗惊厥治疗中采取肌肉注射的针剂，剂量要比口服药剂量大，可以重复使用。苯巴比妥钠可以用于新生儿高胆红素血症治疗，有退黄的作用，应用的时候尤其是静脉给药时用盐水稀释，缓慢注入不超过1ml/min，注射用时其钠盐不可与酸性药物配伍。
宋兵│大庆龙南医院
2023/06/30收听(47732)
苯妥英钠是抗癫痫药，在使用期间可能会出现副作用。首先苯妥英钠有可能会导致患者出现齿龈增生，因此使用期间应该注意加强口腔卫生，并且注意按摩齿龈，防止齿龈增生的发生。另外，这个药物也可能会导致神经系统出现副作用，比如有可能会出现眩晕、头痛，严重的时候还能可能还会出现眼球的震颤、共济失调。另外这个药物也有可能会影响造血功能，比如有些患者可能会出现粒细胞或者是血小板的减少。另外，也可能会导致患者出现过敏反应，严重的过敏反应还可能会出现高热等重症皮疹的发生。苯妥英钠是治疗窗比较窄的药物，个体差异比较大。建议患者在使用苯妥英钠期间注意监测血药浓度，一方面可以有利于药物发挥治疗效果，另一方面也可以降低不良反应的发生。
2023/12/09收听(67280)
硫普罗宁主要具有保肝作用，与青霉胺具有相似结构。硫普罗宁分子中含有巯基，巯基是硫普罗宁主要发挥... 陈頔│北京医院 2023/12/11播放(75994)
硫普罗宁主要具有保肝作用，与青霉胺具有相似结构。硫普罗宁分子中含有巯基，巯基是硫普罗宁主要发挥...
2023/12/11播放(75994)
"硫普罗宁是一种用来保护肝脏的药物，它可以用来治疗急性肝炎、慢性肝炎，也可以用来治疗脂肪肝、酒精性肝损害、药物性肝损害，以及重金属的解毒。需要注意的是，硫普罗宁也有可能发生一些不良反应，这些不良反应可以表现为血液系统的不良反应，比如中性粒细胞下降、血小板下降。也可以表现为消化系统的不良反应，比如味觉异常、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退。也可以表现为皮肤的不良反应，表现为皮疹、皮肤瘙痒。也有出现呼吸系统不良反应的报告、肌肉骨骼系统不良反应的报告等等，所以在用药的时候应该遵照医嘱。"
徐京杭│北京大学第一医院
2023/11/20收听(58994)
"呋喃妥因属于广谱消炎药，主要是用于治疗敏感的大肠埃希菌、葡萄球菌肠球菌以及克雷伯菌肠杆菌等细菌，所导致的急性单纯性下尿路感染，同时也可以用于尿路感染的预防。呋喃妥因也会产生一些不良反应，首先有可能会产生胃肠道不适反应，比如恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。另外，也有可能会导致皮疹、药物热、粒细胞减少、肝炎等变态反应。其次，呋喃妥因可能会导致头痛、头晕、嗜睡、肌痛等不良反应。呋喃妥因还有可能会引起发热、咳嗽、胸痛等不良反应。在应用呋喃妥因的时候，一定要严格按照说明书进行服用，在服用期间建议要多喝水，不能够喝酒。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/01/29收听(99148)
"呋喃妥因是抗菌药物，主要是对大肠埃希菌是比较敏感的，对产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌、克雷伯菌等肠杆菌科的细菌是比较敏感的。除此之外对于部分革兰氏阳性菌也有一定的抗菌作用，主要的抗菌机制是干扰细菌体内氧化还原酶的系统，从而阻断它的代谢过程。呋喃妥因主要是可以用于敏感菌所导致的感染性疾病，包括大肠埃希菌、肠球菌、葡萄球菌属以及克雷伯菌属，以及其它的肠杆菌科等细菌所导致的急性单纯下尿路感染，另外也可以用于尿路感染的预防。主要在使用的时候需要注意，建议与食物同时使用，可以减少胃肠道的刺激。它的疗程应该至少七日，或者继续服药至尿中细菌清除达到三日以上。总之，呋喃妥因是抗菌药物，主要是可以用于泌尿系统的感染。"
2023/02/08收听(62408)
"苯巴比妥钠主要有抗惊厥、抗癫痫的作用，也可以起到镇静和催眠的作用，但是不建议长期使用，容易产生对药物的依赖性。如果患者身体不适应及时就医，必要时做综合性的检查，根据患者的主诉以及医院的检查结果进行合理、有效的针对性治疗，并且需要严格遵照医嘱用药。平时要养成好的生活习惯，增强自身抵抗力，预防各类疾病，不要自作主张服用任何药物，这是非常危险的。应该对症治疗，才是缓解疾病根本的办法。"
赵丽媛│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/19收听(95960)
注射用硫普罗宁主要具有保肝的临床作用，可以用于改善各种急性或慢性肝炎患者的肝功能，还可以用于脂... 张碧华│北京医院 2023/01/27播放(79594)
注射用硫普罗宁主要具有保肝的临床作用，可以用于改善各种急性或慢性肝炎患者的肝功能，还可以用于脂...
张碧华│北京医院
2023/01/27播放(79594)
"苯巴比妥钠又叫鲁米那，为中枢神经系统非选择性的抑制药，小剂量镇静、中等剂量催眠、大剂量抗惊厥，常用于焦虑、失眠、惊厥、麻醉前给药、癫痫全身性强直阵挛性发作、部分性发作，有诱导葡萄糖全身转移酶活性及增加肝细胞Y蛋白的作用。临床上用于新生儿高胆红血素症的防治，增加胆汁量，使肝细胞排泄，结合胆红素增加，可用于肝内胆管淤积性黄疸。不良反应有精神萎靡、头晕、倦怠、乏力等后遗作用，严重过敏者有皮炎，久用可产生耐药性、耐受性及成瘾性，长期服用可以导致骨质软化、过度兴奋、低血压、巨细胞性的贫血，在应用时要注意有禁忌症和配服的禁忌。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/02/15收听(83268)
头孢硫脒是头孢菌素中的一种，通过抑制细菌细胞壁的合成来起到杀菌的作用，其抗菌谱比较广，包括革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌，尤其是对于革兰阳性菌的作用比较强。因此临床上可以把头孢硫脒用来治疗这些敏感细菌所导致的多个部位感染，这些感染可以发生在呼吸道，表现为扁桃体炎、咽炎、支气管炎、肺炎，也可以发生在胆道，表现为胆囊炎、胆管炎，还可以表现在泌尿道，表现为尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎，或者表现为中耳炎、心内膜炎、血流感染。
2023/03/09收听(62518)
"苯巴比妥钠是一种中枢神经系统药物，它具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等功效。苯巴比妥钠它的副作用可能主要表现在是神经系统方面，因为它对中枢神经系统有一定的抑制作用，患者使用之后可能会出现昏睡、困倦等。长期使用苯巴比妥钠有可能会对智力造成一定的损伤，特别是对生长发育期的儿童，我们应该特别注意苯巴比妥纳，避免苯巴比妥纳所导致的智力损伤。另外，苯巴比妥纳如果说长期使用，有可能会产生一定的耐受性或者成瘾性，因此如果是需要减量的话，我们也是需要逐渐减停的。还有就是苯巴比妥纳，因为它是一种呼吸系统的抑制剂，它也有可能对呼吸系统产生一定的抑制作用，因此如果说苯巴比妥钠中毒的话，就有可能导致呼吸系统抑制，有严重的甚至危及生命。总之，苯巴比妥纳它的副作用主要是涉及对中枢神经系统的抑制，以及对呼吸系统的抑制，它的用量我们一定要把握准确，一定要遵从医嘱的建议。"
2023/07/10收听(54534)
"地尔硫组属于非二氢吡啶类钙拮抗剂，可以用于心律失常的治疗，可以用于急症高血压的治疗，也可以用于急性冠状动脉综合征的治疗，用于缓解冠状动脉的痉挛。地尔硫卓具有负性肌力和负性心率的作用，所以在心律失常，如阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房颤动等治疗过程中都有一定的地位。对于高血压的患者，因为地尔硫卓负性肌力的作用可以使血压、心率下降，可以用于应用于手术后或者高血压危象的诊断和治疗。另外，对于由于冠状动脉痉挛导致的不稳定型心绞痛、心肌梗死以及冠状动脉慢血流等状态，地尔硫卓都可以起到相应的缓解痉挛、改善缺血的作用。"
刘涛│湖北省中医院
2023/10/16收听(34304)
硫唑嘌呤是巯嘌呤的咪唑衍生物，在体内分解为巯嘌呤而起作用。它的免疫作用机制与巯嘌呤相同，也就是具有嘌呤拮抗作用。由于免疫活性细胞在抗原刺激以后的增殖期需要嘌呤类物质，此时给予嘌呤拮抗就能抑制DNA、RNA以及蛋白质的合成，从而抑制淋巴细胞的增殖，也就是阻止抗原敏感淋巴细胞转化为免疫母细胞，产生免疫作用。硫唑嘌呤主要用于器官移植时抗排异反应，多与糖皮质激素并用，或加用抗淋巴细胞球蛋白疗效比较好。硫唑嘌呤广泛用于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、活动性肝炎、溃疡性结肠炎、重症肌无力、硬皮病等自身免疫性疾病的治疗。对于慢性肾炎、肾病综合征，它的疗效不如环磷酰胺。由于它不良反应比较多且严重，而且对于上述这些疾病的治疗不作为首选的药物，通常是在单用糖皮质激素不能控制的时候才使用。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/02/07收听(93406)
"氧化锌硫软膏是一个复方制剂，主要有效成分包括氧化锌和升华硫，主要是具有杀灭细均真菌和杀虫的作用，具有一定的抗菌作用。除此之外，还能去除皮肤油质，并且具有角化促成和角质溶解的作用，杀菌的活力是被表面细胞和某些微生物将其转化成连五硫酸的结果，可以去除角质层，也可以抑制真菌的生成，还具有微弱的收敛作用，既能滋润和保护肌肤，又能够收敛和干燥皮肤。总之，氧化锌硫软膏在临床上主要可以用于疥疮和湿疹的治疗，起到杀菌和去除角质的作用。"
2023/11/09收听(96634)
"盐酸地尔硫卓片也叫做合心爽，或者是合贝爽，它属于钙通道阻滞剂，它可以减慢窦房结和房室结的传导，延长房室结的前传不应期。目前在临床当中主要用于治疗室上性心律失常，比如频发的房性期前收缩，或者阵发的室上性心动过速，还可以用于治疗心房扑动、心房纤颤。同时这类药物还可以用于减慢患者的心室率，比如对于服用倍他乐克、比索洛尔不能耐受的患者，可以服用地尔硫卓来减慢心率。除此之外，这类药物在临床当中还可以用于治疗心绞痛，目前它的使用也是比较广泛的。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/09/30收听(43728)
"地尔硫卓是一种心血管系统疾病常用的药物，可以有效的扩张冠状动脉、缓解心绞痛、降低心肌耗氧量，通过减慢心率和降血压减少心脏的负担。另外，它也可以增加运动的耐受量，并且缓解劳力性的心绞痛，使血管平滑肌松弛、周围血管的阻力下降、血压降低。地尔硫卓的降压效果和高血压的程度是密切相关的，血压正常的患者，血压仅有轻度的下降。此外，地尔硫卓有负性肌力的作用，可以减慢心脏的传导功能、降低心肌的耗氧量，在临床中主要是用于冠状动脉引起的心绞痛和劳力性心绞痛，同时它对降血压也有一定的作用。总之，地尔硫卓是用于治疗心血管系统的疾病，可以降低血压、降低心脏的负荷、缓解心绞痛的症状。"
2023/11/25收听(66460)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
