首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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川崎病患者不存在终身不能运动的说法。如果小朋友得川崎病后没有冠状动脉受累，冠状动脉没有增宽，完全可以像正常孩子一样活动。但如果冠状动脉受累情况比较轻微，一般来讲，恢复期从数月到一年不等。一旦恢复到正常后，整个运动耐力完全可以胜任各种活动。但是冠状动脉受累比较严重的病人、中等程度或者巨大冠状动脉瘤的病人，要持续口服抗凝药物。这样的患儿建议避免剧烈运动，因为在运动过程中出现磕碰情况，出血比较严重或者皮下瘀斑、瘀血明显。
所以，这样的病人不建议剧烈运动，可以做轻微运动。川崎病的病人不是得了以后都不能运动，视孩子情况选择正常的活动，限制容易造成外伤性的活动。如果川崎病患儿严格进行体力活动，严重影响患儿生活质量。所以，不建议川崎病患儿做剧烈运动。
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"川崎病患者并不是终身不能运动，该观点不对，应该是绝大部分的川崎病患者过了急性期，恢复以后可以跟正常人一样运动，这才是正确的说法。但确实有极小部分的川崎病患者运动要限制，该部分川崎病患者基本上分为两类，具体如下：1、巨大的冠状动脉瘤：需要长期吃抗凝药物，防止巨大的冠脉瘤出现血栓，导致心肌梗死，甚至于有的时候冠状动脉瘤破裂，此类患者运动要限制。2、冠状动脉严重的狭窄：心电图上有明显心肌缺血的表现，这类患者的运动也要受限制。但上述两类占川崎病恢复期患者总数的比例相当低，除了以上两类以外，其他川崎病患者过了急性期，到了恢复期后可以正常运动。"
谢利剑│上海市儿童医院
2023/06/21收听(33858)
川崎病能不能运动，主要取决于川崎病有没有遗留相关的后遗症。川崎病最容易受累的是冠状动脉，同时川... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/08播放(34184)
川崎病能不能运动，主要取决于川崎病有没有遗留相关的后遗症。川崎病最容易受累的是冠状动脉，同时川...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/08播放(34184)
川崎病的孩子不是终身不能运动。一般普通的川崎病或轻型川崎病，经过积极治疗，没有发现其它器官或者... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(44724)
川崎病的孩子不是终身不能运动。一般普通的川崎病或轻型川崎病，经过积极治疗，没有发现其它器官或者...
2023/03/24播放(44724)
"川崎病的孩子并非终身不能运动，而是取决于川崎病孩子是否有严重的心血管后遗症，具体如下：1、可以运动：如果孩子没有心血管后遗症，其可以正常的和同龄孩子一样运动。如果孩子只是轻度的冠状动脉扩张，或者只是中度的冠状动脉扩张，没有血栓时，其实也可以和正常的孩子一样进行运动。2、不能运动：大型的冠状动脉瘤，且有血栓的形成，心电图上有明显的心肌缺血改变，终身需要服用像华法林这样的抗凝药物，由于其存在严重的心血管并发症，会导致心功能不全，也会导致心肌缺血的持续存在。因此，这类孩子终身不能够剧烈的运动。"
2023/04/10收听(64274)
通常没有冠状动脉病变的川崎病患儿，可以和正常的患儿一样，进行剧烈运动，如正常的跑步、游泳等。但... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/08/06播放(80384)
通常没有冠状动脉病变的川崎病患儿，可以和正常的患儿一样，进行剧烈运动，如正常的跑步、游泳等。但...
牛萍│武汉大学人民医院
2023/08/06播放(80384)
川崎病患儿是否终身不能剧烈运动，取决于川崎病冠状动脉或川崎病心血管并发症的程度。... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(41518)
川崎病患儿是否终身不能剧烈运动，取决于川崎病冠状动脉或川崎病心血管并发症的程度。
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2023/03/24播放(41518)
脑积水终身插管不影响运动。脑积水插管手术是治疗脑积水比较重要的手术，医学术语称为脑室腹腔分流，... 陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/14播放(36443)
脑积水终身插管不影响运动。脑积水插管手术是治疗脑积水比较重要的手术，医学术语称为脑室腹腔分流，...
陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/14播放(36443)
盘状半月板并不是终身不能运动。盘状半月板是一种发育畸形，并不是正常结构，所以会产生临床症状。但... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/08播放(48462)
盘状半月板并不是终身不能运动。盘状半月板是一种发育畸形，并不是正常结构，所以会产生临床症状。但...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/08播放(48462)
川崎病是严重的疾病，不是感染性疾病，虽然和感染性疾病非常相似，但它是血管炎症，而这种血管炎症最... 张清友│北京大学第一医院 2023/01/19播放(78020)
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张清友│北京大学第一医院
2023/01/19播放(78020)
川崎病是比较严重的疾病，属于系统性... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/04播放(39219)
川崎病是比较严重的疾病，属于系统性...
2023/05/04播放(39219)
"川崎病又叫皮肤黏膜淋巴结综合征，主要病理变化是全身性的血管炎。该病是自限性的疾病，多数预后良好，严重性主要在于个别患儿可能会出现冠状动脉瘤，有可能在患儿成年以后，会引起心脏性的猝死。因为如果是川崎氏病，未经有效治疗的患儿，15%-25会发生冠状动脉瘤，所以应该长期密切的随访。多数小于8mm的冠状动脉瘤，在1-2年内会自行消失，但是常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常。冠状动脉瘤尤其是直径超过8mm以上的巨大冠状动脉瘤，经常无法完全消失，容易形成血栓，造成急性心肌梗塞或冠状动脉瘤破裂，两者成年以后就会引起心脏性的猝死，所以这种情况必须引起家长足够的重视，进行综合治疗，积极治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2023/11/16收听(14834)
"川崎病的发病病因不明，主要症状包括儿童有发热，眼睛、手、脚、嘴和舌头红肿。川崎病通常是在1-2个月内自行消退，但是有少数患儿可发生血管炎和冠状动脉流的后遗症。川崎病通常用高剂量的阿司匹林和丙种球蛋白治疗，不适用抗生素等消炎治疗。川崎病会有3%的复发率，川崎病要尽早治疗，治疗目标是降低发热和炎症，防止心脏受损，减少并发症的风险。川崎病平均持续12天，15-25%未经治疗的儿童可发生冠状动脉瘤的后遗症。如果发生冠状动脉瘤的后遗症，就需要儿科心内科专家治疗，可能导致缺血性心力衰竭或者猝死。如果没有并发症，预后是比较好的。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2023/02/09收听(44136)
不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/05播放(70378)
不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及...
2023/11/05播放(70378)
"不典型川崎病和川崎病在病情严重程度上并没有什么区别，只是不典型川崎病的诊断要求更高，因为其症状出现的比较少，往往依赖于超声学上对冠状动脉病变的判断。不典型川崎病的诊断相对于典型川崎病会较迟，可能治疗就会有延误，特别是丙种球蛋白的使用可能会拖后，有时由于诊治上的延误，可能会导致冠脉病变发生率高。如果诊治没有延误，不典型川崎病和川崎病的治疗、危重程度、预后、并发症等，目前在统计学上没有差异。"
2023/04/24收听(10840)
川崎病是怎么引起的？病因尚不明确，本病呈一定的流行及地主性，临床表现有发热、皮疹等，推测与感染有关。一般认为可能是多种病原，包括EB病毒、逆转录病毒或链球菌、丙酸杆菌感染。1986年曾报道患者外周血液淋巴细胞培养上清液中逆转录酶活性增高，提示该病可能为逆转录病毒引起，但多数研究未获得一致性结果。以往也曾提出支原体、立克次体、尘螨为本病的病原，也尚未得到证实。也有人考虑环境的污染和化学物品过敏可能是致病的原因。近年研究表明，本病在急性期存在明显的免疫失调，在发病机理上起到重要的作用。急性期外周血T细胞亚群失衡，CD4的增多，CD8减少，CD4/CD8的比值增加，此改变在病程3-5周最明显，至8周可以恢复到正常。CD4/CD8的比值增加，使得机体免疫系统处于活化的状态，CD4分泌的淋巴因子增多，促进B细胞的多克隆水活化、增殖和分化为浆细胞，导致血清IgM、IgA、IgG、IgE的升高，活化T细胞分泌高浓度的白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子，这些淋巴因子、活性介素均可以升高。
张素霞│郸城县第二人民医院
2023/04/18收听(95088)
随着现代医学的发展，家长对医学知识的了解，川崎病也逐渐被熟知，因为其相对对孩子后期可能会有影响... 杨曼琼│湖南省人民医院 2023/01/17播放(89286)
随着现代医学的发展，家长对医学知识的了解，川崎病也逐渐被熟知，因为其相对对孩子后期可能会有影响...
杨曼琼│湖南省人民医院
2023/01/17播放(89286)
"川崎病又叫做黏膜皮肤淋巴结综合征，其具体原因不明，可能与免疫相关，通常在葡萄球菌、链球菌、支原体、衣原体、病毒等感染的诱因下发病。通常会引起全身性的血管炎症性病变，容易累及心脏的冠状动脉。在临床表现上主要是反复发烧5天以上，抗感染治疗没有明显效果。眼睛球结膜充血明显，嘴唇干裂，口腔黏膜弥漫性出血，可以见到杨梅舌。手、足可能会有不同程度的硬、肿，也可能会有肛周脱皮的表现。患者可能也会有皮肤症状，表现为多形性红斑或者猩红热样皮疹。体格检查时巴结是增大的，也可以有肝、脾增大的情况，化验检查血小板增高明显。在治疗上，大剂量丙种球蛋白治疗是很好的方法，配合阿司匹林治疗很有效果。"
张先华│湖南省人民医院
2023/09/17收听(62670)
川崎病1967年首次由川崎富作先生命名，到目前为止，它的病因和发病机制不是特别明确。<...
川崎病1967年首次由川崎富作先生命名，到目前为止，它的病因和发病机制不是特别明确。
李小琳│中山市博爱医院
2023/04/10播放(63690)
川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征，从名字上可以看到，这个病实际上累及的主要是黏膜皮肤和淋巴结，最... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/04/18播放(29158)
川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征，从名字上可以看到，这个病实际上累及的主要是黏膜皮肤和淋巴结，最...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/04/18播放(29158)
"川崎病另一个名字叫粘膜皮肤淋巴综合征。它的主要原因就是全身性血管炎引起的，目前它的病因和发病机制都不是太明确。从病因来说，流行病学资料已经显示了立克次体、丙酸杆菌、葡萄球菌、链球菌、反转录病毒、支原体感染是其主要的原因，但均未能证实。从发病机制来说也不清楚，也仅仅是推测感染源的特殊成分，这些超抗原可以不经过单核菌丝细胞，而是直接通过与T细胞抗原受体结合，激活CD30+T细胞和CD40配体的表达，在T细胞的诱导下，经过一系列过程产生大量的免疫球蛋白，以及各种抗体，各种粘附分子，从而引起血管壁的进一步损伤。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2023/07/19收听(70452)
301医院 任艺虹
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宝安人民医院 董逸飞
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山东省千佛山医院 于翠香
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湖南省儿童医院 胡原
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