上火、嘴角起泡，如果没有感染，不建议选用红霉素软膏。起泡通常是单纯疱疹病毒感染，应该选用阿昔洛韦、更昔洛韦这类抗病毒治疗药物。如果没有感染，不应该选择抗生素治疗。如果起泡后结痂，结痂后溢脓，有细菌感染的征兆，可以选用红霉素软膏涂抹5-6天。实际上唇疱疹发生感染的情况较为少见，大部分情况只需选用抗病毒治疗。
常用的阿昔洛韦、更昔洛韦乳膏或凝胶对唇疱疹有很好的疗效，一般涂抹后，泡就会干瘪、结痂，一般7-10天能够愈合，很少发生感染。所以红霉素软膏在唇疱疹的情况下很少选用，尽管局部应用抗生素也有坏处，对口角区的菌群有一定的影响。唇部或者口角有时容易有念珠菌感染，长期涂抹抗生素容易引起口角区或者唇部的真菌感染，造成菌群失调，所以上火、起泡只需选用抗病毒治疗。
