股骨粗隆间骨折术后多久可以坐起来

2023-10-27 10:24播放 :

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股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部骨折,对于老年人髋部骨折,治疗的要点就是尽早评估手术风险,尽早手术,尽早让病人离床、活动,减少卧床的并发症,尽快恢复日常生活。因此,对粗隆间骨折采取恰当地手术治疗、内固定之后,骨折端已经稳定,手术之后第1天就可以坐在床上活动。

同时脚也可以放在床边,不要长时间卧床,卧床之后特别容易出现骶尾部的压疮、呼吸道的感染、泌尿系统的感染。尤其是下肢不活动、肌肉放松状态下,深静脉容易形成血栓,血栓脱落引起的肺栓塞可以致命,很多髋部骨折患者最终都是由于肺栓塞失去生命。

因此,术后早期地坐起、积极地在有保护的情况下进行下地的功能锻炼,非常有必要。可能老年人体力不足,可能术后即刻下地比较困难,可以先在床上坐起,做深呼吸的训练,躺在床上做腿的肌肉收缩训练,如直腿抬高,都比较安全。

在卧床期间,一定要注意肺栓塞的风险,预防血栓,包括穿梯度弹力袜、皮下注射低分子肝素,预防深静脉血栓的形成。在能够下地或者有人帮助的情况下,可以扶助行器双下肢着地。

待患肢可以进行部分负重,逐渐再增加行走的距离。随着骨折愈合的进展,增加负重力量。如果髋部骨折愈合顺利,2-3个月就可以愈合,所以,在3个月之后,可以恢复完全负重的活动。

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股骨粗隆间骨折需要多久恢复

"一般情况下,股骨粗隆间骨折是老年人比较常见的骨质疏松性骨折,好多人摔跤后就是这个地方骨折。一般的骨折愈合时间是3个月左右,具体每个人的恢复时间不一样,跟骨折的类型,以及手术当中固定的牢固程度、内固定材料都有关系。粗隆间骨折常规需要在做完手术以后6周之内,不能让患者负重。手术以后6周要到门诊复查,照片子,通过片子上的情况以及骨痂的生长情况,决定患者是不是可以下地活动。如果6周不行,再过2周或者4周复查片子。有些患者骨折碎的特别严重,术中复位的不是很满意,虽然内固定缓解了患者疼痛,但是骨折愈合比较慢,患者可能下地负重的时间就会比较晚,有可能有人是8周、12周,甚至有些人到术后4个月才允许部分的负重。总体上,一般的患者6周之后复查骨痂形成、内固定比较牢固,6周之后可以拄着双拐,部分负重活动,但是真正的完全恢复,需要大概3个月左右的时间。严重的粉碎性骨折,骨痂长的不理想,可能需要的时间会更长,需要3个月或者半年,甚至有些人8个月、9个月左右的时间才能完全恢复。患者需要注意的是,要做好骨折早期治疗,选择最佳治疗方案。如果无手术禁忌,可选择手术治疗,具有明确手术禁忌者可实施骨牵引。"

语音时长02:15''

张道俭北京大学第一医院

2023/11/06收听(50154)

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