复旦大学附属中山医院
骨科
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右后背疼痛最常见的原因如下：
1、背部的肌肉劳损：如右后背肌肉拉伤，包括曾经受过外伤，或由于姿势不正确，总是牵拉右背，便会产生肌肉的拉伤；
2、椎间盘突出：如椎间盘往右边突出，便会表现为右侧后背痛，但疼痛通常会有束带感，因此如果有背痛，同时伴有胸部的束带感，通常是由胸椎的椎间盘突出引起，通过做胸椎的核磁共振可以明确诊断；
3、胆囊癌：胆囊癌往后面长，影响到腹膜后的神经，会表现为右后背的疼痛，虽然很少见，但不等于没有。
因此如果想明确右后背疼痛的具体原因，建议患者到医院里找专业医生来帮助判断。
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"导致右后背胀痛的原因有很多，如果只是暂时的局部疼痛，考虑与不良生活习惯有关，如休息时的姿势不正确，局部受到持续压迫导致，对局部进行按摩可缓解，若胀痛发生于长时间劳累、久坐或受到寒冷刺激等之后，考虑背部有肌肉劳损、筋膜炎的可能。对于有颈椎病的患者，可考虑是颈椎病压迫神经，引起的右后背胀痛，患有胆道结石、胆囊炎，也可引起右后背的牵涉性疼痛，触碰时疼痛较为明显，右后背胀痛还可能是由于后背部的棘间韧带炎、棘上韧带炎或者肋间神经痛等引起。总之单凭右后背胀痛一个症状难以确定具体原因，如果持续性存在，患者最好尽快到医院做检查，明确病因之后对症治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/10/17收听(26752)
"后背疼常常由于如下几种原因所导致：1、由于外伤而引起的。一些新发的外伤，比如针对这个部位的直接暴力打击或者陈旧性的外伤，比如局部的骨折、脱位以及肌肉的拉伤等，都可以导致后背的疼痛。2、可能由于后背的筋膜炎症而引起。往往是由于后背受凉或者做某些剧烈活动，使筋膜发炎而产生的。3、可能有肌肉痉挛而引起。后背的肌肉痉挛往往是由于患者的不良姿势所导致的，比如患者长期弯腰、驼背或者坐立、低头等，都可能会引起这种情况，继而导致疼痛。4、可能由于综合性的疾病导致，比如颈椎颈椎病发病的过程中，既可以导致后背的肌肉痉挛，又可以使后背某些区域产生神经根受刺激而导致的放射性疼痛。5、可能由于内脏相关的疾病所引起，比如心脏相关的疾病，在左侧的肩背部或者后背的正中央产生疼痛。而胆囊相关的疾病会在右侧肩部产生相应的疼痛。6、一些骨质疏松的患者由于缺钙的原因，导致脊柱周围产生骨性的疼痛，有时也表现为后背痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/11/13收听(42170)
后背疼痛在临床上非常多见，导致后背疼痛的原因也比较多，常见的有腰背部筋膜炎、风湿免疫疾病，像强... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/03播放(27632)
后背疼痛在临床上非常多见，导致后背疼痛的原因也比较多，常见的有腰背部筋膜炎、风湿免疫疾病，像强...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/03播放(27632)
后背疼最常见的原因是背肌的筋膜炎，主要是见于久坐，长时间的坐位工作，活动量比较少的人群。这部分... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/11/02播放(85456)
后背疼最常见的原因是背肌的筋膜炎，主要是见于久坐，长时间的坐位工作，活动量比较少的人群。这部分...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/11/02播放(85456)
"后背部中央出现疼痛，需要分清疼痛的来源，是椎体引起还是肌肉的疼痛。如出现肌肉疼痛为主，主要常见于长期伏案工作时间过久，颈背部肌肉紧张，局部肌肉缺氧、缺血后，出现肌肉疲劳而疼痛不适，主要是肌肉劳损引起的，需要减少伏案工作时间，多参加体育运动。又因局部寒冷刺激后，会出现背部疼痛不适、肌肉僵硬，可反复发作，劳累后可加重，疼痛位置可固定，则为局部筋膜炎的症状，通过保暖及局部热敷后缓解。胸椎椎体疾病，比如胸椎结核、胸椎肿瘤等，可出现局部疼痛，伴有进食差、消瘦、乏力等症状，需要检查局部X线确诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/01/10收听(68084)
经常后背疼有以下几种原因：一、后背肌筋膜炎，当后背出现肌筋膜炎时就会出现后背反复疼痛，特别是在劳累或者睡眠不好的时候出现疼痛加重。二、检查是否有心脏病或者胆囊疾病，当有心脏病时会出现反射性放射到左后背的疼痛，比如心梗或者冠心病。胆囊结石或者胆囊炎时，也会出现反射性的放射到右后背部的疼痛。三、脊柱本身有占位或者结核，当有脊柱椎体有结核或者肿瘤占位时，也会出现后背部疼痛。四、是否有风湿和类风湿类疾病，当有风湿和类风湿时也会出现后背部疼痛。
常克武│七台河市人民医院
2023/12/24收听(64768)
"右后背疼最多见的原因是腰背部筋膜炎、背部的肌肉劳损，这个区域最多的是斜方肌劳损或者是肩胛肌劳损。这常常是由于经常伏案工作，长时间的办公，或者经常弯腰低头劳作、干家务，低头玩手机，这些都会引起背部的筋膜炎，引起斜方肌的无菌性炎症，引起背部疼痛、酸胀。有时候还会感觉到背部的僵硬感、不适感。出现这种情况首先要避免以上不良的生活习惯，同时使用常规的非甾体类消炎药，消炎去痛治疗，也可以使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉的痉挛，晚上要睡硬板床，不可以睡非常软的床。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/04/03收听(68920)
"右后背出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤会导致局部软组织的损伤、肋骨的骨折，严重的话很有可能会导致脊椎的骨折。需要积极的完善检查，包括核磁共振以及CT，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。如果没有受到外伤而出现了右后背的疼痛，有可能是长时间一个姿势或者长时间重复某种动作导致的。这些不良的生活习惯容易导致右侧后背的软组织反复的受到牵拉，局部充血水肿，形成无菌性的炎症，炎性液体渗出就会导致局部的疼痛，时间长了还会形成慢性劳损。在受凉、劳累的情况下以及睡的床比较软的情况下，这种疼痛会更加明显。局部的化脓性感染性疾病以及恶性肿瘤占位性疾病都会引起局部组织的破坏，这种情况也会导致明显的疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/09收听(39526)
如果是出现右后背部的疼痛症状，首先需要排除一些急性病变引起的可能，比如出现了心绞痛，或者是心肌梗死，会放射到后背而出现疼痛的症状，这种情况需要及时的去医院的心内科就诊，做心电图、心肌酶等相关检查明确，一旦发现是有心脏的病变，需要尽快的治疗干预，避免严重后果的出现。如果是排除了心脏的问题，还需要做肝胆胰脾的彩超，看有没有胆囊炎或胆囊结石等其他病变，如果有肝胆方面的疾病，一般可以考虑药物保守治疗或者是进行微创手术治疗。如果排除了这些方面的问题，并且有长时间的不良姿势习惯，或者是受凉等因素，就要考虑是背部的筋膜炎症，这种情况可以做局部的热敷按摩，平时要注意保暖。
孙增新│滕州市中医医院
2023/07/24收听(96638)
右后背疼痛原因较多，最常见原因是后背部肌肉、筋膜炎症性改变，建议到疼痛科就诊，医生会给予非甾体... 王红梅│浙江医院 2023/10/09播放(86788)
右后背疼痛原因较多，最常见原因是后背部肌肉、筋膜炎症性改变，建议到疼痛科就诊，医生会给予非甾体...
王红梅│浙江医院
2023/10/09播放(86788)
"一旦出现右后背疼痛的情况，需要检查到底是什么原因造成的，一般出现右后背疼痛的原因有以下几种：第一、冠心病；第二、胆囊结石；第三、神经性炎症；第四、腰椎间盘突出；第五、腰肌劳损。以上五种病情需要检查心电图、肝胆B超、腰椎CT、胸椎CT，才能明确诊断，如果以上检查都为阴性，腰肌劳损的可能性比较大。对于冠心病，需要去心内科进行详细的检查，并使用扩张冠脉血管的药物。对于胆囊炎或者胆囊结石，可能需要外科介入治疗。对于神经性炎症，需要使用抗生素或者抗病毒的药物。对于腰肌劳损，需要采用康复的手段进行恢复。建议睡平板床，使用物理疗法，比如红外线照射等等，促进腰肌劳损的恢复。"
张华山│聊城市第二人民医院
2023/03/04收听(65134)
"深呼吸感觉到右后背疼痛，多见于以下几种情况：第一，右侧肺部疾病，如肺部感染、肺结核、肺部肿瘤都可以出现深呼吸的时候感觉到右后背疼痛，往往咳嗽的时候也有疼痛加重。第二，右侧胸膜疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤，也可出现深呼吸的时候感觉到右后背疼痛。第三，右侧胸部外伤导致局部软组织挫伤、肋骨骨折，或者肺部挫伤，都可以出现深呼吸的时候感觉到右后背疼痛。总之，如果患者出现深呼吸的时候感觉到右后背疼痛，经过休息症状不见好转，需要到医院去拍胸片，或者做胸部CT等检查，进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/03/22收听(41597)
"有可能存在下列原因导致右侧后背的中间出现疼痛的症状：1、最常见的能够使这个位置出现疼痛症状的疾病就是背部肌肉劳损。肌肉劳损的患者多数都从事特殊的工作，有可能反复的弯腰弓背，也有可能长时间的弓背，很多情况都能导致背部肌肉出现牵拉损伤，出现局部疤痕，形成慢性的非感染性炎症，刺激周围软组织产生疼痛的症状。经过一段时间的休息，就能使疼痛症状有所缓解。2、有些背部筋膜炎的患者也会出现位置的疼痛症状。一般都是由于外伤、劳累或者寒冷刺激而引发筋膜炎疾病，筋膜炎出现疼痛症状的时间一般都在休息后活动背部时出现，而且会出现活动时症状缓解，并且疼痛缓解与疼痛加重症状反复的出现。筋膜炎患者出现疼痛的范围比较大，大多数的患者都不能够明确疼痛的位置。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/26收听(77844)
"一吸气的时候就感觉到右后背疼痛，多见于以下几种情况：第一，右侧肺部疾病，如肺部感染、肺结核、肺部肿瘤等疾病，都可以出现一吸气的时候就感觉到右后背疼痛。疼痛往往在咳嗽的时候也更加明显，常可伴有咳嗽、发热等症状。第二，右侧胸膜疾病，右侧胸膜疾病如胸膜炎、胸膜肿瘤，可出现一吸气的时候就感觉到右后背疼痛。第三，右侧胸部外伤导致局部软组织挫伤、右侧肋骨骨折、肺挫伤等，也可出现一吸气的时候感觉到右后背疼痛。总之，如果出现一吸气的时候就感觉到右后背疼痛，经过休息不得好转，则需要到医院去拍胸片或者做胸部CT等检查，进一步明确诊断。"
2023/03/22收听(46822)
右后背部中间疼痛，通常由于胸背筋膜炎或胸部疾病等导致，具体如下：1、胸背筋膜炎：... 纪泉│北京医院 2023/05/01播放(57426)
右后背部中间疼痛，通常由于胸背筋膜炎或胸部疾病等导致，具体如下：
1、胸背筋膜炎：...
纪泉│北京医院
2023/05/01播放(57426)
右侧的后背疼一般常见于两种原因：1、背部的肌筋膜炎，这时就会出现在右侧肩胛骨内侧的固定的压痛点，同时带动着右侧的上肢麻木、无力。这种疾病常见于受凉、劳累、受风之后而出现的慢性肩背部的炎症。2、肝胆的疾病而反射性的导致右肩背的疼痛。比如当有胆囊结石和胆囊炎时，会出现右侧肩背部和右侧后背部的疼痛，这叫牵涉痛。所以如果右侧后背疼，没有局部的压痛可以进行肝胆的相关检查以排除胆囊炎，或者是胆囊结石等胆囊的疾病。
2023/12/14收听(82136)
"右后背老是疼可能是以下几个原因造成：第一、肋骨的疾病，当肋骨出现了肿瘤、转移瘤时，就可以出现后背部肋骨处的疼痛，这时要进行相关肋骨的CT、ECT的检查来进行早期的诊断和治疗；第二、胆囊的疾病，当胆囊出现了胆囊炎或胆囊结石时，就可以出现右侧背部的疼痛，这是一种放射性的疼痛，要进行相关胆囊的彩超、CT的检查来进行早期的诊断和治疗；第三、肋间神经痛，肋间神经痛的患者也可以出现一侧背部肋间神经走行处的疼痛，这时要进行相关的查体，排除其他的疾病来进行诊断，必要时要早期的进行营养神经以及封闭治疗。"
2023/10/10收听(19152)
后背疼、胃疼是胃溃疡、胆结石、胰腺疾病导致。胃溃疡的患者在饮食后，食物消化会刺激胃酸分泌过多，对溃疡面造成刺激，当溃疡面受到胃酸刺激时，会出现强烈的痉挛收缩引起胃部疼痛感。部分人在疼痛的同时，会对后背造成一定的牵连出现后背疼痛。胆结石是由于胆汁浓缩、排出不畅而逐渐形成，胆结石在发作时一旦胆结石出现嵌顿，会对胆囊造成刺激从而引起疼痛。胆结石发作时引起的疼痛属于放射性，不仅会向胃部放射同时会向后背放射，会伴随有后背疼痛。胰腺疾病主要包括胰腺炎、胰腺囊肿等，由于胰腺属于腹膜后器官，并且胰腺引起的疼痛属于放射性，因此会向后背、后肩出现放射性的疼痛。胰腺液主要是帮助胃内食物消化，胰腺液的分泌受到影响，胃内食物的消化会受到影响，因此胰腺炎在患病期间会伴有胃痛。
郭立芳│河北省中医院
2023/10/06收听(15100)
"饭后后背疼，可能是由于如下几种原因导致的：1、可能是由于不良的坐姿导致的。在进食的过程中，如果患者有不良的坐姿，那么非常容易引起后背的肌肉产生疲劳、痉挛。另外如果患者既往有脊柱相关的疾病，比如存在颈椎病、胸椎的小关节错位，那么在吃饭的过程中，采取不良的坐姿也会诱发该类疾病加重，进而导致患者在饭后出现非常明显的后背疼痛。2、这种情况有可能是由于长时间的坐立导致的。如果患者在进食的过程中坐的时间过长，那么有可能引起后背的肌肉产生过度的疲劳，进而导致患者在起立过程中，也就是饭后，会感觉到非常明显的后背疼痛。3、这种情况还有可能是由于过度的饱食导致的。如果患者吃得过多，那么有可能引起内脏相关的病变，最常见的是出现心绞痛、心肌梗死一类的病变，此时有可能导致后背、左肩、左上肢出现比较明显的牵涉痛。另外如果患者大量饮酒，或者吃了过多油腻的食物，也有可能导致胰腺炎，继而产生后背、左腰部位的疼痛。"
2023/11/25收听(87472)
"左侧后背疼痛的原因比较多，需要系统检查判断。可能是因为局部的地方肌肉、韧带筋膜软组织慢性劳损疼痛，一般有长期劳累工作史。也可能是脊柱骨质增生或者肿瘤破坏疼痛，一般见于年龄较大患者，局部疼痛程度会很剧烈。如果有外伤，可能是局部软组织损伤或者骨折疼痛，一般有明确的外伤病史，而且局部的地方一般有肿胀及皮肤有淤血等表现。肺部胸膜炎刺激牵扯到左侧后背疼痛，一般伴随胸部疼痛、咳嗽等症状。十二指肠溃疡等消化性溃疡，有时候也表现为后背疼痛，一般伴随恶心、反酸等症状。"
2023/09/11收听(84832)
湖北省中西医结合医院 温暖
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