上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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牙龈一直出血如果是在应急情况下,建议赶紧咬一块干净的纱布,压迫止血,如果血止住后,可以择期到医院就诊,如果血没有止住,要及时到医院就诊,甚至是急诊。到医院以后医生可以进行临时止血,包括压迫、缝合、填塞等,必要时还可以输止血药。
另外还需要检查血常规、凝血功能等,排除全身疾病引起的出血,比如白血病,或者长期服用抗凝血药、功凝血功能异常等,如果排出上述疾病,常见的可能是慢性牙龈炎,由于菌斑、牙结石的刺激,导致牙龈发炎、红肿,牙组织较脆,可能一碰就会出血。
此时治疗的方法是洗牙,通过洗牙去除牙结石和牙菌斑,进而消除炎症,同时也可以配合漱口水,或者口服消炎药,另外建议至少每年要洗一次牙,平时要做好牙齿清洁,才能长期控制牙菌斑和牙结石,保持口腔卫生,减轻牙龈炎症,进而减少牙龈出血的症状。
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牙龈总是出血,是牙龈炎或者牙周炎的情况。在出现牙龈炎和牙周炎之后,由于局部的牙龈会受到了牙结石或者菌斑等刺激因素的影响,而出现充血发炎的状态,在刷牙或者有硬物刺激后出血,也有可能是自行的有出血出现。这种情况应当尽快的到医院就诊,来确定病因,进行针对的牙周治疗,包括洗牙以及刮治,来祛除局部的牙结石等刺激之后,还可以配合局部的药物,口服一定的消炎药来控制炎症。经过牙周治疗控制炎症之后,牙龈的出血状态就会减轻。但也需要注意,有的牙龈出血可能是与全身的有些疾病有关系,还要确定排除,包括有凝血功能的障碍或者白血病等情况,也可能会导致牙龈的出血,需要前往医院就诊来鉴别,针对性的治疗。
苗俊峰│济南市人民医院
2023/12/12收听(58096)
牙龈老是出血分为几个因素,处理方法如下:1、局部刺激:如牙龈炎、牙结石、软垢堆积... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/05/25播放(75176)
牙龈老是出血分为几个因素,处理方法如下:
1、局部刺激:如牙龈炎、牙结石、软垢堆积...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/05/25播放(75176)
"牙龈总是出血,可能存在两种原因。1、如果患者有自发性出血,应当去医院检查凝血功能,排除凝血功能障碍,检查血常规,检查患者是否存在出血性疾病的原因。2、如果排除以上原因,考虑患者存在牙龈炎或者牙周炎的情况。牙龈炎和牙周炎都是由于患者口内卫生不佳,口内存在较多的结石、菌斑等刺激牙龈,导致牙龈肿胀。刷牙和咬硬物的时候牙龈会有出血,没有自发性出血,出血会自动改善、自动停止。建议及时去牙周科就诊,进行超声龈上洁牙和手工龈下刮治术等清除口内牙结石,牙龈出血就会改善。"
戴银花│南昌大学附属口腔医院
2023/07/31收听(78568)
"牙龈一直出血有几种可能:1、拔牙,如果拔牙的过程当中损伤比较大,会出现牙龈出血不止。拔牙窝内有炎性的肉芽组织,没有被刮除干净,也会出现牙龈一直出血,这时病人需要到拔牙处,或者正规医院口腔科进行牙龈缝合。如果有肉芽组织残留,需要刮除肉芽组织,再进行缝合。2、可能是血液系统疾病,临床上见到血友病的病人,会出现反复的牙龈出血不止。这时建议到正规医院的血液科进行检查。判断是哪一种血液系统疾病,常见的有白血病、血小板减少性紫癜、血友病等,需要根据病因,进行不同的治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/02/07收听(55006)
"牙龈经常出血是患有牙龈炎和牙周炎,治疗方法是超声洁治和牙周刮治,导致牙龈炎和牙周炎的因素是口腔卫生习惯不良,牙面和牙缝处牙石、软垢和细菌堆积。牙石、细菌会释放毒素,引起牙龈炎和牙周炎症,这两种炎症最典型的症状就是刷牙出血,口腔有异味,牙龈退缩,通过超声洁治可以去除牙石和牙菌斑,消除牙龈炎症。对于牙周袋特别深的患者,需要进一步的牙周刮治来去除深层的牙石,牙龈和牙周炎症消失后,牙龈出血现象也会消失,另外高血压、慢性肝病和血液病的患者,也会出现牙龈自发性出血,这需要治疗具体疾病并去除病因,解决牙龈出血的问题。"
毛兰萍│郑州市中医院
2023/04/10收听(54388)
"牙龈一直出血需要检查牙周系统是否有问题,如果是牙龈炎,只需要洗牙就可以得到缓解。如果是牙周炎,临床检查有大于3mm的牙周袋,并且有附着丧失,需要洗牙和进行牙周系统治疗,包括龈下刮治和根面平整。只有进行完好的牙周系统治疗之后,才能够缓解牙龈出血。如果牙周系统治疗都没有问题,还是一直出血,建议患者去血液科就诊,查查是否血液有问题。如果是牙周系统的原因,治疗完以后还需要进行定期的、系统的治疗,每年都需要进行一次,而且一定要保持口腔卫生,这个也很重要。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/21收听(82500)
"牙龈老是出血,建议检查牙周是否有问题。如果牙周有较深的牙周袋,探诊发现龈下有牙结石,应该及时做龈下刮治治疗。如果单纯是由边缘炎导致出血,可以洗牙,而常规的洗牙是使用超声波震荡的方式。清洗龈上的牙结石能够有效的治疗牙龈炎,也就是边缘性龈炎,而做龈下刮治能够有效的治疗牙周疾病。牙龈老是出血,有可能是由于龈下牙结石没有去干净,龈下牙结石去干净以后,就能促进牙龈的收敛,有效的起到止血的作用。平时应该注意控制菌斑,自我菌斑控制主要是依靠刷牙,常规使用巴氏刷牙法,现在使用改良式刷牙法,小孩子可以使用圆弧法。建议定期使用漱口水,有利于抗厌氧菌感染,也能抗口内菌群紊乱。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/06/07收听(23558)
"牙龈全部出血时需进行口腔检查,并拍摄全口曲面断层片。1、进行超声波洁治,去除牙面附着的大块结石,缓解牙龈红肿出血。根面沉积的结石、肉芽组织等,可应用手动器械刮除。2、采用3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋,分解细菌,抑制细菌感染。3、可在牙周袋底放置米诺环素或软组织表面涂抹碘甘油,促进牙龈消肿。4、如果患者有长期服用抗凝药物,如阿司匹林时,可减少药物用量或停药,实验室检查显示患者有白血病时需针对病情进行全身治疗。"
王惠│济南市中医医院
2023/01/17收听(77166)
"牙龈每天出血的原因由局部因素和全身因素,或者是其他因素造成。局部因素主要是以牙周组织炎症为主,比如牙龈炎、牙周炎造成;还有局部修复体悬突造成食物嵌塞,也可以造成局部牙龈的出血。牙齿外伤和牙周手术术后也可以造成局部的牙龈出血;还有牙龈癌的患者也是触及之后出血不止;全身性症状为内分泌的改变,青春期及妊娠期牙龈炎或者是牙龈瘤,它会造成局部的牙龈出血,止血很困难。还有全身性疾病如白血病、血友病、血小板减少性紫癜或者是肝硬化的患者,肝功有转变之后无法形成凝血因子所以就有出血倾向。其他原因长期服用抗凝药物如阿司匹林也可引起。针对于这些情况要做出相应的处置方式:如果是牙周组织有炎症需要通过龈上洁治、龈下刮治,还有结合牙周手术治疗,去除牙石、牙菌斑对局部牙龈、牙周组织的刺激。针对于修复体的悬突需要重新制作修复体使边缘密合。手术治疗后的牙龈出血24小时内避免漱口,尽量冷敷或者应用止血药物进行局部止血。牙龈癌的患者由于组织生长较快、血运丰富,所以它也有出血的倾向,就应该做根治手术。全身因素内分泌的改变与激素分泌分不开,所以这期间应该平稳过度,进行系统检查。全身性疾病就应该对各种疾病做相应的对症治疗。"
李芳│黑龙江省医院
2023/03/21收听(18370)
牙龈每天都出血可以先好好刷牙,建议在每一餐后加上睡觉前都认真刷牙,这样就可以将每次进食以后残留在牙颈部的食物残渣、软垢、牙菌斑都去除,刷干净以后,在出血的牙龈部外用碘甘油。因为很多人刷牙的方法和刷牙的时机不正确,所以刷牙的效果不好,会引起牙龈的炎症,所以才会出现每天牙龈都出血。建议刷牙的时候采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法,在每餐后加上睡觉前都认真刷牙,每次刷牙不少于三分钟。在刷牙前,要用牙线剔出牙齿邻面、牙颈部的食物残渣和软垢,然后再刷牙,再外用碘甘油,效果比较好。另外,如果牙颈部除了牙菌斑还有牙石,就需要到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科进行洁治、刮治、根面平整。去除了牙石,也就去除了牙石上附着的细菌,可以控制牙周炎症,控制牙龈出血。
2023/09/21收听(16458)
如果发现牙龈一直在出血,要引起高度重视,尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙周病科,找专业的... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/21播放(37163)
如果发现牙龈一直在出血,要引起高度重视,尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙周病科,找专业的...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/21播放(37163)
"牙龈如果自发的出血,首先,牙龈本身一定有问题,最常见的就是牙龈炎,牙龈炎的典型症状是牙龈的松软、红肿以及出血。但是牙龈炎最常表现的是刺激下的出血,也就是刷牙出血和咬硬物出血,如果牙龈炎发展到非常严重的程度,的确是会出现自发出血的情况,但是,也需要患者检查别的方面的情况,比如血压的情况,临床上很多牙龈出血的患者,是由于高血压合并牙龈炎,而出现的牙龈自发出血。其次,包括血液方面的疾病,例如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病,这些凝血因子有问题的疾病都有可能会造成牙龈的自发出血,所以建议到专业的医院进行检查和治疗。"
石光│邯郸市中心医院
2023/10/18收听(28784)
牙龈突然大量出血的原因可能很多,包括以下几点:1、血管破裂:可能是由于牙龈的某个... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/18播放(30362)
牙龈突然大量出血的原因可能很多,包括以下几点:
1、血管破裂:可能是由于牙龈的某个...
2023/08/18播放(30362)
"临床上牙龈出血的主要原因是牙龈的炎症,可能是牙龈炎、牙周炎,都会有局部牙龈的炎症。牙龈在有炎症的时候,局部会有血管的增生、充血,而且有牙龈的水肿,这时候如果受到局部的刺激,包括刷牙或者咬硬物,都可能导致牙龈局部的血管破裂,会有出血的情况,因此临床上最常见的牙龈出血就是牙龈炎。也有其他的一些疾病可能会导致牙龈出血,主要是全身的一些血液性疾病,包括白血病、血小板减少性紫癜、血友病以及再生障碍性贫血,也可能会导致牙龈出血。因此以牙龈出血为主诉的而且有牙龈炎症的患者,就诊的时候一定要注意考虑是否有全身性疾病的影响。"
2023/02/17收听(74498)
牙龈经常出血一般有两种可能:一、口腔疾病,一般都是牙龈炎或者牙周病,这种牙龈出血一般出血量比较少,主要是在咀嚼的时候,刷牙的时候或者咬硬物的时候出现出血。可以到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科就诊,由医生进行详细的临床检查,往往看到牙龈是红肿的,触碰的时候出血和触碰的时候疼痛可以进行确诊,进行牙龈的冲洗,建议病人回家以后好好刷牙,控制好牙龈的炎症就不出血了。二、全身的疾病,常见的有血液系统疾病比如白血病、血小板减少性紫癜、血友病,还有肝脏的疾病比如肝硬化。这时一般凝血因子缺乏也会出现出血,出血量一般比较大而且是自发性的出血,检查时牙龈没有明显的红肿。
2023/08/11收听(39444)
牙龈总是出血要根据具体情况进行判断,因为有的是全身性的因素导致的,有些是局部因素导致,具体如下... 胡秋斌│中山市博爱医院 2023/06/25播放(50006)
牙龈总是出血要根据具体情况进行判断,因为有的是全身性的因素导致的,有些是局部因素导致,具体如下...
胡秋斌│中山市博爱医院
2023/06/25播放(50006)
"牙龈总是出血,首先要排除系统性的疾病,例如是否有高血压、糖尿病、心脑血管疾病、血液病。而排除系统性疾病以后,需要检查口腔内牙结石、牙菌斑的状况。如果有大量的牙结石和牙菌斑,需要进行清除,利用洗牙、龈下刮治、根面平整的方法,清除龈上的菌斑、龈下的结石。清理以后进行局部的冲洗,同时局部上碘甘油、盐酸米诺环素,必要时可能需要口服抗生素类的药物,例如阿莫西林加上甲硝唑。如果对青霉素类过敏,可以使用红霉素加上甲硝唑类的药物,并且使用漱口水,例如浓替硝唑含漱液,能够抑制口腔内的细菌,保证口腔卫生。"
2023/06/16收听(95318)
"牙龈经常出血可能患有牙龈炎、牙周炎,导致这两种炎症的致病因子是牙周袋内的牙石、牙菌斑。对于不认真清洁口腔,又不定期去医院洗牙的人,牙周袋内会存留牙石和牙菌斑,这两种因子就会刺激牙龈发炎,使得牙龈红肿、质地变脆、容易出血。特别是在刷牙和咬硬物时,牙龈出血的现象会经常发生。临床上治疗牙龈炎的方法是超声洗牙,如果牙周袋很深、牙石较多,通常还需要做牙周刮治彻底清除牙石、牙菌斑。另外,患有高血压、慢性肝病、血小板功能异常、凝血机制障碍等血液疾病的人群,也会导致牙龈自发性的出血。处于青春期、妊娠期和月经期的人群,由于毛细血管充血变脆,也使得牙龈出血的现象比普通人要严重。"
汪烈│武汉市第三医院
2023/02/28收听(30054)
"牙龈出血是由于牙龈炎或者牙周炎导致牙龈的红肿炎症,从而导致出血,这种情况比较常见。但是如果牙龈没有明显的炎症,却出现了自发性出血的情况,这种情况就要怀疑是否血液有问题,需要去医院做一个抽血化验。但是这种情况比较少见,大部分情况都是由于牙龈炎症,牙龈炎或者牙周炎导致。如果是牙龈炎,只需要洗牙就可以缓解。如果是牙周炎,除了需要进行洗牙,还需要再进行龈下刮治和根面平整。也就是系统的牙周治疗才能够缓解去除菌斑牙石等刺激因素,使牙龈恢复到正常状态。"
2023/06/27收听(17482)
"牙龈松动出血的说法不太确切,一般是牙齿出现松动和牙龈出血,最常见的就是牙周炎。牙周炎是由于牙周卫生不良而引起炎症长期存在,最终导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收,以及牙齿松动、脱落为症状的一类牙周性疾病。针对牙周炎,一般需要做的治疗是牙周的基础治疗,加深部的手术治疗。一般的基础治疗包括龈上洁治以及龈下刮治,龈上洁治应用的办法就是洗牙,它是通过超声波震动的方法将牙龈以上大块的牙石去除干净,配合龈下刮治、根面平整和牙周手术,能使牙周炎得到较好的控制。"
2023/09/03收听(99612)
湖北省中西医结合医院 温暖
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