中南大学湘雅医院
内分泌科
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甲亢患者如果病情没有控制住,不建议妊娠。因为甲状腺素水平很高时,首先就会影响月经,部分女性就会出现闭经或者月经紊乱,闭经就会导致不排卵,不排卵很可能就会怀不上。
其次就是甲状腺素增高时,对于身体的激素会有影响,如果怀上了,但激素水平还是很高,有可能会导致宝宝在宫内发育不良,经常会导致流产或者早产。所以甲亢的女性,建议在甲状腺控制到正常范围后再进一步怀孕,可能会更好。
但是甲亢的治疗疗程会比较长,但有些女性又着急要怀孕,一般至少要求血中游离的T3、T4要在正常范围内。TSH稍低可以暂时不做要求,也就是处于亚临床甲亢的状态就可以去备孕了。
备孕以后怀上了,甲亢对孩子是否会有影响,作为医生是无法预计和判断,只能够看孩子在身体里发育的情况。
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"患有甲亢的病人可以怀孕生孩子,但是必须有个前提,患有该病的女性应该把甲状腺功能控制稳定或者是甲亢治愈再妊娠,才能保证孕妇及胎儿的安全。如果甲亢控制不稳定,这时怀孕对孕妇来说会引起心慌、心脏负荷增加、心力衰竭并引起血压的波动。对胎儿可以引起胎儿神经发育的异常或者胎儿畸形、胎停,在后期可能会造成胎儿早产、宫内乏氧等等。建议患有甲亢的女性应该把甲状腺功能控制得非常稳定或者是治愈,妊娠才是更安全的。"
徐爽│北部战区总医院
2023/04/10收听(86522)
"如果是甲亢的活动期,也就是急性甲亢,在治疗阶段最好不要怀孕。因为甲亢的活动期需要服用他巴唑类的药物,这时如果怀孕不仅对胎儿有影响,对产妇来讲也非常危险,容易出现很多妊娠合并症,药物可以致畸。所以,在治疗期间不能怀孕生孩子。当然,如果甲亢已经治愈,特别是停药以后监测甲状腺功能均为正常,这时可以怀孕。因为不仅祛除了药物对胚胎的影响,同时,孕妇的机体状态也可以适应怀孕,这时怀孕对于母儿来讲相对安全。所以,在甲亢治疗期间应该避免怀孕。如果甲亢已经治愈,就可以放心的生孩子了。不过,此时在怀孕期间也应该进行监测。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/07/23收听(24954)
甲亢患者的代谢水平较高,消耗较大,若其甲亢未得到控制时怀孕,可出现胎儿营养缺乏的情况,对胎儿不... 华文进│江南大学附属医院 2023/06/14播放(68538)
甲亢患者的代谢水平较高,消耗较大,若其甲亢未得到控制时怀孕,可出现胎儿营养缺乏的情况,对胎儿不...
华文进│江南大学附属医院
2023/06/14播放(68538)
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,主要临床表现为多食、消瘦、怕热、多汗、心慌、易激动等高代谢症候群,... 张海涛│湖南省脑科医院 2023/12/21播放(55440)
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,主要临床表现为多食、消瘦、怕热、多汗、心慌、易激动等高代谢症候群,...
张海涛│湖南省脑科医院
2023/12/21播放(55440)
"甲亢的患者生孩子主要是考虑到妊娠和甲亢之间的相互影响。很多正常的妊娠女性就会有高代谢症候群的表现和甲亢比较类似,但是要注意鉴别。严重的甲亢可以导致患者出现早产、流产、妊娠毒血症以及死胎,而且妊娠本身也可以加重甲亢患者的心脏负担,所以两者相互影响,总的后果都对孩子以及孕妇不利。所以甲亢的患者需要妊娠,也就是需要生孩子的话,需要提前对甲亢做出治疗和控制,以避免严重的高甲状腺激素血症对给予孕妇的不良影响,甲亢本身可以导致围生产期的不良事件发生概率提高很多。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/05/27收听(25256)
"甲亢对孕妇和胎儿有诸多的不良影响,如胎儿死亡率增高、流产、早产、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、颅缝早闭,还有新生儿可发生高胆红素血症,孕妇可出现先兆子痫、妊高症、甲亢危象、胎盘早剥、感染等一系列问题,所以甲亢待病情控制以后,甲状腺功能正常了以后,这时就可以怀孕,就可以生孩子,主要是甲亢的指标都正常以后就没问题了。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/08/17收听(43816)
甲状腺功能亢进患者,在疾病控制好以后,可以怀孕生孩子。女性合并甲状腺功能亢进的时候,一般情况下... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/01/23播放(81242)
甲状腺功能亢进患者,在疾病控制好以后,可以怀孕生孩子。女性合并甲状腺功能亢进的时候,一般情况下...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/01/23播放(81242)
"甲亢可以生孩子,但由于甲亢的时候,对孕妇和胎儿造成诸多的不良影响,如对孕妇可以出现先兆子痫、充血性心衰、甲亢危象、妊娠高血压、胎盘早搏等,对胎儿可以造成死胎、早产、先天畸形、宫内生长迟缓等情况,所以建议甲亢治愈以后,甲功恢复正常,机体恢复正常代谢功能的时候再要小孩,是比较安全的。所以对于甲亢,一发现要积极治疗,尽快达标。"
2023/09/21收听(97834)
"甲亢能生孩子吗?甲亢患者能怀孕,但如果没有控制好甲亢的情况下怀孕,容易导致胎停、流产、早产、新生儿畸形等各种并发症,对于孕妇可以导致甲亢危象的发生,所以不建议在甲亢没有控制好的情况下怀孕。甲亢患者怀孕的时机,是甲亢已经控制好,停掉了抗甲亢药物,甲功正常的情况下可以怀孕。对于某些甲亢比较重的妇女,可以考虑做碘-131治疗,碘-131治疗半年后甲功正常可以怀孕,也可以考虑做甲亢手术,甲亢手术以后甲功正常也可以怀孕。对于短时间不能停药,又不乐意做碘-131治疗或者手术治疗的,又迫切想怀孕的妇女,可以将抗甲状腺药物换成丙硫氧嘧啶,采用最小剂量的丙硫氧嘧啶将甲功调到正常,也可以怀孕,怀孕过程中要严密监测甲功,调整抗甲亢药物的剂量。"
杨建梅│北京大学第一医院
2023/04/28收听(28948)
"甲亢患者可以生孩子,但是它具有一定的要求,具体如下:首先,甲亢患者的甲状腺功能是正常的,最好停止口服抗甲状腺的药物,在这种情况下,生孩子是最理想的。但是有的患者甲状腺功能很难达到正常,那么就要求患者尽量将甲状腺功能调整到接近于正常。甲状腺抗体最好在阴性时,而且口服抗甲状腺的药物的剂量是最小的时候,这个时候怀孕也是比较好的。其次,甲亢患者怀孕前应该将甲巯咪唑更换为丙基硫氧嘧啶,在这种情况下对胎儿影响最小。如果病情是相对的平稳,可以在怀孕十周以内,不要吃抗甲状腺的药物。目前新观点发现,怀孕前十周口服抗甲状腺的药物对胎儿致畸率比较大,所以超过十周以后可以小剂量的口服抗甲状腺药物,这种情况也是可以生小孩的。"
刘红波│辽宁省朝阳市中心医院
2023/06/29收听(29812)
不管男女得甲亢都可以生孩子,但是生孩子的前提是在服药期间尽量不要怀孕。女性得甲亢... 贾克宝│首都医科大学宣武医院 2023/12/05播放(26476)
不管男女得甲亢都可以生孩子,但是生孩子的前提是在服药期间尽量不要怀孕。
女性得甲亢...
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2023/12/05播放(26476)
甲亢可以生孩子,甲亢控制比较好的时候,正... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/21播放(26871)
甲亢可以生孩子,甲亢控制比较好的时候,正...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/21播放(26871)
如果患者甲亢相对比较轻,比如亚临床甲亢或者轻度甲亢,没有典型症状时,在怀孕过程中风险相对比较低... 张凌云│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/28播放(90366)
如果患者甲亢相对比较轻,比如亚临床甲亢或者轻度甲亢,没有典型症状时,在怀孕过程中风险相对比较低...
张凌云│滨州医学院烟台附属医院
2023/05/28播放(90366)
"男性甲亢可以生孩子,但是建议是最好停了抗甲亢药物以后再生孩子。如果男性甲亢突然之间意外怀孕,对孩子影响也不大,因为男性的甲亢对孩子的影响和对精子的影响很小。但是女性甲亢一般不建议怀孕,建议要停完药以后再怀孕。因为女性在怀孕过程中,如果是甲亢患者,要吃抗甲亢的药物,甲亢本身会导致胎儿畸形,再加上吃抗甲亢的药物,就增加了导致胎儿畸形的概率,产生了双重作用。但是男性只是当时提供精子,对孩子的影响不大。如果是意外怀孕,做产检的时候要完善一个甲功五项,到时候孩子生出来了以后,也要做一个甲状腺功能的筛查,不用太担心。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2023/12/11收听(92538)
一般来讲甲亢如果没有控制的患者不建议怀孕,正在接受抗甲状腺药物治疗的患者待甲状腺功能恢复正常以后,应该向医生咨询是否可以怀孕。由于抗甲状腺药物可能会导致胎儿的畸形和抑制胎儿的甲状腺功能,如果在可能的情况下,在怀孕期间特别是妊娠前12周尽量不要服用抗甲状腺药物。如果确实需要服用抗甲状腺药物,根据母亲的甲功情况调整药物的剂量,在妊娠前12周优先选择丙硫氧嘧啶进行治疗,在妊娠中晚期可以选择甲巯咪唑进行治疗。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/23收听(53608)
"甲亢的患者在甲功控制良好的情况下,可以怀孕生孩子。为了减少对孕妇和孩子的危害,使危害降到最低,在孕早期和备孕期,抗甲亢的药物换为丙硫氧嘧啶,因为它不通过胎盘,不引起胎儿的畸形。孕中期和孕晚期,选择甲巯咪唑可减少肝功能的损害。在怀孕之后要严密的监测甲功,因为妊娠期可以使甲状腺功能升高,可以诱发甲亢的复发或者是甲功的加重。如果有加重的倾向,需要调节药物的治疗,使甲功长期稳定正常,尽量减少如早产,或者是诱发甲亢危象等。"
吴光秀│重庆市涪陵中心医院
2023/12/22收听(91140)
"甲状腺功能亢进症的患者是可以生孩子的。一般情况下,需要把甲亢患者甲状腺功能维持相对平稳后才让其怀孕,也就是以最小的抗甲状腺药物剂量维持甲状腺功能正常,检测促甲状腺素受体抗体在较低的水平时才能怀孕。通常情况下,在孕早期也就是孕前3个月能停用抗甲状腺药物,最好停用抗甲状腺药物。如果实在不能停用抗甲状腺药物,就用丙硫氧嘧啶抗甲状腺治疗。在孕中晚期采用甲巯咪唑抗甲状腺治疗。同时,在整个孕期维持甲状腺功能中游离T3、游离T4在正常的高限为宜。"
陈斌│淮南市第一人民医院
2023/09/30收听(11292)
"男性甲亢患者可以生孩子,男性若患有甲亢,对男同志心功能有时会造成一定影响,有些男性同志容易出现阳痿、勃起障碍,但通常通过正规治疗以后,甲亢病情得到控制,男性性功能也会得到改善,可以生孩子,所以患者不要因为甲亢而放弃生育。男性同志患有甲亢以后,会导致营养不良、高代谢、肌肉和脂肪分解状态,此时若积极进行病情调整,以及在医生指导下及时调整药物剂量,或者选用放射碘-131治疗,以及有些患者因甲状腺过度肿大选择手术治疗,只要选择正确方式,将病情控制良好,男性患者恢复到正常体力和正常营养状态,通常可以生一个健康宝宝,不要过度担心。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/12/24收听(14610)
女性甲亢能生孩子,但要掌握好时机。一般不建议在甲亢没有得到控制好就怀孕,建议甲亢的妇女在甲亢控制正常后,停用抗甲状腺药物,复查甲功,如果甲功正常后可以怀孕。如果甲亢比较严重,短时间内不能停用抗甲状腺药物,可以采用碘-131放射治疗或者甲亢手术治疗。碘-131放射治疗,半年后甲功正常可以考虑怀孕。甲亢手术治疗后,如果甲状腺功能正常也可以考虑怀孕。如果甲亢短时间内不能停药,又不想做碘-131治疗或者手术治疗,可以将抗甲状腺药物换成丙硫氧嘧啶,小剂量的丙硫氧嘧啶的服用对怀孕的影响比较小。在怀孕过程中,应监测甲状腺功能,使甲功一直维持在妊娠的正常值内,这样才能生一个健康、聪明的宝宝。
2023/03/23收听(36894)
"由于甲亢对孕妇和其后代可造成诸多不良影响,尤其是未经治疗或没有良好控制的甲亢,对妊娠的结局可造成不良影响。所以在甲亢怀孕时要特别注意合适的条件,首先甲亢患者在接受抗甲状腺药物治疗时,血清的促甲状腺素达到正常范围,停用抗甲状腺药物后可以怀孕;另一种情况是最低的抗甲状腺药物维持剂量,能使甲状腺素稳定在正常值的上1\/3范围,也可以怀孕。如果计划怀孕时,应在妊娠前停用他巴唑,改用丙硫氧嘧啶,避免他巴唑引起的胎儿畸形。总之,甲亢妊娠要注意怀孕的适合条件,以避免对孕妇和胎儿造成不良影响。"
2023/03/16收听(10182)
湖北省中西医结合医院 温暖
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