通常在临床上并不存在直肠癌最明显的征兆说法，直肠癌从早期到晚期可以有很多常见的临床表现，而不同的病人直肠癌的临床表现也不同，如下所示：
1、排便习惯和大便性状改变：病人在发病之前的1-3个月可以出现腹泻或便秘，或腹泻与便秘交替出现。大便可以是成型，也可以是糊状或水样大便，一天可以排便几次到十几次之多，大便中可以含有血、脓或黏液。血便可以是暗红色，也可以是黑褐色，如果出血量比较多，可以排鲜红色的血便；
2、腹部不适、腹痛症状：直肠癌病人可以造成肠道梗阻，病人就可以出现阵发性的腹部绞痛、腹胀和腹部不适；
3、直肠刺激症状：病人可以出现排便不干净的感觉，也可以出现里急后重、便意频繁等直肠黏膜的刺激症状；
4、全身症状：病人还可以出现贫血、消瘦、乏力等全身症状。
