河南省人民医院
神经内科
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脑脓肿患者的首选治疗是药物治疗,应用广谱抗生素以及辅助性药物,如脱水降颅压药物、保护脑细胞药物等,预防并发症。药物治疗,俗称保守治疗,保守治疗是首选治疗方法,因为它是无创治疗,带给患者的痛苦较小,花费也较少。保守治疗能否完全治愈,需要因人而异,常见分析如下:
1、可以临床治愈:部分脑脓肿患者经过足量、足疗程的抗生素治疗,效果较好。脑脓肿体积越来越小,患者的肢体运动、语言等重要功能没有受到明显影响,此时可以称为临床治愈;
3、不能临床治愈:部分脑脓肿患者治疗效果不好,或者脓肿较大,形成了厚壁性脓肿,有一定压迫、占位效应,挤压到脑部正常组织结构,患者表现出失语、肢体活动不灵便、偏瘫等症状。此时,进行手术完整将脓肿剥离,可能是较好的选择,通常是患者经过保守治疗效果不好时,才考虑进行手术治疗。
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脑脓肿保守治疗的消失时间,因患者的具体病情而不同。一般保守治疗需要1-2个月的时间,但是具体时... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/06/19播放(863)
脑脓肿保守治疗的消失时间,因患者的具体病情而不同。一般保守治疗需要1-2个月的时间,但是具体时...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/06/19播放(863)
"脑脓肿保守治疗恢复的过程主要是指脑脓肿在尚未完全局限以前,要进行积极抗炎和控制脑水肿的治疗,一旦脓肿形成以后,手术依然是唯一有效的治疗方法。脑脓肿的抗感染治疗要针对不同种类的脑脓肿致病菌,选择相对应敏感的抗生素进行治疗。原发灶细菌培养上还没有得出阳性结果的时候,应该根据病情选用抗菌谱比较广,又容易通过血-脑屏障的抗生素,常用的有青霉素、氯霉素等。同时一定要做到降颅压治疗,因为脑脓肿引起的颅内压升高,可以采用甘露醇等药物来脱水降颅压治疗,在这时候激素降颅压就应该慎用,以免消弱身体的抵抗能力。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08收听(46274)
脑脓肿属于化脓性脑炎的一种,是指细菌在脑里形成脓肿,首先一定要确诊脓肿是不是细菌性,确诊时要做... 刁芳明│广州医科大学附属第二医院 2023/12/29播放(58462)
脑脓肿属于化脓性脑炎的一种,是指细菌在脑里形成脓肿,首先一定要确诊脓肿是不是细菌性,确诊时要做...
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/12/29播放(58462)
"脑脓肿大的治疗原则为:如果囊肿在未完全形成之前,主要采用抗生素进行治疗,抗生素其选择的方案应该是依据细菌培养结果,而且建议提倡早期、足量、足疗程和联合用药的原则。其主要目的就是为了促进炎症局限或者使部分脓腔治愈。如果脓肿形成之后,就需要考虑进行手术治疗。手术主要包括:1、穿刺抽脓引流术:该方法简单,安全,既可以诊断,又可以治疗。不但适用于包膜形成期的脑脓肿,某些特殊情况下也适用于包膜未完全形成的脑脓肿。2、脓肿切除术:开颅切除脑脓肿一般需要在脓肿包膜完全形成后进行。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/01/09收听(37686)
脑脓肿的治疗包括保守治疗和手术治疗,内容如下:1、保守治疗:通常在脑囊肿没有形成... 范存刚│北京大学人民医院 2023/08/21播放(75444)
脑脓肿的治疗包括保守治疗和手术治疗,内容如下:
1、保守治疗:通常在脑囊肿没有形成...
范存刚│北京大学人民医院
2023/08/21播放(75444)
"脑脓肿的治疗分为药物保守治疗和开颅手术两种,药物保守治疗主要是针对脑脓肿的早期,脓肿壁还没有完全的形成,主要是静脉应用一些比较容易进入颅内的抗生素,比如头孢类或者是万古霉素、美罗培南等进行抗感染治疗。开颅手术主要是针对脑脓肿的后期,脓肿壁形成之后,抗生素很难穿透厚的脓肿壁进入脓腔内发挥作用,所以需要行开颅脓肿切除,切除的过程中需要将脓液放出,然后将脓肿壁完整的切除,一般不能将脓肿壁弄破,否则脓液会在颅内出现播散,导致脑脓肿的复发。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2023/06/07收听(16418)
脑脓肿是中枢神经系统的一类感染性疾病,主要根据脑脓肿分期进行相关治疗。如果在脓肿... 陈玉升│河南省人民医院 2023/04/23播放(44387)
脑脓肿是中枢神经系统的一类感染性疾病,主要根据脑脓肿分期进行相关治疗。
如果在脓肿...
陈玉升│河南省人民医院
2023/04/23播放(44387)
如果患者的烟雾病已经发病,反复出现梗死、出血,则保守治疗无效。如果患者的烟雾病还没有发展到严重... 曲荣波│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/24播放(84216)
如果患者的烟雾病已经发病,反复出现梗死、出血,则保守治疗无效。如果患者的烟雾病还没有发展到严重...
曲荣波│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/24播放(84216)
"如果外伤之后导致骨折后能够选择保守治疗,尽量选择保守治疗,因为手术治疗对皮肤或者皮下的肌肉软组织,甚至骨膜都会产生一定的损伤,尤其是做钢板内固定的时候,必须先剥离骨膜才能上钢板,就会导致手术之后骨折局部的血液循环比较差,相对于保守治疗骨头生长的缓慢,容易导致术后骨不连。所以可以选择骨折后手法复位,再采取石膏或者夹板外固定,对骨折或者软组织是最好的。如果手法复位不成功,考虑手术治疗。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/03/03收听(88204)
宫颈癌保守治疗通常不会治愈,但是对患者的免疫功能伤害较小,所以避免了手术的外伤,对患者造成的免... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/04/24播放(39763)
宫颈癌保守治疗通常不会治愈,但是对患者的免疫功能伤害较小,所以避免了手术的外伤,对患者造成的免...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/04/24播放(39763)
"脑出血保守治疗是非常不错的选择,但究竟是好、是坏,一定要根据实际情况进行判断。绝大多数脑出血,如果并不是特别严重,量比较少,并不在重要的功能区,也没有产生非常明确的临床症状,采取保守治疗是非常好的选择。药物的应用也是一种技术,给予相应的止血、补液、脱水、降颅压等一系列治疗,保持相对平稳的状态。虽然后期有一定的感觉或者后遗症,但可以通过康复功能锻炼有很好的恢复,是不错的。如果脑出血非常大而且处于重要功能区,严重影响患者的症状,甚至危及生命,此时不能进行保守治疗,需要开刀手术才能完全拯救患者的生命。所以要明确自身病情变化,根据具体情况进行选择。"
高亦深│威海市中心医院
2023/04/04收听(67332)
腰椎管狭窄治疗分保守治疗和手术治疗,发病早期患者建议保守治疗,具体如下:1、急性... 白新明│深圳市罗湖区人民医院 2023/09/13播放(94784)
腰椎管狭窄治疗分保守治疗和手术治疗,发病早期患者建议保守治疗,具体如下:
1、急性...
白新明│深圳市罗湖区人民医院
2023/09/13播放(94784)
"烟雾病保守治疗不能完全好,烟雾病目前也没有能够完全治愈的方法。这是一种先天性的颅底血管发育畸形,主要的病变位置是在颈内动脉、大脑前和大脑中动脉,主要是出现血管的严重狭窄或者堵塞。烟雾病容易引起脑出血和脑梗塞,还是比较严重的。目前针对烟雾病来说,保守治疗基本没有什么作用,主要是通过手术处理,手术虽然无法治愈烟雾病,但是能够改善脑组织的供血,可以减少以后出现脑梗塞和脑出血的几率。手术方式是血管搭桥和血管贴敷手术,在一侧的颞部作切口,将颞浅动脉进行剥离,然后跟大脑中动脉做吻合搭桥或者贴敷到脑的表面上。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/10/10收听(96466)
一般来说,99%的脑膜瘤都需要手术治疗才能让病人获益。脑膜瘤因为是良性肿瘤,它是膨胀性生长,现... 赵明│河南省肿瘤医院 2023/10/19播放(56272)
一般来说,99%的脑膜瘤都需要手术治疗才能让病人获益。脑膜瘤因为是良性肿瘤,它是膨胀性生长,现...
赵明│河南省肿瘤医院
2023/10/19播放(56272)
"阑尾炎是由多种因素而形成的阑尾炎性改变,典型的腹痛特点为转移性右下腹痛。假如患者阑尾炎诊断明确,有手术指征,最佳的治疗方法为手术治疗,切除病变的阑尾。采用抗炎药物、理疗、热敷等保守治疗方法只能暂时控制病情,但不能根治。当在过度劳累、免疫力低下、进食不规律、进食辛辣刺激性食物以及饮酒等诱因下,阑尾炎易反复发作。建议平时养成良好的生活方式,避免过度劳累,适当锻炼身体,增加抵抗力,调整饮食习惯,禁食辛辣刺激性食物,如有不适,及时去医院就诊,以免延误病情。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2023/02/08收听(94992)
"骨折保守治疗是比较好的治疗手段,但前提条件是适合保守治疗的骨折。由于骨折后骨折情况千变万化,骨折的类型也纷繁芜杂,所以治疗方案也多种多样。但是只要符合保守治疗原则的骨折,保守治疗都是非常好的选择方案。因为保守治疗损伤小是闭合性治疗,包括手法复位和石膏固定,损伤非常小,不需要切开伤口,而且也不会导致额外的软组织严重损伤。另外,保守治疗的费用相对较低,由于不需要手术、不需要住院,所以总体的治疗费用非常低。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/06/04收听(68230)
"股骨头坏死我们知道又称为股骨头缺血坏死,或者是股骨头无菌性坏死。它的主要原因是由于股骨头的血管,造成了各种因素的损伤或者是缺血,导致股骨头结构的改变,继而引发塌陷,引起髋关节严重的功能障碍。是中年人里面较多的致残疾病之一,一般来说男性多于女性。目前临床上认为三大因素相关:一个就是大量的饮酒;第二个就是长期使用糖皮质激素;第三个就是髋关节的外伤,这三个原因是很多的。股骨头坏死一经发现,其治疗主要分为手术治疗和非手术治疗,大多数来说非手术治疗可以缓解症状,延缓病情的发展。但是要想完全治愈,现在来说可能性还是比较小。保守治疗主要包括一些生活习惯的改变,如立刻停止服用激素或者是停止喝酒、戒酒等等。同时可以进行高压氧的治疗,对早期的股骨头修复具有较为良好作用。第三个现在用一些超声波、冲击波,刺激血管生长。可以服用一些药物,对于早期坏死的患者可以服用一些抗凝药物、扩血管药物,甚至降脂的药物,都可以改善股骨头的血供,从而延缓坏死的速度,保留一定的髋关节功能。也可以用一些抑制破骨和增加成骨的药物,减少股骨头的塌陷等等。所以综合来看,股骨头缺血坏死在早期发现,应该尽早开始系统的保守治疗,保守治疗的目的主要是缓解症状,延缓病情的发展。"
李宏│北京大学第一医院
2023/07/21收听(17100)
宫外孕保守治疗是不是能够全愈,主要根据患者的临床症状判断。如果附件上面的包块<3cm,体内的绒毛膜促性腺激素<2000U/L,此种情况大部分可以保守治疗,在保守治疗的过程中应密切观察盆腔包块大小及体内绒毛膜促进性激素变化。如果在逐渐下降且包块在缩小,说明保守治疗的效果比较好。反之,如果包块再继续增大,此种情况下则说明保守治疗失败需要赶紧手术治疗,因为包块大了随时会发生破裂导致大出血。
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/03/26收听(45574)
脑脓肿也是一种脓肿,脓肿顾名思义,是一种感染性疾病,脑脓肿形成以后,治疗的主要措施大致有三点:... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/02/03播放(95790)
脑脓肿也是一种脓肿,脓肿顾名思义,是一种感染性疾病,脑脓肿形成以后,治疗的主要措施大致有三点:...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/02/03播放(95790)
"脑脓肿临床根据脓肿的部位、大小,对患者神经功能的影响,包括发病的阶段采用不同的治疗方法。对于早期的脑脓肿,使用有效的抗感染药物控制病情,早期如果能得到及时、有效的抗生素应用,脑脓肿可以控制到萌芽状态,并得到及时、有效的治疗。脑脓肿在形成包膜以后,抗生素、抗感染的药物很难有效的通过脓肿壁作用到脓肿腔内,因此单纯的药物治疗效果会不太理想。对于这一类脑脓肿,临床采用外科手术的方法。外科手术方法分几种,一种是单纯的定位、穿刺、抽吸,腔内注射抗菌药物,早期的、致病力弱的脓肿通过这种方法数次穿刺、抽吸、注入抗生素,能达到临床治愈的目的。较大或者致病力较强的脑脓肿,在单纯的穿刺、抽吸效果不佳,或者难以有效控制病情的情况下,通过开颅的手术方法将脓肿完整切除,从而达到治愈疾病的目的。"
曹勇│河南省中医院
2023/02/02收听(50158)
湖北省中西医结合医院 温暖
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