上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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颞下颌关节紊乱综合征是一系列疾病的统称，包括咀嚼肌功能紊乱、肌肉功能亢进、关节结构紊乱、关节盘移位，以及关节器质性病变，如骨关节炎等。
部分患者有一定的自限性，可能偶尔发生，病程较短，且一段时间后能够自愈，没有较大危害，但部分患者会逐步进展，发展为张口疼、弹响、无法张口、张口时脸歪、下巴后缩或者下巴偏向一侧等症状，甚至会引起睡觉打呼噜，影响呼吸。
部分患者为改善脸型和气道，可能需要关节置换，手术难度较大且花费较高。所以一般发现关节紊乱症状时，应及时进行关节磁共振，进行相应处理，比如理疗、热敷，还可以进行关节腔注射、核电治疗、关节盘锚固术，甚至严重者做关节置换也可以。
在日常中注意嘴巴不要张得过大，不要一直嚼过黏的食物，尽量用两侧牙齿咀嚼，不要偏侧咀嚼，并且不要精神压力过大。
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颞下颌关节紊乱综合征最常见的临床表现有张口受限和疼痛、弹响。弹响有些人很难忍受，经常有年轻病人... 李志勇│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/03/26播放(71708)
颞下颌关节紊乱综合征最常见的临床表现有张口受限和疼痛、弹响。弹响有些人很难忍受，经常有年轻病人...
李志勇│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/03/26播放(71708)
"颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常最常见的疾病，本症的主要临床表现为关节区疼痛，运动时关节弹响下颌运动障碍，多数属关节功能失调，预后良好，但也有极少数病例可发生器质性的改变，病因主要是精神因素，精神因素在颞下颌关节紊乱中发生，起了非常重要作用。创伤因素如患者有局部的创伤史，如受外力的撞击、突然咬硬物、张口过大等急性创伤，还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯，都可以引起关节的措伤后的劳损，咀嚼肌群功能失调、咬合因素紊乱也可以导致颞下颌关节的紊乱。综合征的产生，如咬合干扰、牙齿过度磨损、磨牙唇缺失过多等全身性的因素，系统性的疾病，如类风湿关节炎也可引起颞下颌关节紊乱。腋下关节紊乱的临床表现主要是关节的局部酸胀、疼痛、关节弹响以及下颌运动障碍，还可以伴有颞部的疼痛、头晕、耳鸣等。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2023/03/17收听(81320)
颞下颌关节紊乱综合征是一类疾病的总称，此病病名很多，曾经称为颞下颌关节病，现在叫颞下颌关节紊乱... 刘洋│四川大学华西口腔医院 2023/10/23播放(91876)
颞下颌关节紊乱综合征是一类疾病的总称，此病病名很多，曾经称为颞下颌关节病，现在叫颞下颌关节紊乱...
刘洋│四川大学华西口腔医院
2023/10/23播放(91876)
"颞下颌关节紊乱综合征，临床上比较好发于20-40岁的中青年女性，这种疾病具体病因不清楚，可能与患者平常不良咀嚼习惯、局部外伤或者抑郁等等心理因素可能有一定的关系。临床上这种疾病主要以关节处的弹响、患者张口受限、局部疼痛等等相关的症状为主，一般这种疾病通过局部的查体以及完善局部的高分辨率磁共振的检查，诊断起来不是很困难。这种疾病治疗的话建议可以尽量吃软流食，尽量减少咀嚼，尽量休息，可以做局部的热敷处理、理疗等等辅助的治疗。如果疼痛明显，也可以口服非甾体的抗炎药物或者局部注射激素，进行封闭疗法，如果患者通过相关检查显示关节内存在结构异常，手术治疗也是一种选择。"
石彬│北部战区总医院
2023/01/01收听(56162)
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部的常见疾病，发病率非常高，是颞下颌关节以及周围肌群的综合性疾病... 徐梁│无锡口腔医院 2023/05/21播放(95688)
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部的常见疾病，发病率非常高，是颞下颌关节以及周围肌群的综合性疾病...
徐梁│无锡口腔医院
2023/05/21播放(95688)
"颞下颌关节紊乱综合征现在已经更名为了颞下颌关节紊乱病，而紊乱病一般包括了四个疾病的大分类：第一类是咀嚼肌紊乱疾病，临床上见的比较多的是咬肌肌炎，颞肌肌炎，颈突肌肌炎，颞内肌或者颞外肌的炎症。第二大类是结构紊乱的疾病，临床见的多的主要包括可复性盘移位、不可复性盘移位、关节囊松弛等。第三大类指的是炎症疾病，主要是急性或者慢性的滑膜炎症。第四大类指的是骨关节病，而它指的是髁突、关节盘或者关节窝的骨质磨损与破坏。"
李颖杰│武汉大学口腔医院
2023/08/17收听(30530)
实际上颞下颌关节紊乱应该是一系列疾病，比如咀嚼肌功能紊乱、颞下颌关节结构紊乱、关节盘移位及穿孔... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/05播放(40479)
实际上颞下颌关节紊乱应该是一系列疾病，比如咀嚼肌功能紊乱、颞下颌关节结构紊乱、关节盘移位及穿孔...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/05播放(40479)
颞下颌关节主管张嘴、闭嘴、咀嚼和下颌运动。一旦发生关节紊乱，会出现很多症状，如常见的关节弹响，... 张雷│北京大学口腔医院 2023/09/09播放(83082)
颞下颌关节主管张嘴、闭嘴、咀嚼和下颌运动。一旦发生关节紊乱，会出现很多症状，如常见的关节弹响，...
张雷│北京大学口腔医院
2023/09/09播放(83082)
颞下颌关节紊乱综合征如果在早期，去除了病因，并配合适当的治疗，可以好转甚至会自愈。如果已经不是早期，进入了结构紊乱或者是骨关节病，即使去除了病因也不能自愈，但是症状可以明显缓解、减轻，对病人生活和学习不会引起不好的影响。在颞下颌关节紊乱综合征的早期，也就是功能紊乱阶段，要去除病因，建议到正规医院的口腔科，由医生详细的询问病史并进行临床检查，帮助病人查找病因。如果是由偏侧咀嚼引起的，需要进行两侧的交替咀嚼，如果是有磨牙症引起的，需要佩戴磨牙颌垫。如果是由于咬合关系不良引起的，需要进行正畸治疗，配合局部热敷和小口进软食，就可以缓解甚至自愈。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/09收听(41532)
"颞下颌关节紊乱综合征是一类病因尚未完全清楚，而有共同的发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称，一般都有颞下颌关节区及相应的软组织，包括肌肉的疼痛、下颌运动异常和伴有功能障碍，以及关节弹响、破碎音及杂音等三类症状，可以单独是颞颌关节，也可以单独是咀嚼肌，也可能二者都累及。目前发病原因尚未完全阐明，病因学说比较多，但是大多数人都认为是多因素发病，一般认为和以下因素有关：1、心理、社会因素，主要是病人情绪紧张、焦虑、易怒、容易激动、失眠等；2、颌因素，往往有颌干扰、牙尖早接触，严重的锁颌、深覆颌，多数后牙缺失，颌面过度磨耗造成垂直距离过低；3、免疫因素；4、关节负荷过重；5、关节解剖因素；6、寒冷、不良姿势等其他因素。"
2023/06/12收听(25450)
颞下颌关节紊乱综合征是口腔科非常常见的一种疾病，主要症状是患者张大口时可能有疼痛的感觉。双侧耳... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/10播放(27717)
颞下颌关节紊乱综合征是口腔科非常常见的一种疾病，主要症状是患者张大口时可能有疼痛的感觉。双侧耳...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/10播放(27717)
颞下颌关节紊乱综合征目前被命名为颞下颌关节紊乱病，颞下颌关节紊乱病包含两大类型的疾病：...
颞下颌关节紊乱综合征目前被命名为颞下颌关节紊乱病，颞下颌关节紊乱病包含两大类型的疾病：
何冬梅│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/18播放(66674)
颞下颌关节紊乱综合征病因比较复杂，表现多种多样，治疗方法也比较复杂，现在没有某个单独的治疗方法... 李志勇│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/09/07播放(67468)
颞下颌关节紊乱综合征病因比较复杂，表现多种多样，治疗方法也比较复杂，现在没有某个单独的治疗方法...
2023/09/07播放(67468)
颞下颌关节紊乱综合征是临床上常见的疾病，它的治疗是综合、序列的治疗，需要多因素治疗同时进行。具... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/09播放(57446)
颞下颌关节紊乱综合征是临床上常见的疾病，它的治疗是综合、序列的治疗，需要多因素治疗同时进行。具...
2023/08/09播放(57446)
"颞下颌关节紊乱综合征的治疗主要是去除病因和配合保守治疗，所以查找病因对于颞颌关节紊乱综合征至关重要。常见的病因有解剖因素，人类由于直立行走和吃的食物越来越精细，所以会出现颞颌关节结构的改变，容易引起颞颌关节紊乱综合征。另外病人常常精神比较紧张，牙齿会有一定的问题，最常引起颞颌关节紊乱综合征的牙齿疾病是闭锁颌和深覆颌，还有颞颌关节的负担过重，这些都需要去除。要配合局部热敷、小开口等保守治疗。"
2023/06/15收听(42432)
颞下颌关节紊乱综合征是比较老的命名，目前这类疾病被命名为颞下颌关节紊乱病，颞下颌关节紊乱病的治... 何冬梅│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/24播放(71484)
颞下颌关节紊乱综合征是比较老的命名，目前这类疾病被命名为颞下颌关节紊乱病，颞下颌关节紊乱病的治...
2023/11/24播放(71484)
"颞下颌关节紊乱综合征又称为颞下颌关节紊乱，是临床上非常常见的一种疾病，针对于该病的治疗目前临床理念，以可逆性非创伤性保守治疗为主，可以先查找颞下颌关节紊乱的病因，例如牙列的拥挤、智齿的出现，都可以对症针对于智齿进行拔除，针对于牙列拥挤或者偏侧咀嚼，进行正畸或者修复学的改善。另外，可以辅助物理的治疗方法，例如短波的物理治疗或者应用药物治疗，急性疼痛期内可以应用芬必得这一类药物控制疼痛的症状。如果关节特别疼痛，可以配合局部的封闭来进行治疗，针对于颞下颌关节紊乱尽量不采取外科手术的方式。"
石光│邯郸市中心医院
2023/01/29收听(88946)
"颞下颌关节紊乱综合征的治疗方法，考虑以下几种：一、修复缺牙并养成良好的习惯：长期缺牙形成偏侧咀嚼习惯，造成关节紊乱时，可以及时修复缺牙，逐渐养成双侧咀嚼的习惯，建立平衡(牙合)。二、佩戴(牙合)垫：精神压力较大或有夜磨牙、紧咬牙等习惯，造成咀嚼肌群痉挛或强直时，可以佩戴(牙合)垫，缓冲关节区的压力，减轻疼痛。三、正畸矫治：上下牙列咬合关系错乱，导致关节区发生不均匀磨耗时，可以进行正畸矫治，排齐牙列，整平牙弓，形成正常的咬合关系。四、封闭治疗或关节灌洗：出现张口受限、弹响等症状时，可以进行封闭治疗或采取关节灌洗的方法减轻粘连，必要时进行关节外科手术。"
王惠│济南市中医医院
2023/12/15收听(16278)
"按照具体的分类来具体的说，第一类叫做咀嚼肌紊乱病，它主要是表现为张、闭口或者吃东西的时候，或者不动的时候都有面部肌群的疼痛。第二大类叫做结构紊乱类疾病，主要包括了可复性盘移位，可复性盘移位主要是张、闭口的过程当中可以听到关节区的弹响，张、闭口过程不顺，一般是没有疼痛的。这一类还包括了不可复性盘移位，主要表现为张口受限，张口的时候下巴偏向患侧，张口至最大的时候关节疼痛。结构紊乱类还包括了关节囊松弛，主要表现为有掉下巴的病史或者开口末的时候，及张口张到最大的时候有明显的关节弹响的症状。颞下颌关节紊乱病的第三个分类主要是指的是急性或者慢性滑膜炎症，它一般的临床表现是张、闭口或者吃东西的时候有关节区的疼痛。第四大类指的是骨关节病，一般患者有进食的时候关节区咬合的时候疼痛，同时张、闭口的过程可以出现关节的杂音，部分患者也伴随不可复性盘移位，并出现了张口受限、张口偏斜等等症状。"
2023/06/22收听(77080)
"颞下颌关节紊乱综合征的治疗主要是去除病因和保守治疗，说明如下：1、目前临床上常用的保守治疗是局部进行热敷，对于疼痛的关节或者是肌肉区可以进行热敷或理疗。如果是肌肉区，还可以进行离子导入，可以导入钙离子或者是氯离子，调整咀嚼肌的功能，使咀嚼肌恢复正常，还可以进软食和小开口，这样都可以减轻关节的负担。2、去除病因就需要病人到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔颌面外科就诊，由医生详细询问病史，并进行临床检查，包括咬合关系的检查，以及颞颌关节活动程度的检查，来查找病因。常见的病因，如磨牙症需要戴磨牙颌垫，而偏侧咀嚼需要克服不良习惯，两侧关节交替进行咀嚼，如果有深覆盖、深覆合、闭锁颌，需要进行正畸治疗调整。"
2023/06/09收听(23682)
湖北省中西医结合医院 温暖
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