女性慢性阑尾炎的症状

2023-02-27 05:37播放 :

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男性与女性的阑尾炎症状都一样,主要是右下腹疼痛,通常指从肚脐眼与右侧的髂前上棘连线的中外1/3,这是阑尾的体表的一个投射点也叫麦氏点。慢性阑尾炎的患者压迫此处可能会出现疼痛,但有别于急性阑尾炎,就是急性阑尾炎可能会初次发病,然后剧烈的腹痛,往往先是上腹部疼痛转移到右下腹。而慢性阑尾炎的患者,会反复右下腹隐痛、胀痛等等。
通过影像学,如B超或者CT,能看到阑尾充血、水肿,但往往不是太严重,这时查血象有可能会有血象轻微增高。这种患者如果疼痛症状不是很严重,可以姑息治疗或内科保守治疗或用一些中医中药方法即可。如果说反复发作影响生活、工作,亦可选择手术治疗。目前腹腔镜切除阑尾是很简单的一件事情,而且愈合很快,并发症也非常小。

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慢性阑尾炎的症状有哪些?

慢性阑尾炎,实际上多数的病人发作过急性阑尾炎,慢性阑尾炎有时候发作起来会像急性阑尾炎一样,有转移性腹痛的典型症状,还有右下腹的压痛和反跳痛,有一些病人可能不是很典型的这种情况,就会出现右下腹的隐痛,在查体的情况会发现右下腹的麦氏点有一个固定点的压痛,在辅助检查的时候,有的病人会发现阑尾的管腔里边有粪石的堵塞,或者阑尾的管腔有其他的变化,或者阑尾的增粗,或者阑尾周围的粘连。一般来说,明确的急性阑尾炎后的慢性阑尾炎,推荐进行阑尾的切除,来缓解慢性的炎症以及后续可能出现慢性阑尾炎急性发作的情况,对于诊断不清的阑尾炎,可以通过其他的影像学方法,比如B超或者CT,来观察阑尾有没有明显的病变,比如阑尾管腔的粪石,或者阑尾的增粗,或者阑尾周围的情况,对于实在诊断不清的,没有急性发作的慢性阑尾炎,推荐做气钡灌肠的双重造影,通过阑尾的显影可以观察到阑尾的管腔内有没有粪石,有没有阻塞,阑尾管腔的充盈情况怎么样,来帮助判断腹痛是不是慢性阑尾炎引起的,来指导下一步的治疗,但是如果高度怀疑是阑尾炎或者慢性阑尾炎,我们还是要推荐腹腔镜的阑尾切除的。

语音时长01:44''

沈凯北京大学人民医院

2023/01/19收听(74738)

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