宫颈溃疡和宫颈糜烂是完全不同的两个概念,宫颈糜烂是临床上,最常见的女性宫颈的正常生理现象。宫颈糜烂是宫颈管柱状上皮的外移,女性在生育年龄,或者是青春期时,宫颈管柱状上皮就会逐步外移,往外面扩展。
特别是顺产完孩子之后,宫颈糜烂会更重,因为宫颈管的黏膜会往外翻,更多的柱状上皮会翻出来。只要宫颈的TCT、HPV正常,没有任何的症状,可以不管。
基本上所有女性绝经之后,卵巢不再分泌雌激素,雌激素水平降到最低时,柱状上皮就会慢慢地往回缩。所以女性在绝经之后,只要宫颈没有发生病变,都会有一个很小的光滑宫颈,原先的宫颈糜烂会自己缩回去。
宫颈溃疡更多的是一种坏死的组织的病变,正常的组织坏死了形成了溃疡。这种疾病除了一些罕见的疾病之外,一种免疫性的、比较少见的疾病,更多的宫颈溃疡,临床医生会怀疑有宫颈的癌变,癌变、肿瘤形成这种溃疡。
如果发现了宫颈溃疡,一定要做宫颈的活检,检查有没有宫颈癌的发生。