北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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如果女性先天性垂体囊肿导致垂体内分泌功能障碍,可能导致不孕症的发生。先天性的垂体腺样囊肿发生在垂体的Rathke氏囊,是先天性疾病,又叫拉克氏囊肿。大多数患者其实有先天性垂体囊肿,通常没有临床症状,只是偶尔在查体,进行影像学检查中发现。
但是有症状的患者,可能会出现头痛、视觉障碍以及垂体的内分泌功能障碍。而垂体是颅内重要的内分泌器官,可以分泌一系列的激素。对于调节人体的内分泌,包括性腺轴有较大的作用,如下丘脑-垂体-卵巢轴等。
垂体主要分泌促卵泡刺激素FSH,还有黄体生成素LH。两种激素作用于卵巢,帮助卵巢的排卵。此外垂体囊还可以分泌泌乳素,如果泌乳素过高,也可能影响垂体FSH和LH的分泌功能。
因此如果垂体囊肿导致垂体内分泌功能障碍,导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,可能影响排卵,导致不孕。建议进行外科的手术治疗,一般是神经外科通过微创经鼻孔内窥镜的手术治疗,属于微创手术,将囊肿切除即可。
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女性垂体囊肿一般是指临床上常见的拉克氏囊肿, 刘增进│郑州大学第一附属医院 2023/11/20播放(28588)
刘增进│郑州大学第一附属医院
2023/11/20播放(28588)
先天性不孕称为原发性不孕,原发性不孕涉及方面较多。如先天性卵巢功能低下、先天性子宫发育小,即生... 王兴玲│郑州大学第三附属医院 2023/06/06播放(61028)
先天性不孕称为原发性不孕,原发性不孕涉及方面较多。如先天性卵巢功能低下、先天性子宫发育小,即生...
王兴玲│郑州大学第三附属医院
2023/06/06播放(61028)
从医学角度讲,现在并没有先天性不孕症的概念,不孕是描述性诊断,即患者经过规律性生活,没有采取避... 魏代敏│山东大学附属生殖医院 2023/12/09播放(70378)
从医学角度讲,现在并没有先天性不孕症的概念,不孕是描述性诊断,即患者经过规律性生活,没有采取避...
魏代敏│山东大学附属生殖医院
2023/12/09播放(70378)
"垂体囊肿不是非常严重的,也需要定期进行相应的复查,明确病情的发展趋势。垂体囊肿就是垂体发育的过程中出现异常,从而形成囊性的物质。如果更加深究,很多囊性物质里是水,这个水主要就是正常的脑脊液。不像肿瘤,不会区分良性或者恶性,也不像血管病可能会破裂出血,只是慢慢的生长,可能会在某个时间段内急速的增大压迫周围的神经组织或者垂体组织,造成一系列临床症状。只要患者没有明显的临床症状,不用特殊治疗,除非有明显的临床症状造成各种功能的缺失,需要积极的进行相应的手术治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2023/07/03收听(71288)
垂体囊肿主要是胎儿在生长发育过程中,垂体前叶和后叶的颅颊裂囊残留而造成,上面覆盖着立方上皮细胞... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/05播放(80984)
垂体囊肿主要是胎儿在生长发育过程中,垂体前叶和后叶的颅颊裂囊残留而造成,上面覆盖着立方上皮细胞...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/05播放(80984)
病人查体时发现或者有其它情况下做CT,可发现报告呈垂体囊肿。垂体囊肿为常见病,多数情况下可以忽... 陈永安│烟台毓璜顶医院 2023/03/04播放(75274)
病人查体时发现或者有其它情况下做CT,可发现报告呈垂体囊肿。垂体囊肿为常见病,多数情况下可以忽...
陈永安│烟台毓璜顶医院
2023/03/04播放(75274)
"先天性不孕的症状在临床上会有以下几种:一、原发性闭经,绝大多数女性是在13-15岁来月经,而病人到18岁还没有来月经。二、在临床上会出现月经的紊乱或者月经量特别少,有可能是由于卵巢功能异常所导致的。三、月经正常、性生活也正常、没有痛经、排卵正常也会导致不孕,主要是因为先天性输卵管盲端所引起的,病人在临床上没有不舒服的症状,通过造影检查才会发现引起不孕的原因,经过治疗绝大多数能够怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/05收听(74286)
不孕症一般分为原发性不孕和继发性不孕,在专业名词上并没有先天性不孕。此处提到的先天性不孕,一般... 袁彩霞│山西省人民医院 2023/01/10播放(68822)
不孕症一般分为原发性不孕和继发性不孕,在专业名词上并没有先天性不孕。此处提到的先天性不孕,一般...
袁彩霞│山西省人民医院
2023/01/10播放(68822)
垂体囊肿是否需要进行手术治疗,一定要看当时的临床症状和是否引起明显的疼痛的感觉。一般垂体囊肿是良性病变,在颅内稳定存在,不会产生明显的临床症状,也不会严重的影响垂体引起内分泌的改变。这样的患者一般都是查体的时候发现,不需要手术治疗,必要的时候可以通过口服药物或者随访观察。除非垂体囊肿逐渐增大压迫垂体,出现头痛、头晕、视力的障碍以及内分泌功能的异常,需要通过外科手术的方式进行治疗。手术之前也一定要进行综合评估,整体身体状态是否适合手术治疗,才能够综合进行判断。而对于开颅手术或者外科手术都有一定的风险,能用药物改善就尽量用药物改善,除非到最后实在不行,则需要通过外科手术。
2023/07/03收听(63904)
体积小的垂体囊肿终生不会发病,只有当垂体囊肿体积增长的较大时才会引起临床症状,常见的症状包括视力下降、内分泌功能紊乱、头痛、恶心、呕吐等。垂体囊肿是一种先天性的良性占位性病变,大部分的垂体囊肿不会引起任何的临床症状,仅仅是在行头颅核磁共振检查时偶然发现,这类病人无需任何治疗,只需定期复查核磁共振即可。当囊肿逐渐增大造成鞍区内压力明显增高时,就会引起局灶性的颅高压以及其他相关症状,这类患者可出现视力下降、头痛、呕吐、月经紊乱、性功能异常和尿崩症等症状。垂体囊肿引起明显临床症状时应当及时手术切除囊肿,目前多采用经鼻腔蝶窦入路的手术方式。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/12/25收听(89310)
垂体囊肿大部分是先天性的,往往没有任何的症状,只是在做CT或者做磁共振的时候偶然发现。垂体是脑子里比较特殊的组织,因为垂体会分泌很多的激素,所以有很多的功能。垂体囊肿里面全是脑脊液的成分,实际上就是液体的成分,所以它是没有功能的。大部分是先天所造成的,而且没有没有明显的症状和体征。如果囊肿太大可能挤压垂体组织,引起垂体组织垂体激素分泌不足,但是大部分情况下是先天的,虽然垂体组织地方小但是发育得还不错,对功能影响不是太大,一般的垂体囊肿不需要特殊治疗。
王新│青岛市市立医院
2023/11/04收听(89354)
垂体囊肿若没有产生任何症状,不需处理。如果囊肿患者产生症状,需要针对症状进行处理,主要是手术切... 楼林│浙江省中医院 2023/10/05播放(73436)
垂体囊肿若没有产生任何症状,不需处理。如果囊肿患者产生症状,需要针对症状进行处理,主要是手术切...
楼林│浙江省中医院
2023/10/05播放(73436)
垂体囊肿是否需要手术需要分不同情况,一般垂体囊肿是先天性疾病,属于良性病变,对于周围组织很少能... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(27597)
垂体囊肿是否需要手术需要分不同情况,一般垂体囊肿是先天性疾病,属于良性病变,对于周围组织很少能...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(27597)
引起女性不孕的原因有很多:1、子宫的肿瘤,比如子宫腺肌症、子宫肌瘤等。2、炎症,比如盆腔炎、输卵管炎,特别是输卵管炎症,导致输卵管不通畅的情况下,这种不孕症多发。3、内分泌方面的原因,比如女性激素水平引起的月经不调、多囊卵巢综合征等。4、全身的基础病,比如高血压、甲状腺功能减退等等。5、染色体有异常,也然难以怀孕。6、做人流术后,有些女性宫腔会发生粘连,宫腔粘连也很容易导致不孕。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/09/02收听(48356)
"垂体囊肿目前最主要的祛除手段,通过外科手术的方式进行治疗,但是也一定要明确,一般垂体囊肿是不需要通过外科手术的,只要患者没有特殊的临床症状,也并不影响临床日常的生活,还是以保守的方式治疗为主,除非后期具备手术的指征。手术最常见的就是经鼻子进去做手术也就是微创手术,正规的名字应该叫做经鼻蝶入路切除垂体囊肿,这个手术相对比较简单,就是应用神经内镜的方式从鼻子进去,打开蝶窦的前壁,再打开垂体窝的下壁就可以看到垂体囊肿,用特制的刮钳将垂体囊肿进行刮除,基本上手术就做完,后期再进行一定的修补止血,基本上这个手术就全部完成,后期进行相应的复查即可。"
2023/06/19收听(25452)
"垂体囊肿目前的治疗,一定要结合患者的相应症状,因为在很多情况下,垂体囊肿并没有产生明显的临床症状。只是查体时发现,很多人都可能会存在,而且相对比较小,也不压迫周围组织也不产生明显的临床症状。这时所要做的治疗方案就是观察,定期的随访,注意患者的一般情况。如果三个月复查一次,囊肿逐渐增大并且压迫周围组织,产生内分泌的影响,这样就需要手术治疗。对于手术有两种方案:1、经鼻切除垂体囊肿;2、开颅切除垂体囊肿。最常用的95%以上都是从鼻子进去,将垂体囊肿切除,这种手术来讲相对比较快捷,属于一种微创手术。表面没有刀口,这种手术来讲一般只需要在手术过程当中注意止血,细致操作,手术之后也没有太多的并发症,一般顺利的话三天就可以出院回家。"
2023/07/07收听(81902)
垂体囊肿是发生在蝶鞍区垂体窝内的囊肿,以Rathke囊肿最为常见。垂体囊肿一般为先天性囊肿,其... 范存刚│北京大学人民医院 2023/09/24播放(80106)
垂体囊肿是发生在蝶鞍区垂体窝内的囊肿,以Rathke囊肿最为常见。垂体囊肿一般为先天性囊肿,其...
范存刚│北京大学人民医院
2023/09/24播放(80106)
"治疗先天性不孕不育,需要根据不同疾病,对症治疗。1、如果是由于卵巢功能不好,引起卵巢内分泌紊乱,没有正常成熟卵泡,也不会有成熟的卵子排出,所以容易引起不孕不育。这种情况,需要配合妇科医生,采用雌激素和孕激素,进行人工周期疗法治疗,一般三个月为一个疗程。大多数需要1-2个疗程,可以治愈。2、如果是有多囊卵巢综合征的患者,需要配合医生采用口服避孕药的方法治疗,可以达到减少雄激素分泌,调理内分泌功能。如果药物治疗效果不好的,需要手术治疗。3、有些女性先天性不孕不育,是由于输卵管堵塞或患有宫颈炎、子宫内膜炎等引起 ,需要配合医生,消炎治疗或手术治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/22收听(76478)
脑垂体囊肿属于良性肿物,一般不会自行消失。垂体囊肿生长缓慢,但当长大到一定程度时,会对周围的脑组织、血管、神经产生压迫,是否进行手术应根据囊肿的大小和囊肿造成...
张在云│山东大学第二医院
2023/06/12阅读(4752)
先天性不孕通常是指原发性不孕,需要对男女双方进行检查,查出问题后针对问题进行治疗,具体如下:<... 杨晓丽│太原市中心医院 2023/01/18播放(74668)
先天性不孕通常是指原发性不孕,需要对男女双方进行检查,查出问题后针对问题进行治疗,具体如下:<...
杨晓丽│太原市中心医院
2023/01/18播放(74668)
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