北京大学国际医院
心脏外科
手机浏览
室间隔缺损的治疗,目前认为开胸手术较好。室间隔缺损不同于房间隔缺损、卵圆孔未闭。室间隔缺损位置为左心室及右心室之间,周围结构较复杂,后有三尖瓣瓣叶及隔叶、主动脉瓣叶,周围存在传导束。因此,室间隔缺损介入治疗时,封堵伞有时可能影响周围组织,引起不必要的并发症出现。
开胸手术属于经典手术,可以在正中开胸、侧切口开胸,通常切口较小,大概<10cm,比较美观。开胸手术较大优点是经典手术,手术较成熟,术野清晰,效果较好且成功率较高。目前房间隔缺损和卵圆孔缺损进行介入手术操作较多,室间隔缺损目前普遍认为以开胸手术治疗为好。
分享:
目前来说,室间隔缺损的治疗方案包括介入和开胸,两种方法各有优缺点和手术适应证,具体如下: 吴东凯│中南大学湘雅医院 2023/12/08播放(81990)
吴东凯│中南大学湘雅医院
2023/12/08播放(81990)
儿童室间隔缺损会导致生长发育落后、出汗较多、频繁感冒。若室间隔缺损在5mm以上,则需手术治疗。... 应力阳│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/22播放(98316)
儿童室间隔缺损会导致生长发育落后、出汗较多、频繁感冒。若室间隔缺损在5mm以上,则需手术治疗。...
应力阳│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/22播放(98316)
室间隔缺损开胸手术的过程,主要有以下几个步骤:1、首先要进行全身麻醉,使患者处于麻醉状态;2、打开胸腔,一般选择胸骨正中部位切开,暴露心脏;3、使用停跳液让心脏处于停跳状态,然后切开心包暴露缺损的室间隔部位;4、对缺损的部位进行修补,修补结束后开始灌入心脏复跳液使心脏复跳;5、关闭胸腔逐渐撤销麻醉药物观察;6、逐渐观察患者的呼吸、意识状态,如果心跳恢复、意识恢复、恢复自主呼吸,说明手术成功,然后可以出手术室返回病房观察。
刘祥礼│日照市中医医院
2023/09/08收听(84836)
在所有外科系统当中,心脏外科手术没有小手术。心脏外科的任何简单的手术,放在别的专业来讲都算大手... 马大实│吉林大学第一医院 2023/09/12播放(70168)
在所有外科系统当中,心脏外科手术没有小手术。心脏外科的任何简单的手术,放在别的专业来讲都算大手...
马大实│吉林大学第一医院
2023/09/12播放(70168)
房间隔缺损的手术治疗包括外科开胸手术,也包括目前比较流行的介入封堵手术。这两个方法都是临床上比... 熊向晖│湖南中医药大学第二附属医院 2023/05/13播放(58112)
房间隔缺损的手术治疗包括外科开胸手术,也包括目前比较流行的介入封堵手术。这两个方法都是临床上比...
熊向晖│湖南中医药大学第二附属医院
2023/05/13播放(58112)
房间隔缺损属于先天性心脏病,并且属于较简单的先天性心脏病,无论开胸手术或介入手术,均可有效治疗... 梁凯│河南省人民医院 2023/08/08播放(95620)
房间隔缺损属于先天性心脏病,并且属于较简单的先天性心脏病,无论开胸手术或介入手术,均可有效治疗...
梁凯│河南省人民医院
2023/08/08播放(95620)
房间隔缺损即先天性房间隔缺损,其是一种非常常见的先天性心脏病,对于其治疗方案的选择,还是要根据... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/07播放(30465)
房间隔缺损即先天性房间隔缺损,其是一种非常常见的先天性心脏病,对于其治疗方案的选择,还是要根据...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/07播放(30465)
"室间隔缺损介入后遗症,比如主动脉瓣关闭不全、室间隔修复时有遗漏残缺以及房室传导的阻断。主动脉瓣关闭不全的发生可能是因为先天性的主动脉瓣脱落,或者是因为在手术结束后缝线时扯动主动脉瓣环,引发主动脉瓣的创伤严重导致瓣膜脱垂,会造成患者手术结束后心脏复苏困难严重会使患者死亡。室间隔缺损在接受手术治疗修补缺陷时,造成遗漏或者手术中缝隙显露导致漏缝,会导致患者术后预后不佳循环不稳定,如发现超声分流应尽快进行第二次手术。心脏房、室的传导位于心尖部的浦肯野纤维内,由三尖瓣和前瓣膜的交界处进入室间隔完成传导,如果进行室间隔缺损的膜周手术后,容易出现房室传导的阻断。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/09/18收听(45574)
先天性心脏病的患者,最常见的先天性心脏病为室间隔缺损。正常人的心脏有两个心房、两个心室,心室包... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/01/13播放(51072)
先天性心脏病的患者,最常见的先天性心脏病为室间隔缺损。正常人的心脏有两个心房、两个心室,心室包...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/01/13播放(51072)
室间隔缺损介入治疗方法是通过建立先天性心脏病介入的轨道,经股动脉穿刺置鞘后送入导室到达主动脉。... 孙恕│宜春市人民医院 2023/04/15播放(86684)
室间隔缺损介入治疗方法是通过建立先天性心脏病介入的轨道,经股动脉穿刺置鞘后送入导室到达主动脉。...
孙恕│宜春市人民医院
2023/04/15播放(86684)
室间隔缺损,如果解剖部位比较合适,采取介入手术治疗非常好,因为介入手术创伤小、恢复快,费用也不... 孙恕│宜春市人民医院 2023/06/27播放(57404)
室间隔缺损,如果解剖部位比较合适,采取介入手术治疗非常好,因为介入手术创伤小、恢复快,费用也不...
2023/06/27播放(57404)
患有中央型房间隔缺损,轻度的患者进行微创介入治疗比较好,重度的还是建议开胸治疗。中央型房间隔缺损是因为心脏有异常通道,导致心脏泵血功能异常而导致的一系列的先天性疾病,进行外科手术修补疗效是非常肯定的。但是术后对人体的创伤比较大,恢复创伤期比较长。如果排除了其他畸形,尽量可以选择微创介入手术。微创介入手术创伤小,但具体要看缺损的程度、位置而定。如果缺损的边缘是上下腔静脉,冠状静脉窦右上肺静脉之间的距离超过5mm,至房室瓣距离超过7mm,可以选择微创的经心导管介入治疗和经股静脉插管,将封堵器夹在房间隔缺损处,闭合房间隔缺损从而达到治疗的目的。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/11收听(86938)
先天性室间隔缺损进行介入治疗时,可能会出现以下并发症:1、心包填塞:当出现心包填塞时... 万敏娜│宜春市人民医院 2023/07/09播放(90040)
先天性室间隔缺损进行介入治疗时,可能会出现以下并发症:1、心包填塞:当出现心包填塞时...
万敏娜│宜春市人民医院
2023/07/09播放(90040)
"室间隔缺损治疗的费用取决于室间隔缺损的个数,有一些患者是多个室间隔缺损,可能需要的封堵伞数量就会多一些。总体而言,如果一个室间隔的缺损,我们可能就需要一个封堵伞,大体的费用可能是在三万块钱左右。如果患者合并有其他的心血管畸形,比如房间隔缺损或者动脉导管未闭,需要同期进行介入封堵,费用也是根据相应的封堵伞的数目来计算的。一般来说,只要做一个封堵伞,可能总费用就是在两三万块钱之间,这是目前室间隔缺损治疗的费用。总体而言,外科治疗的费用可能比室间隔缺损介入治疗要少一些,但是创伤来说要大一点点,这是它的优点和缺点。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2023/03/07收听(39672)
室间隔缺损介入手术以后主要针对封堵器脱落和移位问题,需要注意以下几个方面:1、要... 刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/10/20播放(53604)
室间隔缺损介入手术以后主要针对封堵器脱落和移位问题,需要注意以下几个方面:
1、要...
刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/10/20播放(53604)
不是所有的室间隔缺损都可以介入治疗。如果孩子室间隔缺损较大,位于膜部、基部、流出道、肺动脉瓣下... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2023/02/20播放(69702)
不是所有的室间隔缺损都可以介入治疗。如果孩子室间隔缺损较大,位于膜部、基部、流出道、肺动脉瓣下...
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2023/02/20播放(69702)
进行室间隔缺损介入治疗,放置封堵器以后。需针对封堵器脱落和移位问题进行预防,临床容易发生封堵器... 刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/04播放(53552)
进行室间隔缺损介入治疗,放置封堵器以后。需针对封堵器脱落和移位问题进行预防,临床容易发生封堵器...
2023/02/04播放(53552)
不是所有室间隔缺损都适合介入治疗,适合介入治疗的室间隔缺损不能太大,一般在10毫米之内,因为1... 胡海波│中国医学科学院阜外医院 2023/05/22播放(76176)
不是所有室间隔缺损都适合介入治疗,适合介入治疗的室间隔缺损不能太大,一般在10毫米之内,因为1...
胡海波│中国医学科学院阜外医院
2023/05/22播放(76176)
"室间隔缺损如果做介入治疗,它的费用基本上都是在3万元左右,费用主要分为手术费、材料费等比较大的方面,主要是材料费用,单纯的封堵伞可能价格会在一万元左右。在封堵的过程中会用到穿刺的装置、导管的装置,也就是输送装置。手术费用往往不会贵,所以整体的费用加在一起大概就是3万元。这种手术非常的成熟,一旦做了介入封堵,患者跟正常人基本上是一样的。当然这种情况前提是没有出现心脏比较明显的并发症,心腔结构是正常的。如果心腔结构已经出现异常,有肺动脉高压这种情况,就算是做了手术,病人有可能还会有症状,当然这种手术也是应该做的,它能够延缓心脏疾病的进展。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/12/04收听(42526)
不是所有室间隔缺损都适合介入治疗,适合介入治疗的室间隔缺损不能太大,一般在10mm之内,因为10mm以上的室间隔缺损,一般都伴有中重度以上的肺动脉高压,缺损很大,封堵不稳定,这是一个情况。再一个就是缺损的上缘要和主动脉有一定的距离,距离大概1-2mm,如果是干下型室间隔缺损,坚决不能封堵。干下型缺损是室间隔缺损的上缘,就是主动脉瓣,或者是肺动脉瓣。这样的情况,封堵器没有办法进行物理学的固定,这种风险是非常高的,一般列为禁忌症。所以不是所有的室间隔缺损都适合介入封堵,大概75%-80%的室间隔缺损都适合做介入封堵。
2023/02/10收听(84624)
河南省人民医院 张岩伟
播放次数:4.93万
播放次数:4.49万
河南省人民医院 胡小松
播放次数:3.18万
河南省人民医院 梁维杰
播放次数:2.79万