嘴苦口臭是什么原因_有来医生

孙强
副主任医师

郑州大学第一附属医院

口腔颌面外科

嘴苦口臭是什么原因

2023-03-03 22:17播放 :

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视频内容

在临床上口干、口臭、口苦(嘴苦)，是比较常遇到的口腔病症，其常见原因如下：

1、牙周类疾病：如牙龈炎或者牙周炎等，这类需氧菌和厌氧菌，甚至伴有腐败菌混合感染的口腔炎症性疾病。食物经过细菌分解之后，便会产生口臭、口苦的症状。因此在临床上针对性地进行牙周治疗，可以对这类原因引起的口苦、口臭进行彻底治疗；
2、鼻咽相关疾病：如鼻咽部以及咽喉疾病、张口呼吸等原因，也会引起口苦、口臭。通常需要针对性地对原发病进行治疗，方可取得比较好的治疗效果；
3、其他疾病：如胃食管反流、肺部炎症，甚至食管或肺部的肿瘤性疾病，均会引起口苦、口臭等症状。还有内分泌系统疾病，比如糖尿病的酮中毒等引起的口腔异味，是全身疾病的一种口腔表征。
因此，在临床上遇到口苦、口臭，应当注意鉴别，防止产生误诊以及避免不可挽回的后果。

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口苦多为急性炎症的表现，以肝胆疾病为多，可能是肝炎，也可能是胆囊炎或者是胆结石等等，也有一些癌症的病人因为甜味起点阈升高，苦味起点阈降低，所以即使吃了甜食，也会感到口苦。中医临床认为口苦属于肝胆热证、胃肠热证，有一些胃肠系统的疾病，如胃炎、胃溃疡等也可以造成口苦。如果出现了口臭、口苦，可以到正规医院的消化科进行检查，看看是否有胃肠疾病或者是肝胆疾病。如果消化系统没有明显的炎症或者是器质性的疾病，也可以到正规医院的中医科或者大型的中医院进行中药调理，也可以到正规医院的口腔科进行检查，看看是否同时还具有口源性的口臭，如牙龈炎、牙周病可以引起口臭。

语音时长01:29''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/06/20收听(36878)

嘴苦口臭是什么原因

"嘴苦、口臭多是由于口腔局部的疾病导致，患者出现上述症状时，应首先注意多饮水，同时注意口腔卫生，三餐后刷牙、漱口，并酌情使用牙线，以清除牙齿缝隙之间所残留的食物残渣。如果经过口腔卫生的维护后仍有口苦、口臭的问题，应到口腔科就诊，进一步排除牙龈炎、牙周炎、牙石以及龋齿等口腔局部的疾病。如果口腔局部疾病获得系统治疗后，患者仍有口苦、口臭的症状，此时可尝试进行尿素呼气试验等检查来排除幽门螺杆菌的感染。合并幽门螺杆菌感染的患者，可尝试进行幽门螺杆菌的根除，部分患者在根除幽门螺杆菌后，口苦、口臭的症状可获得一定的缓解。此外，胃食管反流病的患者，在有反酸、烧心等典型反流症状的同时也可合并有口苦、口臭的症状，进行抗反流治疗后，症状可获得缓解。"

语音时长01:42''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/07/25收听(82076)

嘴苦口臭是什么原因

"嘴苦多由于胆囊功能差，特别是胆囊疾病像胆囊炎、胆结石等症状的病人的一种反应。还有一些由于胃动力差，食道存在炎症的人，也可为胆汁反流至胃也会引起口苦。另一方面有的人生活不规律，睡眠休息不足，以及打呼噜，张口睡觉，口腔发炎等人群，也容易出现口苦的情况。口苦应该引起人们的重视，如果长时间或者经常出现嘴苦，应该及时到医院查明原因进行治疗。嘴干口苦，一般来说是内热旺盛，阴津不足的一种表现，用清热解毒的中药来进行治疗。另外引起口苦的原因还有很多，比如消化系统、呼吸道系统、心血管系统疾病的人均可出现口苦。口腔本身疾病以及患有某些感染性疾病的人也可出现口苦，还有其他如疲劳睡眠不足，过度吸烟，酗酒等同样也会引起口苦。"

语音时长01:36''

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"嘴苦口臭一般有两种原因：一、口腔原因，往往是由于牙周病。牙周病是由引起牙周病的厌氧菌引起，这些引起牙周病的厌氧菌往往附着在牙石上，所以有牙周病的病人在进行口腔检查时，可以看到牙颈部有较多的牙石，尤其是有龈下牙石。另外还有牙龈红肿，这样的病人会出现口臭，是由于厌氧菌大量繁殖会产生臭味的气体。二、胃肠道的原因，由于胃肠道疾病也会引起臭味气体，通过胃肠道向上传达到口腔当中。所以有胃肠道系统疾病的人，在口腔检查没有问题的情况下需要到消化科进行进一步检查。"

语音时长01:17''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/06/27收听(79160)

嘴苦口臭怎么办好

如果嘴里比较苦，而且伴有口臭，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，看看牙龈是否有充血、红肿，以及口腔内是否有明显的炎症，如果有的话，需要进行牙周治疗。如果牙龈非常健康，但是还有口苦、口臭，应该到正规医院的消化科进行检查，看看是否有消化系统的疾病，有的话要根据不同的疾病进行相应的治疗。如果消化系统没有器质性的病变，建议到正规医院的中医科进行检查。口苦往往是急性炎症，而且是胃肠系统的炎症，口臭可以有口源性的口臭，也可以由呼吸系统炎症，或者是消化系统炎症造成的口臭。所以如果有口苦、口臭，可以先到正规医院的口腔科进行检查，如果有牙龈炎症，可以先进行牙周治疗，也就是进行牙龈沟反复冲洗并局部上药，控制口源性的口臭。如果口腔黏膜正常，就需要到消化科进行检查、诊断和治疗，也可以到中医科进行治疗。

语音时长01:37''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/07/15收听(82492)

嘴苦口臭什么原因

"导致嘴苦、口臭的原因有很多，主要分为以下几种：一、智齿冠周炎，由于智齿一般为阻生齿，不能完全萌出，牙齿和牙龈之间会形成盲袋，食物残渣积聚在里面，而且智齿位置靠近喉咙处，不容易清洁干净，所以容易反复发炎，导致口苦、口臭，最根本的处理方法是拔除智齿，或者早晚用小头软毛牙刷刷牙，用水牙线冲洗。二、牙龈炎牙周炎，主要时平时不注意口腔卫生、抽烟等导致，可以行超声波洁牙改善。三、如果有鼻窦炎、过敏性鼻炎等也会导致，主要是针对鼻炎治疗，可以口服鼻渊通窍颗粒和氯雷他定治疗。四、脾胃湿热导致，主要由辛辣饮食、饮食不规律导致脾胃失调，湿热蕴结于脾胃引起，可以用经典方剂黄连温胆汤治疗。"

语音时长01:28''

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嘴苦有口臭怎么办

"如果嘴苦有口臭建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，看看是否有牙龈感染。如果牙龈没有感染，可以到正规医院的消化科进行检查。如果嘴里苦，又伴有口臭，有可能是口源性的口臭，也有可能是消化系统的疾病造成口苦、口臭。消化系统有一些急性的炎症，例如肝胆系统的炎症，就可以造成口苦，也可以伴有口臭。临床建议有口苦、口臭应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，看看牙龈是否有充血、红肿，触碰是否有出血，如果牙龈有炎症，需要进行牙周治疗，也就是进行牙龈沟冲洗，用双氧水、盐水反复冲洗牙龈沟，将里面的食物残渣、软垢、牙菌斑、游离细菌都去除，控制炎症，就可以控制口臭。如果牙龈没有炎症，应该到正规医院的消化科进行检查，看看是否有肝胆系统的炎症，有的话需要进行相应的治疗。"

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/09/20收听(88708)

嘴苦口臭是怎么回事

"嘴苦口臭一般是指口腔异味。临床上，引起嘴苦口臭的疾病有：消化系统疾病，如慢性胃炎、慢性胃溃疡、十二指肠溃疡、长期便秘、急慢性肝炎等；呼吸系统疾病，如鼻炎、咽炎；口腔疾病，如龋齿、牙龈炎、牙周炎及口腔黏膜病等；一些慢性疾病，如慢性肾衰竭、糖尿病、肝硬化等；另外，食用刺激性食品，如洋葱、大蒜以及吸烟饮酒等都可导致嘴苦口臭，如果是食物引起的，建议不吃或者少吃此类食物。如果长期口腔异味，建议到医院进一步检查以确定原因。"

语音时长01:08''

谷阔│哈尔滨市第一医院

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嘴苦是什么原因

"嘴苦的原因有很多，从西药的角度嘴苦主要因为胆汁反流而引起，对于这种情况要检查消化道相应B超，排除慢性胆囊炎、胆囊结石出现的可能以及油脂类物质。通常加强胆囊的工作压力会出现胆汁反流，从而引起口苦的现象出现。从中医的角度嘴苦是由肝脏和胆囊的潮热和气血空虚引起，可以尝试清热生津中药。嘴苦还可能是因为肝气郁结、肝火旺盛等引起的逆转，用黄连或黄芩适量浸泡饮用可以治疗嘴苦。平时还要调整自身的情绪，对气血空虚有一定的调控，如果情绪不能调整需要用中药调理，比如进行服用逍遥丸，有利于调节气血空虚。"

语音时长01:15''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2023/03/03收听(54212)

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