一般腰椎滑脱达到2度时，就需要进行手术治疗。腰椎滑脱手术，绝大部分微创手术，能够达到根治目的。目前随着手术技术进步，绝大部分腰椎滑脱，可以通过微创手术进行治疗。
微创手术，即在镜下进行松解和椎间盘摘除，同时进行椎间融合，经皮进行椎弓根内固定，从而达到复位、滑脱和减压的目的。如果腰椎滑脱特别严重，特别是达到3-4度的腰椎滑脱，为安全起见，绝大部分需要切开手术彻底松解，同时进行融合内固定。
通过上述处理，不仅减压效果较明显，且减压较彻底，对于复位也有好处。腰椎滑脱微创手术，能够对于轻度的滑脱，特别是1-2度滑脱进行根治，3-4度的滑脱建议开放手术治疗，增加安全性。
