上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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脖子肩膀僵硬疼痛的原因较复杂，主要包括以下几个方面：
1、颈椎病：比如颈椎椎间盘退变，包括膨出、突出等，都会导致颈部和肩部疼痛；
2、肩关节病变：如肩周炎等，会导致肩膀和脖子附近出现僵和疼痛；
3、肌肉慢性劳损：需要长期低头等的工作与活动，容易造成颈后部或肩膀附近的肌肉慢性劳损，使脖子和颈肩部出现酸、胀、痛、麻、僵硬等表现。
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脖子和肩膀僵硬、酸痛是由于长期久坐、坐姿不良、长期低头工作所导致。颈椎所支撑的头部重量以5kg... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/20播放(89156)
脖子和肩膀僵硬、酸痛是由于长期久坐、坐姿不良、长期低头工作所导致。颈椎所支撑的头部重量以5kg...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/20播放(89156)
"脖子发生僵硬、疼痛的情况，基本上是由于日常生活中经常低头伏案工作或者长时间的看电脑、长时间玩手机，颈部长时间处于屈伸的状态，颈后部肌肉长期处在张力的状态下，时间长了就会造成慢性损伤，很容易引发脖子出现僵硬或者疼痛的情况，是特别常见的一个原因。另外一种情况，是由于一些疾病导致，比如最常见的颈型颈椎病，颈型颈椎病早期会导致患者出现脖子疼痛、僵硬等情况。脖子出现僵硬、疼痛的情况以后建议患者积极去医院进行相关检查，具体查明是哪种原因导致的，再给予针对性治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/09/05收听(15956)
"脖子僵硬、疼痛的常见原因有以下几种：第一、颈部肌肉劳损：长时间伏案工作或者学习，容易造成颈项肌的严重劳损，病人会有颈部僵硬、疼痛的临床症状。第二、颈椎病：在早期即可有颈部僵硬和疼痛的临床表现。随着病情的不断发展，颈部僵硬和疼痛呈进行性加重，甚至会严重影响病人的生活，导致头晕、恶心、胸闷、心慌等临床症状。早期诊断、早期治疗，能够使颈部僵硬、疼痛的临床症状得到显著缓解。如果病人一味延误治疗，会使症状持续加重，严重影响脑供血，还可能会发生脑萎缩，导致病人记忆力减退等严重的临床后果。因此，颈部出现僵硬、疼痛后一定要早期诊断、早期治疗，尽快去除临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/09收听(14638)
"脖子左右疼痛、肩膀疼痛可以是以下几种原因引起：第一、落枕，落枕常是由于睡觉的姿势不佳或者是枕头的高低不合适而导致，这时可以有脖子周围肌肉的急性损伤，出现脖子左右的疼痛以及肩部的不适，这时要查体诊断，早期进行物理治疗以及口服药物、外用药物的治疗。第二、着凉，当睡觉时着凉、受风，可以导致脖子周围的肌肉、筋膜出现急性的损伤，而导致肩膀以及脖子的疼痛，这时要检查颈椎的X线片，排除其他的疾病。第三、颈椎病，颈椎病有颈型颈椎病，患者可以出现脖子周围以及颈肩部的肌肉疼痛、酸胀不适的症状，这时要检查颈椎以及肩部的X线片，早期诊断，早期口服药物治疗以及物理治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/06/28收听(20848)
肩膀、脖子疼痛是长期保持姿势不动引起的，久坐的人最容易出现此种情况，可以多活动脖子，适当采取热敷、按摩等方法缓解症状。如果症状持续存在并出现头晕不能排除颈椎病，由于颈椎、脊髓受到持续性刺激和压迫，在肩膀、脖子等部位也会有疼痛。有的颈椎病患者会出现感觉减退、肌肉力量减弱、手指不灵活等神经受压症状，如果有类似表现需要到医院进一步检查，明确病情。肩颈部的筋膜炎、滑囊炎或者韧带炎症也会产生肩膀、脖子疼痛感，疼痛出现热敷、活动都得不到缓解，最好到医院做颈椎检查，明确病情。
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/19收听(81310)
"肩膀和脖子出现疼痛的原因，主要是三个方面，如下：第一、由于肩关节以及颈椎部位持续的疲劳和受凉，比如在坐位的时候，由于肘关节位置缺乏支撑物的支撑导致肘关节悬空，肩关节周围的肌肉就会处于疲劳状态。如果在坐位时低头时间比较久，同样会导致颈椎部位的肌肉处于疲劳状态，就会导致肩关节以及颈椎部位肌肉出现劳损形成炎症，对末梢神经出现刺激而出现疼痛的症状。这种情况往往伴有受凉，受凉之后肌肉更加紧张，所产生的代谢产物堆积更多，因此就会导致疼痛感更加明显。也有可能是在夜间睡眠的时候颈部、肘关节、肩关节的位置，并没有充分处于保暖状态出现受凉，会导致这种疼痛感比较明显。第二、由于肩关节以及颈椎位置出现过度的劳损，比如低着头进行提拉、搬抬重物时间比较长，就会导致整个肩膀以及颈椎部位的肌肉，出现损伤而出现疼痛的症状。第三、由于神经根型颈椎病，是由于颈椎部位出现病变之后，导致颈椎部位的神经根出现受压、刺激，有可能会出现一侧颈椎、上肢、肩膀部位放射痛等症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/08/20收听(74228)
"肩膀脖子出现疼痛的症状有以下原因：1、可能颈椎病导致的，表现为颈肩部的疼痛，伴有上肢的麻木、头晕、头疼，主要是长时间的低头伏案工作导致的，这类患者可以给予局部热敷，结合针灸、理疗等多种治疗手段。2、落枕引起，常见于睡觉起床的时候突然发现脖子以及肩膀出现疼痛，伴有颈部活动受限、转动困难，大多数是受寒或者睡觉的姿势不正确导致颈肩部的肌肉痉挛所引起，可以给予局部热敷或者按摩，缓解症状。如果短期肩膀脖子疼痛的症状没有任何改善，要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确引起肩膀脖子疼痛的根本原因，选择更加科学、合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/02/26收听(94428)
"脖子、肩膀僵硬如何变软通常有三种方法：第一、去医院的针灸推拿科进行针灸、推拿理疗，应用针灸推拿以及红外线治疗或者艾灸治疗疏通经络，活血化瘀，让僵硬的肌肉能够充分变软、放松；第二、应用暖水袋进行热敷，每天热敷3-5次，每次20-30分钟，增加血液循环之后肌肉的僵硬也能得到明显缓解；第三、口服盐酸乙哌立松片，这个药物是肌肉松弛剂，能够有效减轻肌肉的紧张，肌肉松弛之后炎症也会得到明显缓解，炎症减轻之后不再对肌肉及软组织产生刺激，也能更加有利于肌肉的放松。同时要口服非甾体类消炎止痛药减轻炎性情况，比如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠，炎症减轻之后刺激减少，肌肉和软组织就能得到放松；第四、尽量避免保持一个姿势时间过久，比如长期的低头伏案看手机、看电脑等，并且双侧肘关节要有支撑，整个颈、肩、背部的肌肉才能处于放松状态。以上就是关于脖子、肩膀僵硬如何变软的方法。"
2023/11/01收听(56494)
脖子、肩膀僵硬，有一部分是颈肩部的肌肉劳损造成，有一部分是因为颈椎病造成。无论是哪一种疾病造成... 雷艳│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2023/05/13播放(87126)
脖子、肩膀僵硬，有一部分是颈肩部的肌肉劳损造成，有一部分是因为颈椎病造成。无论是哪一种疾病造成...
雷艳│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2023/05/13播放(87126)
"脖子、肩膀僵硬，可以通过以下几种方法变软：1、推拿、按摩治疗：这是最简便的治疗方法，可以很快使颈部肩膀肌肉松弛、变软，解除僵硬、痉挛、紧张的状态，一般每日按摩、推拿30分钟即可，连续治疗1-2周效果较好。2、热敷治疗：使用热水袋、热毛巾对颈肩部的肌肉持续热敷治疗，可以加速血液循环，松弛局部肌肉，改善临床症状。一般每次热敷治疗不少于30分钟，每日热敷2-4次，连续热敷2-4周效果较好。通过以上几种方法，能够使颈部肩膀的肌肉僵硬症状得到充分的缓解，病人平时也应避免过度劳累，防止发生颈椎病等相关疾病，预防临床症状。"
2023/11/22收听(35590)
肩膀出现僵硬有以下几个常见原因：1、肩部创伤：比如骨折、肌腱断裂，在骨折治疗过程... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/30播放(41520)
肩膀出现僵硬有以下几个常见原因：
1、肩部创伤：比如骨折、肌腱断裂，在骨折治疗过程...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/30播放(41520)
睡觉起来脖子后面僵硬、疼痛的原因如下：1、如果单纯一次睡觉起来脖子疼痛，与睡眠的... 叶祥明│浙江省人民医院 2023/09/21播放(89108)
睡觉起来脖子后面僵硬、疼痛的原因如下：
1、如果单纯一次睡觉起来脖子疼痛，与睡眠的...
叶祥明│浙江省人民医院
2023/09/21播放(89108)
睡觉起来脖子后面僵硬、疼痛，可能是由于睡觉的时候使用的枕头高矮不合适，再加上睡眠的质量比较差，颈部肌肉、肌膜受到长时间的牵拉，血液循环出现障碍，而导致落枕的可能性发生。还有可能是由于平时经常低头工作、学习的人群，导致颈椎的韧带慢性损伤选，患上了颈椎病，韧带的损伤、骨质的增生，会导致颈部周围软组织出现损伤、炎症、粘连等改变。经过一夜的休息睡眠，颈部活动次数变少，血液循环变差，睡醒以后突然活动，就会感觉到颈部的僵硬疼痛感，这种患者平时也会感觉到颈部的不舒服，所以及时的去正规医院就诊非常重要，不要耽误病情。
2023/08/21收听(80312)
"对于病人出现颈后肌肉僵硬、疼痛的情况，一、见于劳损，这种情况与长时间的低头活动有关，从而导致颈后部的肌肉、筋膜、肌腱受到过度的牵拉以后，引起痉挛、劳损的情况，就会引起明显的颈后部肌肉僵硬、疼痛的情况。二、见于受凉，这种情况也容易导致颈后部的软组织出现受凉以后过度的收缩，也会引起明显的颈后部肌肉僵硬、疼痛的情况。三、见于颈部骨质退变、骨质增生的情况，在活动时，增生的骨质就会刺激周围的软组织，出现组织的水肿、痉挛，也会导致明显的颈后部肌肉僵硬、疼痛的情况发生。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/02/06收听(27370)
脖子僵硬可能跟如下的原因相关：1、可能存在颈部肌肉痉挛的情况，往往是由于颈椎周围的肌肉受凉或者有不良姿势的影响，导致某一群肌肉长期处于紧张痉挛的状态，此时患者往往会感觉到颈部某一块特别的僵硬，而且在活动的过程中有严重的活动受限，并且伴有疼痛。2、可能存在颈椎的小关节错位的情况，比如颈椎的钩椎关节产生错位或者存在寰枢关节半脱位。在此时患者往往会感觉到颈椎的某一处有非常明显的疼痛、颈部僵硬、活动不利，并且在活动的时候有异响，有时还会有颈椎不稳定的感觉。3、可能颈椎病的影响。患者在患有颈椎病之后，第一个表现出来的症状就是颈部周围的疼痛，并且有颈部的僵硬、活动不利、活动度下降等一系列的表现。
方大正│济南市中西医结合医院
2023/04/07收听(33846)
"脖子、肩膀、后背疼痛可能是以下几种原因造成：第一、颈椎病，当颈椎病为神经根型颈椎病或者颈型颈椎病时，就可以出现脖子、肩膀、后背的疼痛，这时可以进行颈椎的X线片、核磁的检查进行诊断，多数病人经过保守治疗能够缓解或者治愈。第二、肌筋膜炎，肌筋膜炎严重时可以出现肩膀、肩胛骨内侧的疼痛，同时可以放射到同侧上肢以及肩颈部，这时就可以出现上肢的无力、肩颈部的疼痛，特别是在晚上睡觉受压以及着凉、劳累时疼痛非常明显，这时要进行相关的查体以及相关的检查，排除其它的疾病进行诊断。第三、肺的肿瘤，当肺部有肿瘤时，也可以放射性的出现脖子、肩膀、后背的疼痛，这时要进行肺部的CT检查进行诊断和治疗。"
2023/05/10收听(28844)
"脖子、肩膀、后背疼可能是以下几种原因造成：第一、颈椎病，当颈椎病压迫了神经根或者是导致周围的肌肉酸胀不适时，就可以出现脖子以及肩膀、后背的疼痛，这时要进行相关颈椎的X线片、CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗；第二、肩部的疾病，当肩部有肩周炎或者是肩袖撕裂时，也可以同时出现颈部以及后背部酸痛不适的症状，这时要进行相关的查体以及肩关节的X线片、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗；第三、肌筋膜炎，肌筋膜炎严重时可以放射到同侧的肩部以及颈部、上肢，出现疼痛、酸麻、无力的症状，这时要早期的进行查体和检查，排除其他的疾病来进行诊断。"
2023/10/14收听(22336)
"右脖子、肩膀疼痛可以是以下几种原因引起：第一、颈椎病，当颈椎病压迫了神经根或者是颈椎病为颈型颈椎病时，就可以有脖子、肩膀的疼痛，可以为放射性的疼痛，也可以为颈部周围肌肉的酸痛不适，这时要早期检查颈椎的X线片、CT、核磁来诊断和治疗。第二、肌筋膜炎，肌筋膜炎患者以肩胛骨内侧疼痛为首发症状，可以放射到同侧的肩颈部，出现肩颈部的疼痛，特别是在劳累以及晚上睡觉受压时疼痛非常明显，这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断。第三、肩部的疾病，当肩关节有肩周炎时，也可以累及脖子周围的肌肉，而导致脖子与肩膀同时疼痛，这时要早期的检查肩关节的X线片、核磁共振来诊断和早期的治疗。"
2023/01/07收听(44812)
"脖子僵硬、疼痛有时候考虑还是急性颈部筋膜炎急性肌肉撕裂，多见于落枕，脖子硬、疼痛、活动不了，就要休息，尽量减少颈部肌肉的紧张，多躺一躺让肌肉放松，非要起来的时候尽量可以戴一个颈托帮助固定，肌肉不要太受力。还可以局部外用消炎止痛的药膏，吃些消炎止痛、松弛肌肉的药，过几天慢慢就好了。当然还有不是因为急性损伤，是因为颈椎本身发生严重的骨关节病，同时发生颈椎病情况，会出现脖子僵硬、疼痛、活动不是很方便。这时候应该照个片子看看增生的情况，照片子还可以看看颈椎序列，各个椎体之间有没有些不稳定、半脱位的情况。另外，应该做颈椎核磁共振，看看颈椎的，比方脊髓神经根有没有受压情况，颈椎到什么严重的程度。如果都不是严重，只是僵硬、疼痛，治疗僵硬、疼痛就可以了，外贴膏药，抹药膏，吃消炎止痛、松弛肌肉药，让疼痛慢慢缓解，有时候疼痛缓解以后脖子僵硬也会相应好一些。如果很严重的颈椎病，出现踩棉花的感觉，出现脊髓受压的表现，应该考虑尽早手术治疗。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/07/22收听(77422)
"脖子出现僵硬疼痛主要考虑有受凉并且颈椎劳损的情况，应当采取以下治疗措施：一、应用暖水袋进行热敷来增加局部血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，并且一定要注意保暖，不能受凉。二、口服非甾体类消炎止痛药，比如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠，缓解局部的炎症情况，减轻炎性疼痛。三、口服盐酸乙哌立松片来缓解紧张肌肉，肌肉放松之后能够更加有助于炎性代谢产物的吸收，避免炎性刺激，就能进一步的改善症状。四、口服活血化瘀、消肿止痛的药物，比如大七厘胶囊、活血止痛胶囊，增加局部血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。肌肉不再受炎症刺激之后也会松弛，疼痛症状也能有效减轻。"
2023/09/11收听(41632)
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