上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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并非所有智齿拔除之后都要缝针,比如如上颌智齿,拔除单根牙时比较简单,可能用牙钳轻轻一拔,1分钟不到就可拔除,这种情况就不需要缝针。而埋伏智齿,即智齿未长出来,拔的时候要将牙龈切开,然后将骨面露出来,去除部分骨头,将牙分成几块拔出来,手术结束后就需要将伤口缝好,即缝针。
通常需要口内缝线,等到7-10天后拆线,时间稍长一些,可10天左右拆线。如果用的是可吸收线,可不用拆线,会自行吸收。同时拔完牙后要按医嘱及时复查,尤其是比较难拔的智齿。如果需要拆线,到10天左右仍然需要将缝线拆掉,一方面便于维护口腔卫生,另一方面拆完线后,伤口可能会长得更好。
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"智齿拔牙后是否需要缝针是一个不确定的答案,主要同智齿生长方式以及智齿拔牙后创伤的大小有关。如果临床上是萌出情况良好的智齿,仅仅由于智齿龋坏或者智齿没有对颌牙齿伸长而导致需要的拔除,这种拔除一般通过牙挺挺松联合牙钳拔除即可。大部分情况这种智齿可以考虑不予缝合,因为本身拔牙创相对较小,但是临床上如果是常见的阻生智齿,拔除的过程中需要应用刀片进行牙龈切开、翻瓣、去骨、缝合等等一系列操作。而这类智齿拔出术后一定要缝合,因为拔牙创伤较大,如果不缝合可能会造成相应拔牙创的感染。"
石光│邯郸市中心医院
2023/01/08收听(78882)
"萌出的智齿拔牙后是否需要缝针要查看具体萌出的大小,如果萌出智齿牙冠完全萌出,牙冠的最大周径已经暴露在口腔以内,此时拔除智齿只需要应用牙挺,再应用牙钳拔除即可,这类智齿拔除后可以考虑不用缝线。因为本身相对创伤较小,即使不缝合拔牙创也会自然生长。但如果临床上萌出的智齿并没有完全萌出,远中还有软组织覆盖,这时要拔除这颗智齿就需要将远中牙龈切开。这类智齿拔除后建议缝合,因为不缝合创伤较大有可能造成术后伤口暴露和感染。"
2023/04/23收听(19984)
"并不是所有拔牙后都需要缝针,拔牙后是否要缝针主要是查看伤口的大小,这是非常浅显的道理,就如皮肤的伤口一样,如果皮肤3mm的伤口肯定是不需要缝合的,大部分情况下可以自然愈合。但是如果是3cm的伤口,临床肯定就建议缝合,因为长的伤口不缝合肯定会引起感染。针对于拔牙创同样也是如此,如果是临床上较为常见的前牙拔除,拔除后创伤并不大,拔牙创相应也并不是特别长,这时完全没有必要缝合。但是如果是拔除埋伏阻生的智齿,术中涉及到了牙龈的切开和翻瓣,拔牙创较长,这时就必须进行缝合。"
2023/10/30收听(24444)
"拔牙是口腔外科非常常见的一种手术,并不是所有的牙齿打完之后都需要进行缝针的,但是如果存在以下几种情况,拔牙之后需要进行缝合。首先拔牙创比较大,比如对于多个后牙的同时拔除,拔牙创会特别大,这个时候可以采取间断缝合的办法,将拔牙床两侧的牙龈进行缝合,有助于牙龈的愈合。第二、对于阻生埋伏的牙齿,拔除过程中需要切开牙龈,在拔牙之后需要对牙龈进行缝合,主要是关闭创口。第三、如果牙齿在拔牙过程中受到损伤也需要进行缝合,可以采取牙龈固位的方法,将损伤的邻牙进行固位,防止牙齿发生脱落。"
王佟辉│锦州市中心医院
2023/06/27收听(73244)
"并不是所有的拔牙都需要缝针,实际上在绝大多数的拔牙操作后没有必要缝针。缝针只见于个别现象,例如拔牙创较大或者术后出血较严重,常见于埋伏阻生智齿的拔除,由于这一类智齿大部分情况下是异位阻生,最大周径被埋伏在软组织和硬组织以下,所以在拔除时都需要进行切开、翻瓣、去骨,切开后的拔牙创必须要进行缝合,如果不缝合,拔牙创暴露过大,术后有较大的感染风险,所以针对于创伤较大的智齿拔除都会进行缝针。"
2023/10/04收听(91708)
"拔牙是将牙齿从牙槽窝内拔除,在拔除之后会存留比较大的拔牙窝,一般拔牙之后不需要缝合,只要通过正常的压迫牙槽窝咬紧干棉球,3个月之后拔牙创会彻底的长好。但是对于一些特殊的情况需要进行缝合:第一种,创口比较深比较大或者同时拔除多个邻近的牙齿,局部形成比较大的创口,进行缝合有助于创口的愈合。第二种,如果拔牙的时候进行牙龈切开、牙槽骨去除,在拔牙之后一定要缝合切开的牙龈,才能使牙龈长好。"
2023/01/16收听(51422)
"拔牙以后出现下列情况需要缝针:1、牙根较深不慎损伤粗大的血管,发生大量出血,采用钳夹、压迫等方式不能有效止血,需要找到破裂的血管,结扎后填塞明胶海绵,缝合关闭创口。2、拔除阻生或埋伏牙时,需要切开牙龈,分离软组织,磨除部分牙槽骨,才能取出牙体组织,彻底清创后需逐层缝合,最后关闭创口,避免发生细菌感染,甚至干槽症。3、在拔牙时,如果牙根折断并进入组织间隙或上颌窦内,需要取出残根后再缝合关闭创口。"
王惠│济南市中医医院
2023/07/30收听(81646)
拔牙是否需要缝针,通常取决于拔牙的具体情况。对于比较简单的拔牙,例如正畸拔牙,拔4号牙或者上颌... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/06/29播放(73718)
拔牙是否需要缝针,通常取决于拔牙的具体情况。对于比较简单的拔牙,例如正畸拔牙,拔4号牙或者上颌...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/06/29播放(73718)
对于拔牙后是否需要缝针,答案不确定,主要是同拔牙创伤的大小有关。如果拔除一般的牙齿,大部分情况下没有必要缝合,拔除牙齿后可以应用手针对拔牙窝进行复位,嘱患者在拔牙创咬上一个棉球,30分钟左右即可达到较好的止血效果,拔牙创也会逐渐愈合,并形成上皮的覆盖。但是针对创伤较大的拔牙,比如埋伏智齿的拔除,这种牙齿的拔除很多需要翻开牙龈瓣,去除骨阻力,将智齿一块一块的分开,再分别拔除,这种拔除智齿的方式100%要进行缝合。
2023/08/07收听(55910)
"拔牙需要根据创口的大小、是否进行牙龈切开、牙齿的出血状况选择是否缝针。如果在拔牙之前有切开并且进行了翻瓣,在拔除牙齿以后需要进行缝合治疗,能够促进牙龈恢复健康、对位,也能够保证止血的效果。如果是出血较重的患者,可以缝合止血并且可以进行局部的压迫。另外,也可以选择放一个明胶海绵进行止血,同时缝合、压迫,能够避免出现出血较重的现象,也能够避免出现低血糖或者是患者产生晕厥。拔牙用缝针是微创治疗,可以进行良好的缝合。如果不缝针,和缝针其实并没有多大的差距,不要害怕缝针,缝针只是为了促进伤口的愈合、保证没有继发性的感染,能够降低感染的可能性,所以缝针并不可怕,重要的是伤口能够快速的愈合。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/09/20收听(93500)
"拔牙后缝针一般是大夫针对拔牙后的创口做出的操作,患者本身不用过分在意,如果需要注意和询问,仅可以问大夫是否是可吸收线,是否需要拆线,多长时间拆线等问题一般就足够了。一般拔牙后的伤口1周后即可拆线,但即使没有拆线大部分情况下所缝合的丝线也是可以自然脱落的,而且很多人脱落后自己就经过吞咽咽到了消化道中,本身也不会有特别大的坏处。另外拔牙后缝针表明本身拔牙创较大,术后需注意出血、感染的风险,如有出血或术后3-4天后的明显疼痛建议尽早就医。"
2023/03/07收听(88344)
有些复杂拔牙,尤其是阻生牙、埋伏牙,在拔牙以后要通过缝针的方式来缩小创口,有助于避免伤口感染、... 张雷│北京大学口腔医院 2023/03/22播放(38368)
有些复杂拔牙,尤其是阻生牙、埋伏牙,在拔牙以后要通过缝针的方式来缩小创口,有助于避免伤口感染、...
张雷│北京大学口腔医院
2023/03/22播放(38368)
"如果牙齿拔除了,拔除之后对牙龈进行缝合,需要注意两方面的问题:首先,和正常的拔牙术后医嘱是一样的,比如咬紧棉球30分钟,2个小时之后再吃温凉、稀软的食物。24小时之内不能刷牙漱口,48小时之内出现血液,有一些唾液内带有红血丝都是正常的现象,不要吸吮,不要去舔。避免应用拔牙侧咀嚼坚硬的食物,1周之后再吃稀软的食物,3个月之后进行镶牙治疗。其次,还要注意缝针的问题,如果应用的是不可吸收的缝合线,要在拔牙术后7天之后进行缝合线的拆除。如果应用的是可吸收缝合线,不需要进行拆除,在10-20天左右会慢慢的吸收,没有其他特别需要注意的问题。"
2023/06/24收听(61404)
拔牙并不是不用缝针,而是一般牙齿的拔除没有必要缝针,具体缝针与否主要是查看拔牙创伤的大小。常规拔除牙齿后会留有一个圆形的拔牙创,这个拔牙创应用棉球或者棉卷压迫半小时左右,即可达到非常良好的止血效果,伤口就会逐渐愈合,也不会有明显的出血,而且本身拔牙创位于口腔内,也不会对美观产生任何影响,所以这一类普通的拔牙完全没有必要缝针。如果拔除智齿,创伤较大,涉及到了切开、翻瓣、去骨等,这种创伤较大的拔牙肯定需要缝针。
2023/05/20收听(74754)
"拔牙缝针的作用就是关闭伤口,减少出血的风险。传统拔除较为简单的牙齿,没有必要缝针,因为本身拔牙创并不大会自己较好愈合,然而临床如果拔除较为复杂的牙齿,尤其是阻生智齿,需要牙龈翻瓣去骨,这时拔除牙齿后必须缝针。如果这类创口不进行缝针会造成骨面和牙槽窝大量暴露,有可能会造成食物残渣的进入,而形成相对拔牙创的感染或者干槽症,对患者造成较大的痛苦。另外针对这种类型,拔牙本身出血也是一个较大的风险,如果不予以缝针伤口会有大量的血液渗出,缝针后有相对较好的止血作用。"
2023/10/16收听(10652)
"拔牙缝针绝大多数情况下可以不拆线,拔牙缝针应该向大夫咨询多长时间拆线,或者否应用的是可吸收线而不需要拆线,如果需要拆线一周左右就可以拆线。但是从临床上观察来看即使患者不拆线,过一段时间随着口腔上皮组织的生长,绝大多数线头会松脱而脱出,脱出的线头有时会被患者吐出来,有时会直接进入到患者的食道随着粪便排出,绝大多数情况没有特别大的危险。异物留存造成感染的风险非常低,所以拔牙缝针从临床观察来看不拆线也可以。"
2023/03/13收听(24458)
"拔牙进行缝合,是否需要拆线,需要看缝的什么线。如果缝的是普通的丝线,最好应该拆线。因为如果不拆线,有的人会出现缝线的反应,会出现红肿不适,也有的人没有明显的反应。如果是孩子,不太配合拆线,可以不拆线。慢慢的身体会发生一定的反应,排斥线头,最后线头可以自动脱落。如果缝的是可吸收线,就可以不拆线,但是需要非常长的时间,有的甚至可以达到十几天或者几十天,这样线头也可以自动的脱落。如果有条件或者病人可以配合,最好到正规医院的口腔科将缝线拆除,可以避免缝线反应,避免不适的症状。而且有的人不拆线,总是觉得很不舒服,心理上会产生不适。所以还是尽早把缝线拆除,可以避免生理上和心理上的不适。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/11/04收听(51766)
医生在拔比较难拔的牙,比如埋伏智齿,可能要切开翻瓣,拔完以后,需要缝合伤口。目前大多数时候拔完... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/18播放(35847)
医生在拔比较难拔的牙,比如埋伏智齿,可能要切开翻瓣,拔完以后,需要缝合伤口。目前大多数时候拔完...
2023/07/18播放(35847)
"智齿由于阻生一般都会萌出不全,拔除的时候大部分智齿都需要切开软组织,所以拔除智齿以后最佳的处理方法就是缝合拔牙创口,这样可以促进拔牙创的愈合。拔除智齿以后缝针的优点,具体有以下几点:1、减少拔牙术后出血血肿。2、减少术后进食,食物残渣残留的可能。3、减少细菌侵入造成炎症、感染的可能。4、减少干槽症。这些都是拔除智齿以后不缝针所不具备的,所以拔除智齿以后还是要尽量缝合拔牙创。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2023/02/20收听(90156)
多数上颌智齿的拔除相对比较简单,损伤比较轻微,牙槽窝进行良好复位,不一定要缝针。但是上颌智齿也... 张雷│北京大学口腔医院 2023/03/22播放(34641)
多数上颌智齿的拔除相对比较简单,损伤比较轻微,牙槽窝进行良好复位,不一定要缝针。但是上颌智齿也...
2023/03/22播放(34641)
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