上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
神经外科
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颅缝早闭和囟门早闭的关系存在相关性，但不完全相关。如果患儿有颅缝早闭，比如矢状缝早闭，囟门可以闭合，也可以不闭合。如果是矢状缝和冠状缝全部都闭合，囟门则也会早闭。
囟门位于头顶，有冠状缝、矢状缝经过，冠状缝是横着经过，矢状缝则是从中间经过。在冠状缝和矢状缝交界处则为囟门，通常情况下，最晚在1岁半闭合。而如果患儿脑部发育落后，出现小头畸形，颅骨会出现废用性萎缩，囟门也会提早闭合，此时则属于小头畸形，并不是颅缝早闭。
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"囟门早闭，通常没有明确的时间概念，但是囟门的大小或者闭合的早晚，单纯的看意义不大，需要结合宝宝的头围发育判断，如果头围发育是正常的，整个发育过程头围大小是理想的，问题通常不大。对于囟门早闭的孩子，除头围之外，还需要观察是否有神经行为发育的异常，如果宝宝肢体发育，大运动、小运动发育都是好的，智力方面、感情方面、情感认知方面都是好的，通常无大碍，动态观察就可以。"
陈玉松│黑龙江省医院
2023/03/13收听(28062)
"囟门早闭的原因一般常见于以下几个方面：1、妈妈在妊娠期间补钙过多，或者宝宝在出生之后过度补钙，引起囟门早闭。2、宝宝本身先天颅骨发育不良或者出生时囟门比较小，这种情况给宝宝过量补钙会引起囟门早闭，但是只要宝宝的智力发育是正常的，一般就不至于造成小头畸形，由于囟门早闭会存在一定隐患，所以宝宝出生之后不要盲目过度补钙。3、一部分孩子先天颅骨发育不良会出现小头畸形，囟门过早闭合会影响脑容量发育，从而影响孩子智力发育，导致发育迟缓或者脑瘫。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/05收听(75750)
"孩子囟门早闭可能会引起患小头畸形的风险，孩子大脑先于身体发育，所以出生时头很大。如果孩子囟门闭合过早，会限制孩子大脑发育，导致孩子智力发育落后，以及语言、行为发育障碍。但是孩子囟门早闭后如果头围继续增大，而且在正常值范围内，不会影响孩子大脑发育。因为即便孩子囟门闭合了，头骨其他骨间隙可能还存在，没有影响头围的正常增长。所以孩子囟门早闭是否属于疾病状态，需要结合孩子头围大小及增长情况、有无骨缝隆起等综合考虑。"
邹丽萍│长春市中医院
2023/07/22收听(78410)
"如果出现囟门过早闭合，孩子的头围增长会受到限制，同时颅骨的骨缝会出现重叠明显，从而影响小头畸形。小头畸形一旦出现，就会影响大脑容量的发育，这种情况下可能会导致出现大脑发育不良，临床上会表现为喂养困难、智力低下、语言和运动发育迟缓。这种情况要积极寻找导致囟门早闭的原因，早期发现、早期干预。此外，还有一部分孩子是生理性的囟门早闭，除了囟门过早闭合以外，头围增长、语言、运动、智力的发育都是正常，这种情况对孩子没有造成病理上的影响，不需要特殊干预。"
2023/08/13收听(99594)
"囟门一般在1-1.5岁闭合，如果囟门闭合较早但是头围正常，并且体格、神经等行为发育均正常一般无异常表现。如果囟门闭合过早并且头围减少时要注意小头畸形存在的可能，多数会伴有智力低下、运动、语言等发育迟缓。如在3月龄时仍然竖头不稳，在6月龄时双手仍然无主动抓物意识，9月龄时不能保持独坐，1.5岁时仍然不会叫爸爸妈妈。如果有以上表现时需要及时到医院就诊进行体格、神经、心理发育监测，如存在异常时需要及时给予早期的康复干预。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/04/20收听(60002)
"孩子如果囟门早闭，可能主要会影响颅脑发育。对于囟门来说，大部分情况下或者大多数孩子，应该是在生后一岁到一岁半左右闭合，如果孩子的囟门特别早就闭了，有可能有小头畸形的问题或者有些孩子囟门闭合过早，可能会导致大脑发育受限，可能会出现智力发育落后，包括语言发育落后、行为功能障碍等等，这些都对孩子影响比较大。对于孩子来说，如果他的囟门闭合比较早或者特别小，这个时候要特别注意监测孩子的头围。如果头围增长合理，是正常范围内的增长，此时对孩子影响并不大，一般也不需要特别担心。如果孩子囟门确实闭合的特别早，而且他的头围生长也受到了影响，做智能测评，孩子神经发育受到影响了，这个时候就需要及时的带孩子去医院就诊，必要的时候可能要做相应的处理，以免对大脑发育产生影响。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/01/12收听(76808)
"囟门分为前囟和后囟，前囟的大小是菱形对边中点连线的距离，出生时大约1.5-2cm，生后2-3个月婴儿颅骨重叠逐渐消失，囟门较出生时比较大，两岁时大部分儿童的前囟均闭合。后囟在出生的时候大部分闭合，有的可能为0.5cm左右，6-8周龄的时候闭合，如果囟门早闭，要注意小头畸形的可能，要关注头围的增长变化。但是，有的孩子出生的时候囟门就比较小，只有0.5cm左右，孩子的头围如果没问题，对孩子的影响不大，关注孩子的生长发育情况，结合头围、行为发育等其他临床表现综合判断分析，必要的时候就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/12收听(70724)
8个月囟门闭合应该是比较早的，这种情况不太正常，要严密观察。因为要看囟门闭合是家长觉得还是医生... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/09播放(35777)
8个月囟门闭合应该是比较早的，这种情况不太正常，要严密观察。因为要看囟门闭合是家长觉得还是医生...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/09播放(35777)
9个月小孩囟门闭合，属于囟门闭合过早。正常小孩囟门闭合在12-18个月，此时囟门才能完全闭合，... 张清友│北京大学第一医院 2023/09/27播放(98408)
9个月小孩囟门闭合，属于囟门闭合过早。正常小孩囟门闭合在12-18个月，此时囟门才能完全闭合，...
张清友│北京大学第一医院
2023/09/27播放(98408)
"九个月宝宝囟门闭合，属于正常现象。出生时前囟为1.5-2cm，多数儿童在1-1.5岁闭合，有的儿童前囟两岁左右闭合，前囟大小与闭合年龄，个体差异较大，正常儿童前囟可在0.6-3.6cm。有研究报道正常儿童，前囟可在4-26个月间闭合，平均闭合年龄为13.8个月龄，约1%的婴儿三个月时，前囟已闭合，38%的婴儿12个月闭合，24个月时96%的儿童前囟均闭合，三岁后前囟未闭合称为延迟。前囟的大小、张力、闭合时间异常，是某些疾病的体征之一，特别是前囟的张力，有很重要的诊断意义。"
丁殿帅│朝阳市第二医院
2023/03/22收听(40278)
"儿童囟门晚闭的原因主要包括以下几种：1、由于儿童患有脑积水引起的症状，在儿童患有脑积水以后就会引起颅内压力升高，就会引起囟门闭合延迟。2、由于儿童缺钙引起的后果，在儿童患有维生素D缺乏性佝偻病以后体内的钙水平偏低，这会引起儿童发生囟门晚闭。3、儿童患有甲状腺功能减退症引起，儿童发生甲状腺功能减退症以后不仅会引起智力发育落后，还会造成囟门闭合延迟。"
司振阳│南京市中医院
2023/09/02收听(49388)
"临床上面婴儿囟门闭合早正常吗，有时候要做分析，每个小孩的具体情况不一样，小孩也存在个体差异。有一些小孩闭合稍微早一点或者闭合晚一点，也属于正常情况。如果过早闭合，头颅是密闭的胸腔，如果过早闭合，就限制了头颅发育。六个月之内小孩正好脑神经细胞在发育比较快的时期，势必对其脑细胞的发育会产生负面影响，临床上面有小头畸形，可能会带来智力、认知或者其他方面的障碍，临床上就要密切观察。当然，还有些小孩比较早的前囟闭合，但是头围还是照样在正常的发育，临床上面小孩认知能力各方面发育也并不受什么其他影响，这种现象也是有的。在随访过程当中，小孩也没有发生异常情况，家长也不必担心。总而言之，对于前囟闭合过早的小孩，在临床密切随访还是很重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/10/01收听(90238)
囟门闭合早没有特殊的干预方法，囟门早闭的孩子不要过于积极地补充维生素AD和钙。有时囟门闭合早是... 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/01/06播放(78838)
囟门闭合早没有特殊的干预方法，囟门早闭的孩子不要过于积极地补充维生素AD和钙。有时囟门闭合早是...
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/01/06播放(78838)
儿童囟门早闭，通常是指1岁以内，甚至6个月以内囟门关闭。如果孩子有囟门早闭，需要排除大脑发育异... 丁大为│湖南省儿童医院 2023/03/14播放(50880)
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丁大为│湖南省儿童医院
2023/03/14播放(50880)
囟门闭合过早只有做手术。囟门闭合过早会形成狭颅症，闭合过早会影响脑子的发育，脑容量就会比较小，... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/02播放(43786)
囟门闭合过早只有做手术。囟门闭合过早会形成狭颅症，闭合过早会影响脑子的发育，脑容量就会比较小，...
2023/06/02播放(43786)
"颅缝早闭又称狭颅症，过早闭合会影响脑组织正常生长和发育。如果脑组织在生长与发育过程中，颅缝过早闭合会引起颅腔相对缩小，导致颅内压增高。所以颅缝早闭最大的危害，是限制脑和神经组织正常发育，同时导致颅内压增高。颅缝早闭的治疗是解除脑和神经组织压迫，所以只有扩大颅腔才能够缓解其所造成的颅压增高症状，同时还可使受压的脑和神经组织得到恢复。为了达到这种治疗效果，唯一的办法就是进行手术，建议一岁以前进行。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/04/02收听(21306)
核磁共振检查不能检查出颅缝早闭。颅缝早闭在临床上主要指狭颅症患者使用X光进行头颅正侧位检查，可... 张学新│河北医科大学第四医院 2023/06/16播放(99594)
核磁共振检查不能检查出颅缝早闭。颅缝早闭在临床上主要指狭颅症患者使用X光进行头颅正侧位检查，可...
张学新│河北医科大学第四医院
2023/06/16播放(99594)
囟门闭合早的宝宝不一定聪明，有的还会患脑发育不良。宝宝有前后两个囟门，正常情况下后囟门在生后6-8周就闭合，前囟门在一岁到一岁半闭合。如果宝宝囟门闭合过早会导致宝宝出现小头畸形，影响宝宝大脑发育的空间而造成大脑发育不良，这种情况下宝宝会有智力发育迟缓的表现。如果宝宝囟门过早闭合，但宝宝的头围随着身体发育而继续增长，宝宝各方面的发育比如运动、语言、精神状态等都没有异常表现，一般不会影响孩子的大脑发育，不会影响智力。提醒家长，如果发现孩子囟门过早闭合要及时去医院查明原因，以免影响孩子正常发育。
2023/02/23收听(68216)
"颅缝早闭就是指颅缝过早闭合，如果颅缝过早闭合会限制大脑的发育，如果大脑发育受到限制会影响患者的智力、精神障碍，如果大脑被限制发育后，颅缝早闭也会导致颅腔狭小，从而导致颅内压增高会引起恶心、呕吐、视乳头水肿等表现。颅缝早闭多是在儿童期内发病，对于这类患者需要早期进行手术治疗，建议在一岁之内进行手术，手术越早效果也越好。"
2023/05/20收听(87876)
婴儿囟门闭合过早可能与脑部发育，出现脑发育不良时，婴儿会出现囟门过早闭合，引起小头畸形或者狭颅... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/29播放(41398)
婴儿囟门闭合过早可能与脑部发育，出现脑发育不良时，婴儿会出现囟门过早闭合，引起小头畸形或者狭颅...
2023/03/29播放(41398)
上海儿童医学中心 鲍南
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北大人民医院 范存刚
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