手癣用什么方法治疗好

宋继权
主任医师

武汉大学中南医院

皮肤科

手癣用什么方法治疗好

2023-11-08 10:42播放 :

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视频内容

手癣是一种真菌感染性疾病，在皮肤当中有很多表现，感染到某个部位就用感染部位来命名。感染头部叫头癣，感染手部叫手癣，感染外阴部叫股癣，感染躯干部叫体癣等。手癣就是手部的浅部真菌感染，治疗有很多方法。

当然感染的手癣有很多类型，有水疱型、角化过度型、糜烂型等，不同的型会选用不同的剂型。但是其治疗药物主要还是杀真菌的药物，如用一些唑类外用药，还可以用一些内用药。

内用药包括唑类内用药，如伊曲康唑、氟康唑，以及其他的抗真菌药物，如特比萘芬等。手癣的治疗方法很多，都要到正规医院里在医生指导下合理用药，自己治疗可以在外面药店购买一些治疗杀真菌的外用药。

治疗手癣最好方法

"手癣又叫鹅掌风，是手部感染皮肤癣菌以后出现的真菌感染类皮肤病。发病往往是由足癣感染而来，并且最先发于手，尤其是右手就是优势手，在反复接触以后会引起左手的真菌感染，进而表现为双手的手癣。治疗主要是用抗真菌的外用药物，这是最好的办法，常用的药膏有联苯苄唑乳膏、布替萘芬乳膏、特比萘芬乳膏等等。如果瘙痒明显，可以口服止痒的药物，比如氯雷他定片、西替利嗪片等。对于严重的手癣，可以配合口服的抗真菌药物，比如特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等口服。"

语音时长01:23''

李天举│郑州人民医院

2018/11/26收听(31267)

彻底治疗手癣的方法

"彻底治疗手癣的方法即需要通过化验真菌检查。如果真菌检查是阳性，就可以明确诊断为手癣。在治疗上可以选择口服，以及外用药物治疗。口服的药物可以选择盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊，治疗周期为半个月到一个月的时长。外用药的选择上可以外用盐酸特比萘芬喷雾剂、盐酸特比萘芬软膏、克霉唑软膏、萘替芬酮康唑乳膏或者卢立康唑乳膏等等。并且如果真菌是阴性，也不能代表不是手癣，可能患者的病情较轻，菌丝比较少，这个时候可以外用曲咪新乳膏或者派瑞松软膏。在治疗的同时避免热水烫洗，避免口服辛辣刺激性饮食以及酒精类的饮料。"

语音时长01:08''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/08收听(64038)

手癣的治疗方法

"手癣是皮肤癣菌感染了手掌的皮肤所导致，而手癣往往是由足癣，也就是脚气，自身传染而来。治疗手癣的同时必须要同时治疗足癣，要不然即使是治疗好了，也会被再次传染到。如果在身体条件许可的情况下，手癣的治疗尽可能选择口服抗真菌药治疗。因为手掌的皮肤是比较厚的，外用药的效果相对比较差。如果不能够口服抗真菌药，就必须坚持外用抗真菌的药，而且能用油性相对比较大的药膏，效果才比较好。"

语音时长01:08''

陈喜雪│北京大学第一医院

2020/05/08收听(74073)

治疗手癣的方法

治疗手癣主要就是使用抗真菌药物进行治疗。手癣是由皮肤癣菌等感染手部皮肤所引起的真菌性皮肤病，一般可以使用外用的抗真菌药物进行治疗。常见的包括克霉唑软膏、咪康唑软膏、益康唑软膏、联苯苄唑软膏、特比萘芬乳膏等。对于一些角化过度，皮疹比较粗糙、肥厚的手癣，可以联合使用角质剥脱剂，比如水杨酸软膏、苯甲酸软膏等，这样能够提高药物的渗透力，增强抗真菌药物的效果。如果是比较顽固难治的手癣，可以考虑口服抗真菌药物，比如伊曲康唑、特比萘芬等。这些经过多年的临床验证，都是安全有效的抗真菌药物，治疗手癣也是安全有效的。疗程一定要足够，以免用药时间短，停药之后手癣复发。

语音时长01:20''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/08/13收听(40996)

手癣治疗方法

手癣是皮肤癣菌侵犯皮肤角质所导致，多数患者表现为手部角质明显增厚、干燥和脱屑。多数是单手发病，患者可能合并甲癣或者足癣。多数的发病模式是两足一手，是真菌从足部逐渐感染到手的过程。先要明确诊断，可以到医院做真菌检测，明确诊断后可以外涂抗真菌的药物，比如萘替芬酮康唑乳膏或者卢立康唑乳膏等。皮疹消退后至少要在外用1周巩固治疗，总的疗程可能需要3周-4周。个别比较顽固的病历，可以口服盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑治疗，疗程大概10天左右。

语音时长01:12''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/02/19收听(21515)

手癣的治疗方法

"手癣又叫鹅掌风，是一个真菌感染性疾病。确诊最好有真菌镜检，能够查到真菌菌丝或者孢子，必要的时候做真菌培养，可以查到真菌感染的相关证据。治疗主要是抗真菌治疗，常用的治疗办法主要是口服和外用药物。口服的药物，主要有伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等；外用药物方面，主要有布替萘芬乳膏或者联苯苄唑乳膏、复方酮康唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等，每天涂2次。手癣的治疗，一定要注意疗程足够，建议最低要20天甚至1个月以上，必要的时候要再次巩固治疗。"

语音时长01:10''

李天举│郑州人民医院

2018/09/25收听(89522)

治疗手癣的方法

"治疗手癣的方法，实际上主要就是抗真菌治疗，如果手癣出现了一定的渗出反应，可以暂时使用氧化锌乳膏控制局部的渗出，再使用抗真菌的药膏，通常可以外涂萘替芬酮康唑乳膏，或者是硝酸咪康唑乳膏等，都是可以的，有的也可以外涂特比萘芬乳膏。当然，如果同时伴有一定的炎症性反应，也可以外涂带有糖皮质激素类的药膏，比如可以外涂曲安奈德益康唑乳膏，或者是复方酮康唑乳膏等。由于有的手癣同时伴有明显的瘙痒症状，所以还需要适当的配合口服抗组胺药物，通常可以口服第二代的抗组胺药，比如依匹斯汀、盐酸左西替利嗪的。"

语音时长01:12''

许光仓│镇江市中医院

2019/03/13收听(69728)

手癣手癣的治疗

"手癣的治疗，手癣即手部的真菌感染，主要表现为在手掌这一侧，可以看到环状分布的红斑，并且像花瓣样逐渐的向四周扩展。中间趋于消退或者颜色变暗，留下色素沉着。手癣往往呈两足一手的态势，即两个足部和一侧的手部发病，而另外一侧手很少累及，并且往往累及手掌、手指，而手背很少发病。手癣的治疗主要是抗真菌治疗，可以外用一些抗真菌的药膏，比如联苯苄唑乳膏，硝酸咪康唑乳膏，奥昔康唑乳膏等。如果炎症比较明显，瘙痒比较剧烈，还可以加用复方制剂，比如复方酮康唑乳膏，曲咪新乳膏等。必要时可以口服一些中成药来杀真菌，比如百癣夏塔热片。"

语音时长01:25''

刘文祺│衡阳市第一人民医院

2019/08/01收听(49913)

手癣最佳治疗方法

"建议积极隔离然后药物治疗，可以选择单纯外用药物治疗，重者也可以选择口服及外用药物联合治疗。外用药物市面上常见的可以选择咪康唑软膏、也叫硝酸咪康唑乳膏，为广谱抗真菌药，其作用是抑制真菌细胞的合成以及影响其代谢过程，对皮肤癣菌、念珠菌等有抗菌作用，对某些革兰阳性球菌也有一定疗效。口服药物主要选择伊曲康唑胶囊或者盐酸特比萘芬片，建议在医生指导下口服，需要定期监测肝肾功能，治疗疗程根据病情轻重2-6周不等。"

语音时长01:09''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/04/25收听(29027)

手癣如何治疗

"一旦明确手部患有手癣则应及时予以治疗，以免皮肤范围继续扩大或者演变成慢性。对于掌部皮肤干燥、脱屑明显的角化型手癣，在夏季可用10%的冰醋酸浸泡，每天1-2次，每次15分钟，具有良好的治疗效果。注重手部的护理，发生皲裂前应经常外涂油脂和防裂膏、护手霜等等，加强手部的防护。也可以尝试将掌部增厚发硬的表皮稍稍削薄，浸泡在10℃的热水中10-20分钟，以此使皮肤软化。一般温水浸泡1-2次，每周消减掌皮2-3次即可。减少外界刺激，手癣患者应避免用肥皂洗擦，尽量避免接触有刺激性的物质，如洗洁精、肥皂粉以及其他化学产品，养成戴手套劳作的习惯。若患有足癣应将足癣治愈，同时不共同的用面巾、浴巾，以免癣病自身的传播，不与其他人用毛巾、脸盆等，避免真菌传染。及时的治疗，不要拖延，避免造成更大的伤害，给以后的治疗带来更大的难度。"

语音时长02:07''

梁晓晶│吉林大学中日联谊医院

2018/06/17收听(51530)

手癣如何治疗

"手癣是由皮肤癣菌感染手部皮肤所形成的，可有多种临床类型，治疗上主要是内服外用抗真菌药物，以外用药物为例，不同的皮损类型抗真菌药物也不同，比如水疱为主的可以选择刺激性比较小的霜剂和水剂，比如联苯苄唑霜、联苯苄唑溶液、达克宁霜等。如果是浸渍糜烂型可以用粉剂，比如咪康唑粉、枯矾粉等治疗。如果有渗液可以采取硼酸溶液、醋酸铅溶液等湿敷，待敷完之后皮损干燥再搽霜剂等。如果是角化过度、角质层增厚的手癣可以选择剥脱作用较强的制剂，比如水杨酸软膏、复方苯甲酸软膏等进行治疗，必要时还可以采取封包疗法。对比较严重的手癣还可以考虑口服抗真菌药物，比如伊曲康唑、特比萘芬等，合并细菌感染的可以加用抗菌素。治疗的要点是疗程一定要足够，避免因疗程不够而停药后复发，一般都需要1-2个月，同时还要做好手部的卫生，这样才能保证手癣的治疗能达到根治的效果。"

语音时长01:57''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/04/30收听(92224)

手癣的治疗

"手癣也叫鹅掌风，是真菌感染手部所引起的一种皮肤病。这种皮肤癣菌好发部位是手指缝以及掌侧的皮肤。它的治疗一般以外用药治疗为主，治愈的关键在于坚持用药，疗程一般需要2-4周，如果不长期、规范用药，非常容易复发。一般常用的外用药主要是唑类和丙烯胺类。根据不同临床类型和外用药的使用原则，选择不同的处理办法。比如急性损害如糜烂渗出或者是伴有水泡等，一般可以用溶液湿敷治疗。促进皮损干燥，减少渗出后，再给予抗真菌治疗。另外如果是对于某些角化增厚型的手癣，可以先软化皮肤，再继续应用抗真菌药物。如果是单纯外用药疗效不佳，或者渗出糜烂严重的，也可以口服抗真菌药物，如常用的伊曲康唑一般需要口服1-2周，但是要注意它的副作用。"

语音时长01:19''

张超│沈阳市中西医结合医院

2019/06/27收听(64790)

手癣如何治疗

"首选以外用药物治疗为主，治疗成功的关键在于坚持用药，疗程一般需要1-2个月，角化过度型或外用药物疗效不佳的可以选择内用药物治疗。外用药物根据不同的临床类型，选择不同剂型的抗真菌药物，如水疱鳞屑型应选择刺激性小的霜剂和水剂，浸渍糜烂型患者可给予粉剂，渗液可以给予醋酸铅溶液、硼酸溶液的湿敷，待皮疹干燥以后，再外涂刺激性小的霜剂、水剂等，角化过度型可以选择剥脱作用较强的制剂，必要的时候可以采取封包治疗，手足癣湿疹化可以先按湿疹来治疗，待好转以后再用抗真菌药物来进行治疗。"

语音时长01:09''

刘春宜│襄阳市中心医院

2018/04/22收听(31667)

如何治疗手癣

治疗手癣最主要的是抗真菌治疗，需要口服伊曲康唑胶囊，并且需要外用盐酸特比萘芬喷雾剂，外喷之后再涂抹萘替芬酮康唑软膏进行治疗。并且在治疗之前，以及治疗后的每半个月化验真菌，以便观察真菌减少或消失的情况。同时还可以选用中药泡洗的方式来进行治疗，主要的方剂组成是土槿皮、土大黄、枯矾、白鲜皮、苦参、枇杷叶、百部煎水，温水泡手，2次/天，20分钟/次。在上述治疗期间，需要避免与他人亲密的接触，以免造成他人的真菌感染的情况。

语音时长01:13''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/08/02收听(71825)

手癣怎么治疗

手癣其实就是我们手部由于皮肤癣菌，比如红色毛癣菌、须癣、毛癣菌、犬小孢子菌等等这类的皮肤癣菌，引起的浅部皮肤真菌感染，我们就称为手癣，就是我们俗称的手气。这种疾病是一个浅部真菌的感染，在治疗上一般会选择一些消除或者杀灭致病菌的治疗方法。通常皮疹不是十分严重，可以选择外用抗真菌药物来进行治疗，比如抗真菌溶液，联苯苄唑溶液等。或者选择抗真菌的软膏、乳膏，比如特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏、酮康唑或者咪康唑乳膏等，来进行涂部。如果手癣症状非常重，或者它持续了很长一段时间，我们外用药物效果也不是很理想，在这种情况下我们可以考虑加用口服抗真菌药物，比如特比萘芬或者是伊曲康唑，我们可以单独口服药物或者是口服加外用。我们认为口服加外用的联合治疗相对效果会更理想一些，首选我们可能需要吃大概2-4周的一个治疗疗程，我们要根据情况增减治疗时间。

语音时长01:50''

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/30收听(23937)

手癣怎么治疗

"手癣是真菌感染，所以需要抗真菌治疗，原则上讲以外用药为主，特别重、外用药效果不好的情况，才加用内服的抗真菌药物。手癣是真菌侵犯手指间、手掌的皮肤，所引起的皮肤病，在临床上分为水疱型、擦烂型、鳞屑角化型。对于手癣来讲，以鳞屑角化型比较多见。这个病具有传染性，所以在临床上的治疗如下：第一、要对患者进行积极的治疗。第二、要切断传播途径，也就是说患者的毛巾、洗手用的浴盆等，都要进行分离和消毒工作。第三、外用药要看患者皮损的情况，如果水疱比较明显，且有渗出，先要用溶液去冷敷。皮疹干燥以后，可以外用抗真菌的药，像特比萘芬霜、达克宁霜、阿莫罗芬膏。对于鳞屑角化型的患者，可以先用一些保湿的药，然后再加用抗真菌的外用药。"

语音时长01:35''

甄莉│山西医科大学第一医院

2021/04/19收听(16975)

手癣的治疗有哪些

手癣是指手部的真菌病，由真菌感染所引起，一般好发生于单侧手掌。建议患者在治疗上以抗真菌药膏为主，如克霉唑乳膏，或者盐酸特比萘芬乳膏外涂。必要时患者可以联合口服抗真菌药物，比如伊曲康唑胶囊或者盐酸特比萘芬片。因为口服的药物对肝肾功能有一定的损伤，所以建议患者具体诊治方法，需要在临床医生指导下合理应用，以避免产生药物的副作用。建议患者在治疗期间，要注意皮肤护理，注意皮肤清洁，以免导致病情加重。

语音时长01:10''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/04/06收听(26671)

手癣该怎么治疗

"手癣是手部，尤其是手掌真菌感染导致的疾病，真菌主要是皮肤癣菌。手癣是怎么来的？一般是病人同时患有脚气，时间长了逐渐传染到手上，自身的接种引起，治疗主要是抗真菌治疗，抗真菌治疗可以口服药物，也可以外用药物。手癣大多数的类型是角化皲裂型，表现为单侧手，一般是右利手，就是右手单侧手的皮肤增厚、角化、脱屑、皲裂、裂口子，这种类型的癣最好是口服药物，才能彻底治愈。口服药物可以选择特比萘芬、伊曲康唑，都是可以的，疗程大概一个月，同时可以外用抗真菌的药膏，各种抗真菌药膏都是可以的，唑类、丙烯胺类的特比萘芬或者是环吡酮胺，或者是阿莫罗芬等都是可以外用的，疗程同样是一个月，最好是口服配合外用，才能够达到彻底治愈的结果。"

语音时长01:21''

余进│北京大学第一医院

2020/05/06收听(38941)

手癣应该怎么治疗

"手癣是皮肤癣菌侵犯手部的皮肤引起的一种浅表的真菌感染，是有接触传染性的，所以患了手癣要及时、彻底的治疗。手癣的治疗包括外用药物治疗以及口服药物治疗，一般疗程需要1-2个月。对于鳞屑角化型的手癣或外用药疗效不佳的，要口服加外用联合治疗。外用药治疗要根据不同的临床类型选择不同的外用药的制剂，例如水疱为主的水疱型要选择刺激性小的霜剂或水剂，像唑类的霜剂或溶液。浸渍糜烂型的，首先要用3%的硼酸溶液进行湿敷，渗出减少的时候再给予粉剂，例如咪康唑粉，皮疹干燥以后再外用咪康唑这一类的抗真菌的霜剂或软膏。对于浸渍糜烂型的就不宜选用刺激性大、剥脱性强的药物。对于鳞屑角化型没有皲裂的，可以用剥脱作用较强的，例如复方苯甲酸软膏，必要的时候外用软膏以后还要采用封包疗法，就是外面封裹保鲜膜或带一次性的手套。手癣的系统药物治疗，通常口服的药物有两种，一个是伊曲康唑，第二个是特比萘芬，疗程也需要1-2个月。另外，手癣在治疗期间，要注意不要与家人共用毛巾、擦手巾这一类生活用品，否则会传染给密切生活的家人。"

语音时长02:08''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/30收听(89105)

手癣最佳治疗方法是什么

"手癣是因为真菌侵犯皮肤角质层以后导致的感染性疾病，有可能是足癣之后继发的手部感染，一般可能出现角化过度或者水疱，伴有明显的瘙痒，我们也管这种手部的真菌感染称之为鹅掌风。如果想选择最佳的治疗手段，可以口服药物，配合外用药物共同治疗。口服药物包括特比萘芬和伊曲康唑，配合外用的硝酸舍他康唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏进行综合治疗，一般2-3周就可以痊愈。治疗期间注意避免辛辣刺激的食物，在日常生活中，手掌部位不要受到理化因素的刺激，从而影响整体的疗效。"

语音时长01:19''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2018/12/25收听(92069)

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