北京医院
神经内科
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脑梗病人见人就哭，常见以下情况：
1、假性球麻痹：是双侧大脑区域大部分出现脑梗死病灶，导致上运动神经元损伤。患者多表现为强哭、强笑，或伴吞咽、咀嚼功能障碍、说话声音嘶哑、喝水或吃饭时呛咳等现象。看见人或激动时，患者则会哭，也有人表现为笑；
2、抑郁症：脑梗会导致脑部结构发生异常，皮质和皮质环路，皮质基底节环路或者皮质基底节-丘脑环路出现障碍时，就会出现神经功能失调表现，导致抑郁症发生。抑郁发作时，患者表现为情绪低落、消极、沮丧，整天无法高兴，总是觉得委屈、想哭，看见人也会出现想哭的现象。
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临床中有时会碰到有些脑梗塞的病人，出现没有原因的哭或者笑的症状，这种表现称之为假性球麻痹的强哭强笑症状。假性球麻痹常发生于多次脑梗塞后，脑梗塞损害了双侧大脑半球的皮质延髓束，导致咽喉部肌肉不受控制，患者会出现强哭强笑症状。除此之外，病人常还会伴有饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难的症状。另外，如果有心房颤动的患者，如果心脏的栓子脱落，也可能会同时损害双侧大脑半球，即使只发生一次的脑梗塞，但双侧大脑半球也可能受到损害，造成强哭强笑症状。
吕昕│宝鸡市中医院
2023/12/13收听(79090)
"很多脑梗的病人发病后遗留强哭、强笑的症状，考虑此症状与患者的梗塞部位相关，一般多为双侧的皮质脑干束受损，患者表现为强哭、强笑，多在情绪激动或者说话时，一般不要刺激患者，但没有特效药可以完全抑制强哭、强笑，考虑为脑梗塞后遗症。对于强哭、强笑的脑梗塞病人不要取笑，也不要给予特殊的对待，以免心理造成压力，导致强哭、强笑的症状加重或者出现呛咳症状。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2023/01/09收听(41246)
"脑梗死的病人出现天天哭的症状，考虑是两方面问题引起：第一、考虑是脑梗的特殊部位导致患者出现了精神方面的症状，比如梗死的部位在额叶，患者会出现情绪方面的问题，可能会有些精神症状，患者可能表现为天天哭。这种情况需要对脑梗死这种疾病来治疗，患者脑梗的症状趋于稳定后，天天哭或者情绪低落的问题就会有好转。第二、考虑是中风后合并焦虑和抑郁的情绪，这种情况除了要积极治疗脑梗疾病外，还要给予改善情绪的药物，临床上常用的像黛力新、草酸艾司西酞普兰片可以改善患者的情绪，一定要在医师的指导下应用。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/04/17收听(35258)
脑梗病人总哭，考虑是脑梗病人出现中风之后的抑郁、焦虑状态，还可以伴有情绪焦虑以及抑郁，可以给予病人口服改善焦虑、抑郁的药物，临床常用的有黛力新。脑梗病人总是哭，还可以见于脑叶的梗死，特别是颞叶海马的梗死，病人可以出现认知功能的下降，表现为总是哭以及生活能力的下降，考虑是脑叶的病变引起认知能力下降导致的。脑梗病人总是哭，还可以见于脑梗的腔隙状态，病人出现强哭、强笑的表现，还伴有饮水呛咳、吞咽困难等。建议给予积极的治疗脑梗，必要的时候可以应用改善脑细胞代谢的药物，比如胞磷胆碱钠片等。
刘月姮│大庆市中医医院
2023/09/14收听(57544)
脑梗即脑梗死，病人要注意首先是原发病，如自身有高血压、高血脂、高血糖这些疾病，一定要千万注意。... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/26播放(33440)
脑梗即脑梗死，病人要注意首先是原发病，如自身有高血压、高血脂、高血糖这些疾病，一定要千万注意。...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/26播放(33440)
"脑梗的病人是会出现心慌的，是身体的一个正常反应，脑部已经出现缺血、梗死的情况，身体就会进行调节反射，心脏需要增加收缩力、增加射血量满足脑部的血液，心搏出量增强、心肌收缩力加大，心慌的症状是身体的一个正常调节反射。脑梗病人有的时候也同时会合并心肌梗死，主要的原因是由于患者处于脱水状态，全身的有效循环血量不足，导致脑部以及心脏狭窄的血管出现梗塞现象。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/02/14收听(32600)
脑梗即脑梗死，如果脑梗死的患者突然大量出汗，常见原因有以下几种：1、交感风暴：也... 李书剑│河南省人民医院 2023/03/23播放(26611)
脑梗即脑梗死，如果脑梗死的患者突然大量出汗，常见原因有以下几种：
1、交感风暴：也...
李书剑│河南省人民医院
2023/03/23播放(26611)
"脑梗病人不能吃什么，主要是依据脑梗引起的危险因素来进行选择，还有脑梗塞现在的状态。如果脑梗病人遗留有吞咽困难，就要忌食容易引起呛咳的食物。如果脑梗病人同时合并有糖尿病，饮食上就注意要低糖饮食，不能吃热量高的水果和太多的主食，比如牛油果、榴莲、苹果，这些都是含糖量比较高的食物。如果脑梗病人合并高血压，一定要低盐饮食，咸菜、酸菜不太适合脑梗的病人吃。另外，如果脑梗的病人比较肥胖、血脂高，一定要低脂饮食，少吃肥肉，不能吃含油量比较高的，比如坚果类食物。"
2023/05/15收听(47944)
"脑梗的病人应该以低盐、低脂、低糖、易消化饮食为主，平时可以多食用鱼类、瘦肉类、禽蛋类、豆制品，也可以食用排骨汤。可以吃坚果类食物，有利于大脑。可以适当饮用牛奶，补充人体所必需的蛋白质，同时应多食蔬菜，以绿色蔬菜为主，可以补充人体所必需的维生素，促进胃肠蠕动。对于脑梗塞的患者，如果无吞咽功能障碍史，一般以普食为主，如果合并有吞咽功能障碍，一般以流食或半流食为主。如果短期内吞咽功能难以恢复时，应尽早给予下胃管，保留胃管，鼻饲饮食，鼻饲给药，防止吸入性肺炎，引起误吸和窒息，补充人体所必需的营养物质。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/04/26收听(41934)
"脑梗的患者首先应该定期服用药物，帮助治疗，禁忌服用其他与药物相冲的食物。患者可以服用扩张血管的药物帮助治疗，可以选择银杏叶片等，以促进血管扩张，改善脑部血液的供应。此外，患者也要注意自己的饮食习惯，禁忌食用辛辣、刺激性、高盐、高脂的食物。患者也要注意生活习惯，养成早睡、早起的良好习惯，禁忌长时间熬夜以及通宵的情况，戒掉不良的习惯，戒烟、戒酒等。要定期到医院进行复查，避免病情加重或者复发。症状比较严重时，患者可以采取住院进一步治疗。如果动脉狭窄达到了70%以上，必要时可以考虑行颈动脉支架植入或者颈动脉内膜的剥脱术。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/04/01收听(36164)
"脑梗病人的饮食应该清淡，掌握低盐低脂原则，每天钠盐的摄入不应该超过6g，尽量少吃高脂肪、高胆固醇的食物，尤其是煎炸食品，像炸油条、油饼、煎鸡蛋以及动物的内脏等。脑梗病人的饮食种类提倡多样化，但是如果同时患有糖尿病，则应该严格按照糖尿病饮食的原则，尽量少吃或者不吃含糖量高的水果、饮品以及甜点等，可以用含糖量低的黄瓜、西红柿来代替含糖量高的水果，可以尽量多吃绿叶蔬菜、木耳、香菇、坚果等等。而且脑梗病人平时应该注意多喝水，多注意休息。"
杨燃│开封市中心医院
2023/10/02收听(72274)
脑梗死患者症容易哭泣的原因如下：1、脑卒中后抑郁：患脑卒中之后不仅会对肢体活动造... 母艳蕾│北京医院 2023/12/10播放(65886)
脑梗死患者症容易哭泣的原因如下：
1、脑卒中后抑郁：患脑卒中之后不仅会对肢体活动造...
母艳蕾│北京医院
2023/12/10播放(65886)
"脑梗病人急性期病情平稳以后，就要尽早的进行一些康复训练，因为这对预防脑血栓后遗症、促进功能的恢复非常重要的。康复是科学系统的过程，并不是说走走路、甩甩手那么简单，医生会根据每个人的情况不一样制定出一套合适的训练方法。肢体瘫痪程度不一样，采取的训练方式也不会相同，它可以有手法进行康复，也可以通过一些器械的训练进行康复。不同的进步阶段、不同的疾病阶段，它采取的康复方式也不完全一样。除了肢体的康复以外，一部分患者还会有一些语言功能的障碍，比如说失语、构音不清等等，这也需要进行一些康复训练，常常进行语言康复训练，主要让病人读报纸或者跟着读课文等等，这都是一些训练的手段。还有些病人有吞咽功能障碍，进食会呛咳或者吞咽困难，还有些大小便控制不好，这些都有一些相应的康复训练方法。建议如果脑梗的病人需要康复的话，建议病人到正规医院的康复科去进行正规评估和正规训练，康复是一个循序渐进、长期坚持的过程。另外，在康复的时候还可以同时配合针灸、理疗的方法，釆取综合治疗的手段促进肢体功能的恢复。"
曾湘豫│北京医院
2023/04/24收听(14520)
患有脑梗的病人预期寿命是多少，没有一个固定的答案。这个是因人而异的，因为脑梗死的大小不同，发生的部位不同，以及每个人的脑血管情况不同，都会影响到脑病情的恢复，然而这些都是有个体差异的。如果仅是腔隙性脑梗死，也就是梗死的病灶比较小，且发生在非关键的部位，也就是没发生在脑干等重要部位，通常不影响预期的寿命。但是如果脑梗病情比较重，比如发生的是大面积的脑梗死，或者是基底动脉的主干堵塞，导致了脑干大面积的梗死，通常会影响到预期寿命，可以是数周、数月甚至数年，这个也是因人而异，取决于病人的并发症发生情况以及治疗措施，还有家属护理的好坏等，与很多因素有关。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/02收听(66800)
脑梗病人康复非常重要，一个误区就是患者人群，脑梗急性期是输液，到神经科病房住院治疗，忽略康复治... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/11/19播放(68014)
脑梗病人康复非常重要，一个误区就是患者人群，脑梗急性期是输液，到神经科病房住院治疗，忽略康复治...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/11/19播放(68014)
"一旦发生脑梗后，首先要分清轻重，轻的病人可能会好一些，重的病人可能会发生卧床。注意事项：一、实际上最基本的是要预防再次发生脑梗的危险，要吃一些药物，比如阿司匹林，降血脂的药物。如果高血压、高血糖，还会吃降压、降糖的药物，基本是预防再次发生脑梗。二、适合的情况下，加强康复训练，可以主动的，也可以被动的加强康复训练。三、注意基本调理，就是饮食、运动、心情，要注意保持健康的生活方式。"
姜帅│四川大学华西医院
2023/05/20收听(79780)
"脑梗塞患者的食谱菜谱应该掌握一个原则，就是高血压的患者应该是低盐饮食，特别是存在高血压的患者应该控制盐量，24小时一般不要超过4克。对于高脂血症的患者，应该控制脂肪的摄入，应该是低脂的饮食，也就是不要吃油腻的食物，特别是油炸的食物，以及炒菜时放过多的油，都会导致血脂的升高，肉更不要吃。如果存在糖尿病的患者要控制患者的总摄入食物量，食物量过多，可能会加重血糖的升高而引起更加严重的血管损害，而加重脑梗塞的发作，导致心肌梗塞的可能性。脑梗塞患者应该是吃比较清淡的食物，以低脂、低糖、低盐饮食为主，当然对于脑梗塞的积极治疗也需要积极治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/10/17收听(99768)
"脑梗病人的治疗，主要是给予药物治疗，同时给予康复治疗、针灸治疗。药物治疗主要包括：患者超早期内，比如发病六小时以内适合溶栓时，可给予静脉溶栓治疗，常用的药物有阿替普酶和尿激酶。不适合溶栓、超过治疗时间窗时，给予阿司匹林抗血小板聚集。如果对阿司匹林不能耐受时，也可给予氯吡格雷。同时应给予神经保护、改善血液循环和保护线粒体治疗。改善血液循环的药物，常用的有舒血宁、维脑路通、川芎嗪；神经保护治疗的药物，主要有依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物；丁苯酞是一种保护线粒体的药物，主要用于改善神经功能缺损的症状和体征。如果患者为脑分水岭梗塞，可给予扩容治疗，临床上常用的扩容药物主要有706代血浆。如果患者为脑栓塞，合并有心脏瓣膜病时，常规给予抗凝治疗，常用的药物包括肝素和低分子肝素。"
2023/05/02收听(26332)
"脑梗死病人的饮食首先是低盐饮食，每日的食盐量不能超过6g；低脂饮食，不能吃肥甘油腻的食品，不能吃动物油，只能吃植物油。要低胆固醇饮食，不能吃鸡蛋黄、鱼籽以及鱿鱼等食物。患者平素要以清淡的饮食为主，多吃绿色的水果和蔬菜，水果当中以猕猴桃、橘子、香蕉、芒果和木瓜为主，以吃各种水果为原则。蔬菜当中主要与绿色蔬菜为主，要多吃芹菜和韭菜。主食当中患者要多吃粗粮，例如玉米、小米以及各种杂粮。患者要多饮水，每日的饮水量达到2000ml。在洗热水澡之前要尽量多饮温水，避免出现洗澡之后脑梗死的现象。"
2023/07/24收听(55978)
"生气时人体处于一种兴奋状态，容易引起交感神经兴奋，交感神经兴奋时可以引起脑血管收缩，可以引起脑部血液供应障碍，从而可能导致脑部缺血、缺氧，也可以引起脑梗塞病人的病情加重。生气时容易引起心率加快，可以引起心脏的射血分数下降，引起心脏的射血量减少，可能会导致脑供血不足，从而可以引起脑部缺血、缺氧。患者生气时可以引起需氧量增加，也可能会相对性引起脑部缺血、缺氧，所以，脑梗塞的患者尽量不要生气。脑梗塞是指由各种原因引起的一种血液循环障碍，从而导致脑缺血、缺氧，进而引起脑组织局限性坏死和软化。另外，生气时也可引起患者的血压升高，同时也可能引起患者头痛、恶心、呕吐等。"
2023/01/21收听(76540)
湖北省中西医结合医院 温暖
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