胸腔积液心包积液的原因及治疗

2023-11-03 10:13播放 :

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视频内容

胸腔积液、心包积液患者的原因及治疗措施具体如下:

1、肺癌占位性病变:是导致胸腔积液以及心包积液的常见原因,针对肺癌的治疗,可以选择放疗、化疗、手术治疗,具体还是需要去肿瘤科做进一步检查;

2、心力衰竭:如果是心力衰竭导致的胸腔积液、心包积液,可以利尿、扩血管治疗,如静推呋塞米或者托拉塞米,如果患者对普通利尿剂不敏感,可以服用托伐普坦这类新型利尿剂,效果会较好,但价格较贵。还可以结合扩血管治疗,如静脉泵入硝普钠等药物;

3、严重肺炎和肺结核:建议患者进一步去呼吸科或者感染科明确诊断;

4、甲状腺功能减退:也可能会有类似的异常表现,建议患者化验甲功五项,确定是否有甲状腺功能减退的问题。

有时病情的发生、发展可能不典型,因此要进一步检查确诊。

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心包积液怎么治疗

"心包积液形成的原因不同以及心包积液量的不同,所采取的治疗方案也是不同的。形成心包积液的原因可以见于感染性,最常见的是结核感染和肿瘤性,继发性的肿瘤多见,比如乳腺癌、肺癌转移到了心包,免疫炎症性的如结缔组织病激发的心包积液,或者心肌梗死后的综合征。医源性的在临床上最常见的,比如在射频消融会引起心包积液,或者冠脉造影、冠脉介入手术的时候引起来的心包积液,创伤性的有手术的创伤或者外伤引起来的心包积液,针对不同的病因,治疗方案是不一样的。感染性的心包积液如果量不是很多,就是以控制感染为主,肿瘤性的心包积液往往积液量比较大,而且生成比较快,临床上容易形成心脏压塞的压塞征,病人伴有血压的下降、心率增快、呼吸困难,需要去抽吸心包积液、放置引流管,医源性的比如因为介入手术或者射频消融术引发的心包积液,量少也可以观察,如果量多形成的急性心脏压塞征,需要紧急的心包积液的引流。针对于心包积液大概是有三个治疗的方案,先是原发病的治疗,积液量少、生成不快可以继续观察,也可以用利尿的方法。如果积液量比较多,生成的比较快,临床上出现了心脏压塞的症状,需要紧急的心包积液引流。"

语音时长02:08''

张妮北京医院

2023/07/30收听(53558)

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