河南省人民医院
骨科
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椎动脉瘤一般不产生症状，椎动脉瘤，在临床上通常与其他肿瘤，包括癌症等没有关系。但在做磁共振发现，可能椎体局部发现动脉瘤，里边主要以血水为主，仅为空腔。
一般只要占椎体的面积不大，则对椎体强度不产生影响，没有任何症状，不刺激神经，不会造成麻木等。但巨大的椎动脉瘤，可能会引起椎体强度减小，相当于其中变空，变空之后，可能在暴力情况下容易塌陷、出现骨折等。一般的椎动脉瘤没有特殊的处理，观察即可，特别巨大的椎动脉瘤，可以在局部打骨水泥处理。
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动脉瘤它有破裂和未破裂之分，未破裂的动脉瘤大多数的病人可能表现为头痛或者说没有症状，有部分的动脉瘤由于体积比较大或者正好邻近神经，它会压迫这个神经，会引起一定的压迫症状。比如说一个病人突然一下子上眼睑，我们叫眼皮，耷拉下来，眼睑打不开，抬不起来，这是一个症状。还有的人可能是眼睛看东西突然缺一块，眼睛的视力在下降，这是未破裂动脉瘤引起的这种压迫的症状。还有一个就是破裂的动脉瘤，这是我们临床上碰到最多的一个病人，病人会突然表现为典型的头像炸了一样，非常剧烈的疼痛，这种疼痛一般的病人他会感觉是平生从来没有的那种非常严重的一种疼痛，从来没有经历过，甚至有的病人有一种濒临死亡的那种感觉，这种疼痛是非常的剧烈。
赵文元│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(39233)
动脉瘤的症状与患者病情的轻重和病变的部位密切相关。早期动脉瘤体积较小，影响较小，患者可以无任何... 张海洲│山东省立医院 2018/06/01播放(94145)
动脉瘤的症状与患者病情的轻重和病变的部位密切相关。早期动脉瘤体积较小，影响较小，患者可以无任何...
张海洲│山东省立医院
2018/06/01播放(94145)
动脉瘤分为破裂和未破裂动脉瘤。未破裂动脉瘤表现为头痛或无症状，部分体积较大或邻近神经的动脉瘤，... 赵文元│武汉大学中南医院 2017/10/24播放(50385)
动脉瘤分为破裂和未破裂动脉瘤。未破裂动脉瘤表现为头痛或无症状，部分体积较大或邻近神经的动脉瘤，...
2017/10/24播放(50385)
动脉瘤的症状取决于动脉瘤所发生的脏器和部位，如果是颅内动脉瘤患者，往往没有明显的症状，偶有头晕头痛的症状，当动脉瘤一旦破裂会出现脑出血的症状，如晕厥、偏瘫、失语，严重的危及生命。如果动脉瘤发生在肢体常表现局部搏动性肿块，肿块随心脏搏动而跳动。对于腹主动脉瘤是发生在腹部，可以触及腹部搏动性肿块，当动脉瘤内附壁血栓脱落，可以造成远端肢体的动脉栓塞，表现为肢体的发凉、发麻、疼痛，严重的会出现肢体的坏死。当动脉瘤发生在脏器的时候，往往会出现相应脏器的不适，如腹胀、腹痛，严重的当动脉瘤破裂出血时，患者会出现休克的表现以及腹膜炎的体征。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/02收听(81041)
"动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、波动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉，主动脉和静动脉较为常见。根据动脉瘤出现的部位不同，可以分为周围动脉瘤、腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉瘤等，其主要表现为体表的波动性肿块，动脉瘤压迫周围神经，或破裂时出现剧烈疼痛，流腔内血栓或斑块脱落致远端动脉栓塞，而产生的肢体器官缺血或坏死等。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/26收听(94452)
"椎5、椎6、椎7的椎间盘突出主要的症状有以下几点：1、颈后及肩部压痛，同时因疼痛会导致颈椎活动不适。2、如果突出颈椎间盘压迫神经根，也叫神经根型颈椎病，患者会出现上肢从上到下的放射性疼痛，以及麻木的症状，同时会导致肢体无力。3、如果颈椎间盘压迫脊髓，也称脊髓型颈椎病。患者会出现四肢麻木、无力的症状，严重者会出现大小便失禁。4、如果压迫椎动脉，也就是椎动脉型颈椎病，患者会出现典型的脑部供血不足的情况，引起头晕、目眩等症状，偶尔也会出现恶心、呕吐的症状。以上几点是颈椎间盘突出常见的临床表现，但有时早期颈椎病只表现颈后疼痛、活动不适，没有其他症状，随着病情加重，症状也会逐渐加重。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(74720)
"动脉瘤的症状包括以下五方面：一、搏动性肿块和发音，是动脉瘤最典型的临床表现，肿块表面光滑，初诊时具有膨胀性而非传导性搏动，其与心脏搏动一致，可伴有震颤和收缩期杂音；二、压迫症状，由动脉瘤压迫周围神经和静脉以及邻近器官出现的相应症状，如颈动脉瘤压迫喉返神经可以引起一侧声带麻痹出现声音嘶哑，压迫交感神经可出现霍纳氏综合征，压迫气管可引起呼吸困难等；三、远端肢体器官缺血、瘤腔内附壁血栓或者硬化斑块脱落，可造成远端动脉栓塞，出现动脉栓塞的现有临床表现，如发生在颈动脉瘤时可出现一过性脑缺血、偏瘫或者死亡；四、瘤体破裂，动脉瘤在压力作用下不断扩大，增大最终可导致突然破裂出血，而危及生命；五、其他症状，如瘤体增大较快或者先兆破裂，局部可有无明显疼痛，感染性动脉瘤可有局部疼痛，伴有周围组织红肿、发热、周身不适等全身症状。"
2020/07/13收听(60025)
"动脉瘤大多数都没有什么症状，比较常见的是肚子里的腹主动脉瘤，腹主动脉瘤在从正常管径慢慢到瘤样扩张，甚至到动脉瘤过程中的时间很慢，而且只要瘤子不是非常大，一般没有症状。有症状时提示动脉瘤要破裂，就是破裂风险比较大，前驱症状要破裂的时候有疼痛。动脉瘤很大之后，有可能会对周围的肠道渗出对肾、输尿管有压迫，压迫有相应表现，比如肾脏压迫之后有尿潴留，就是在肾里面会潴留在肾里面，或者对肾功能有影响，或者肾盂积水等。如果压迫肠道，有可能病人会出现胃肠道不适、腹胀，以及吃完东西之后不舒服的表现，对于身体其他部位有动脉瘤，大多数都是在破裂的情况或者或马上破裂的时候会有疼痛表现，大多数也没有什么特殊的症状。除非个别有压迫的情况，比如颈部的动脉瘤太大之后，有可能会对周围组织压迫，甚至压迫气管，大多数的情况动脉瘤是没有症状。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/21收听(37012)
"动脉瘤多是由于动脉壁结构异常，长期高血压以后动脉异常扩张形成的瘤样改变，动脉瘤的部位不同，临床症状也不太一样。颅内动脉瘤早期症状多为头痛、昏厥、复视，严重者出血可以出现颅内压增高等表现，最常见的为胸腹主动脉瘤，表现为搏动性包块，常压迫周围组织，出现压迫症状，表现为食欲纳差、消瘦等表现。当腹部出现可触及波动性包块，一定要警惕动脉瘤的可能，血管超声和CTA可以有效的进行判断与鉴别。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/03/24收听(95568)
"夹层动脉瘤的症状取决于夹层的部位、范围、程度、主动脉受累分支情况、是否有主动脉关闭不全以及相关的并发症，常见的症状包括以下几个：1、疼痛，是本病最主要和最突出的表现，90%的患者有突发性胸背痛，呈刀割样剧痛放散到背部；2、心脏的表现，往往会出现主动脉关闭不全、心音等症状；3、高血压，95%以上的患者可出现高血压；4、脏器或者肢体缺血的表现，会出现少尿、血尿，甚至肾功能损害，当肠系膜动脉受累时出现腹痛、腹胀、腹部压痛等肠梗阻症状，下肢受累时出现急性下肢缺血、肢体的冰冷、麻木、疼痛；5、破裂的症状，夹层一旦破裂会出现心脏压塞以及休克、胸痛、呼吸困难等表现。"
2020/07/13收听(99412)
目前动脉硬化、高血压等疾病发生率增加，实际上夹层动脉瘤发病率也逐年上升，夹层动脉瘤典型症状具体... 罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/05/07播放(68271)
目前动脉硬化、高血压等疾病发生率增加，实际上夹层动脉瘤发病率也逐年上升，夹层动脉瘤典型症状具体...
罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/07播放(68271)
腹主动脉瘤通常没有症状，很多人在临床上的主诉主要是腹部的搏动性包块，在脐周可以扪及一个跳动的肿物，这种情况来就医的占腹主动脉瘤的绝大多数。但腹主动脉瘤在发生破裂之前或破裂时也会有明显的症状，在破裂前往往有脐周或上腹部的疼痛。如果瘤体一旦破裂会出现腰骶部的剧烈疼痛，伴有休克、昏迷甚至突发死亡的情况，腹主动脉瘤有时会形成急性血栓随血液冲击到肢体远端，引起下肢的动脉栓塞，这种情况会出现下肢突发的凉、麻、疼以及皮肤颜色苍白等症状。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/17收听(27964)
"夹层动脉瘤，一般出现在主动脉上，病人会表现出剧烈的疼痛，且疼痛呈撕裂样的疼痛，非常难以忍受，需要用强烈的止疼药能够制止病人的疼痛。同时会出现血压升高的现象，因为血压高是夹层动脉瘤的重要的病因，病人动脉瘤有可能会渗出导致胸腔积液、胸心包积液，这些情况的发生会伴有胸闷、胸痛、呼吸困难，或感到心脏的压缩感。病人血流动力学会发生一系列的改变，如出现心率快，本应血压高情况下，而出现血压正常，甚至血压低，导致出现休克。如果出现夹层动脉瘤，首先进行诊断，同时进行相应的治疗，才能够控制病人的症状。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/05/09收听(25229)
腹部动脉瘤即腹主动脉瘤，是否有症状取决于腹主动脉瘤的大小，在早期通常没有症状。随着瘤体的逐渐扩... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/10播放(77614)
腹部动脉瘤即腹主动脉瘤，是否有症状取决于腹主动脉瘤的大小，在早期通常没有症状。随着瘤体的逐渐扩...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/10播放(77614)
腹部动脉瘤主要是腹主动脉及其分支的动脉瘤，最常见的是腹主动脉瘤。早期通常没有症状，最常见的情况... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/24播放(89842)
腹部动脉瘤主要是腹主动脉及其分支的动脉瘤，最常见的是腹主动脉瘤。早期通常没有症状，最常见的情况...
2023/04/24播放(89842)
"在临床中脑部动脉瘤的症状是千差万别的，主要分为两大类。1、未破裂动脉瘤的症状；2、已经破裂的动脉瘤的症状。未破裂动脉瘤的症状，并不是十分的典型，如果动脉瘤只有几个毫米，不对大脑组织产生实质性压迫，那么没有任何临床表现，只有细致检查才能够发现。如果相对比较大些，对大脑组织产生压迫，则可能会造成轻微的头痛、头晕以及癫痫发作等相应的症状。而已经破裂的脑部动脉瘤，其症状更加典型，比如出现爆炸样头痛以及喷射性的呕吐、颈部强直，四肢可能也会伴随抽搐的情况发生，有人发病比较急，还可能会出现大小便失禁以及意识障碍等相应的情况，甚至还有更加严重直接会造成患者的猝死。"
高亦深│威海市中心医院
2020/01/16收听(32781)
当腹主动脉瘤直径比较小时，通常症状比较隐匿，平常不为患者所注意，有一部分患者可通过常规体检，发... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/13播放(82731)
当腹主动脉瘤直径比较小时，通常症状比较隐匿，平常不为患者所注意，有一部分患者可通过常规体检，发...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/13播放(82731)
"夹层动脉瘤是血管外科非常凶险的病，最典型的症状是疼痛。如果是胸主动脉，症状是胸疼或者后背痛，类似于心绞痛，疼痛程度非常重。如果是腹部，比如腹主动脉的夹层动脉瘤，症状主要的就是肚子疼。然后夹层会把动脉弄到中层之后会压迫分支动脉，比如压迫肾动脉，有可能会出现少尿、肾区疼痛等表现。如果累及下肢动脉就会出现下肢缺血，比如严重的发凉疼发麻，甚至出现下肢缺血。如果影响内脏动脉，比如肝脏、脾脏，尤其是肠道，受累之后会出现严重的腹痛。吃完东西之后肠道血运代谢会更加重缺血，主要表现就是胸腹疼痛或者累及内脏动脉，比如出现肾缺血、下肢缺血或者肠道缺血等表现。"
2020/03/09收听(64675)
"腹部动脉瘤症状往往不典型，好多病人都是动脉瘤破时才出现，一旦破裂会出现特别典型的腹痛。如果比较小，对周围组织也没有什么压迫，所以表现不出症状，都是体检时才能发现，随着动脉瘤体积逐渐增大，有可能会造成肠道、输尿管压迫而出压迫表现。如果压迫输尿管会造成肾盂积水，肾功能会出问题。如果压迫肠道会出现不典型的腹胀、胃难受，这时查肠道功能也都是好的，做CT发现存在动脉瘤是压迫导致。前期症状非常不典型，后期随着变大会出现压迫表现。如果再增大会出现高破裂风险，甚至要破，这时会出现腹痛。"
2020/03/05收听(36322)
大血管的动脉瘤最常见的是升主动脉瘤，若肿瘤发生于心脏初段的血管则称为升主动脉瘤，大部分会合并瓣... 郑磊│烟台毓璜顶医院 2020/02/10播放(69623)
大血管的动脉瘤最常见的是升主动脉瘤，若肿瘤发生于心脏初段的血管则称为升主动脉瘤，大部分会合并瓣...
郑磊│烟台毓璜顶医院
2020/02/10播放(69623)
北医三院 王雪梅
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