卵巢癌125假性升高怎么回事

2021-12-29 16:50播放 :

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卵巢癌125即CA12-5肿瘤标志物,与卵巢上皮癌关系非常密切,是目前卵巢上皮癌中最敏感的肿瘤标志物。CA12-5升高并不代表是有癌症,目前部分患者没有卵巢癌,但CA12-5也会升高,为假性升高。比如在妊娠期、月经期时如果查CA12-5,通常会存在轻度升高,如果存在子宫内膜异位症、子宫腺肌症,CA12-5也会明显升高,甚至可以达到1000-2000U/mL的水平。另外,如果存在炎症、结核,也可能会导致CA12-5升高,因此卵巢癌诊断时不会仅看CA12-5升高的水平。

CA12-5肿瘤标志物用于检查卵巢癌时存在一定局限性,首先是CA12-5不够敏感,某些卵巢癌患者并不会升高,尤其是早期患者,早期卵巢上皮癌CA12-5升高的比例只有50%左右。其次卵巢癌治疗后的患者在随诊时会用到CA12-5指标,如果此时存在CA12-5轻度升高,需要考虑暂时观察,可能该升高为肿瘤不相关升高。因此如果判断肿瘤是否复发,用CA12-5指标判断不够,还需要做影像学检查进行辅助诊断。

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假性肌酐升高症状

"假性肌酐升高病人往往没有明确的症状,主要是见于剧烈运动,或者是吃一些肉食比较多时,会出现假性的肌酐升高。假性的肌酐升高是针对于真性肌酐升高来讲,真性的肌酐升高就是肾功能减退以后,导致肌酐排出障碍,从而导致血肌酐升高。假性肌酐升高最常见的就是出现了肌酐生成过多,肌酐的生成有两个途径:1、内源性途径:主要是肌肉代谢产生,一般20g磷酸肌酸会产生1g的肌酐,如果运动比较多,或者肌肉含量比较多时,也会出现肌酐偏高的情况,这个算是假性肌酐升高。2、外源性肌酐升高:主要是由于病人吃肉比较多,肉里面也含有肌肉成分,肌肉成分也会在人体产生一定数量的肌酐。如果吃的肉类比较多,肌酐产生也会增加,这时超过肾小球滤过能力,就会出现血肌酐水平升高。所以在临床上为了排除假性肌酐升高,通常要求病人素食,不剧烈运动,一般三天以后再去查肾功能就可以有所发现。但是通常情况下,真性的肌酐升高病人可能会有一系列症状,可能包括肚子胀、不想吃东西、恶心、呕吐,或者是出现贫血、乏力等。假性的肌酐升高一般病人没有明确的临床症状,不会出现乏力等症状,也不会出现消化系统的症状。大部分可能有剧烈运动的病史,或者是大量吃肉的病史,但这些一般也不会引起特殊症状。"

语音时长02:31''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(66910)

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