尿毒症肾性骨病的表现

2023-07-06 15:45播放 :

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尿毒症患者的肾性骨病临床表现,主要包括骨痛感或骨质疏松,每个人的表现可能有所不同,这是一种临床表现。

从病理学上看,可分为高动力性骨病和低动力性骨病。高动力性骨病指的是血液中甲状旁腺激素升高,破骨细胞和成骨细胞较为活跃,导致骨骼可能出现骨质疏松的动力性。

低动力性骨病则指血液中甲状旁腺激素降低或处于正常范围内,病理上表现为骨骼硬化,而不出现骨质疏松。造成这种病变的原因是毒素导致机体钙磷代谢异常,在低钙高磷情况下,机体甲状旁腺激素必须分泌增多以纠正此情况。

过多的甲状旁腺激素分泌可以部分纠正低钙高磷的情况,通过促进破骨细胞分泌某些物质来促进骨骼溶解,并抑制成骨细胞的作用。

因此,尿毒症患者很容易出现骨痛、骨质疏松,甚至骨折的情况。在遇到这种情况时,最佳的治疗方案是进行血液透析,以充分清除体内的毒素,从而在一定程度上纠正肾性骨病的疼痛表现。

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什么是肾性骨病

"肾性骨病,又称肾性骨营养不良,是慢性肾功能衰竭患者由于体内钙、磷及维生素D、甲状旁腺素等代谢异常,导致继发性甲状旁腺功能亢进,酸碱平衡紊乱等因素引起的骨病,多见于儿童患者、先天性肾畸形,以及进展缓慢的慢性肾脏疾病患者。一般来说,肾性骨病主要分为以下四种类型:一,高转运型骨病,病理上称为纤维性骨炎,以甲状旁腺功能亢进、成骨细胞、破骨细胞增殖活跃,以及骨小梁周围纤维化为主要特征;二,低转运性骨病,包括骨软化和非动力性骨病两种;三,混合性骨病,同时具有高转化以及低转化骨病的特点,由甲状旁腺功能亢进和骨矿化障碍引起的,以类骨质增加和髓纤维化共存为主要特点,骨转化率变化不定;四,β2-微球蛋白变性引起的骨关节病。一般来说,肾性骨病常用的治疗方法主要有:一,尽量维持血钙、血磷正常;二,防止和纠正甲状旁腺功能亢进和甲状旁腺增生;三,预防和逆转骨外钙化;四,防止铝和其他毒物沉积;五,避免与治疗相关的不利因素。建议去正规综合性医院就诊,不要相信一些偏方和秘方,也不要相信一些虚假广告,以免上当受骗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:49''

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2023/03/10收听(53906)

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