垂体大腺瘤的MRI表现

于本霞
主任医师

烟台毓璜顶医院

影像科

垂体大腺瘤的MRI表现

2020-07-27 09:40播放 :

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视频内容

垂体大腺瘤是指垂体瘤直径在1cm以上，呈圆形，也可呈分叶或不规则形。冠状扫描显示肿瘤呈哑铃状，肿瘤从鞍内延伸至鞍上约1/3，两侧不对称，肿瘤向上可以压迫室间孔、视神经，向外侧侵犯海绵窦，并可延伸至颅中窝，向后可压迫脑干，向下可突入蝶窦。

垂体瘤在磁共振上信号强度与脑灰质相似或略低，垂体多不能显示，合并出血、坏死、囊变时信号强度不均匀甚至可有液平，合并亚急性瘤内出血时呈短T1长T2信号，合并坏死和囊变时肿瘤呈长T1长T2信号。

此外，垂体大腺瘤可占据视交叉池，使视交叉受压，影响患者视力，在增强扫描之后肿瘤部分多有比较明显强化。如果患者发现自己视力有变化，应该及早到医院做垂体检查，很有可能是垂体瘤压迫。

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垂体大腺瘤的mri表现

"垂体大腺瘤，是指垂体瘤的最大直径达1cm以上的垂体腺瘤。在磁共振上，多表现为等T1，等T2信号信号，强度较为均匀，合并出血、坏死、囊变时信号强度不均，甚至可有液平；合并亚急性瘤内出血时，呈短T1，长T2信号；合并坏死和囊变时，呈长T1，长T2信号。此外，垂体大腺瘤可占据视交叉池，使视交叉受压、抬起、变薄；也可在鞍膈层面形成沙漏样改变，或向下侵及蝶窦和枕骨斜坡。在增强扫描之后，肿瘤实质部分多有比较明显的强化。"

语音时长01:12''

范存刚│北京大学人民医院

2019/04/11收听(56159)

02:02

垂体大腺瘤CT表现

在临床上垂体瘤根据大小分为垂体微腺瘤和垂体大腺瘤。垂体微腺瘤是指肿瘤直径＜10mm的垂体瘤，垂...

聂忠仕│海南医学院第二附属医院

2019/08/04播放(96710)

垂体MRI什么意思

"MRI是核磁共振诊疗方法，属于一种影像学检查方法，称为磁共振或核磁共振。垂体MRI是针对人体脑垂体部位器官拍核磁共振片，垂体MRI是一种检查手段，属于一种影像学检查。对于垂体功能异常、垂体部分功能亢进或垂体低功等患者，临床上若考虑相关诊断，需要完善垂体MRI，大部分情况需要完善垂体增强磁共振。"

语音时长01:09''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/02收听(34537)

垂体大腺瘤怎么治疗

"垂体大腺瘤应该优先考虑手术治疗。如果手术不能全部切除，或者患者本身基础条件比较差，不能够完成手术治疗，也可以考虑进行放射治疗。垂体大腺瘤是指垂体腺瘤大于1公分，但不足3公分的垂体腺瘤，这是一种比较常见的颅内良性肿瘤。垂体大腺瘤可能会对视神经视交叉产生压迫作用，而导致视力减退，视野缺损，有,时还会形成梗阻性脑积水。因此，早期诊断，早期治疗，早期手术效果比较理想。手术方式优先考虑神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术，也可以再手术显微镜下完成。"

语音时长01:09''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/11/02收听(43790)

01:42

垂体大腺瘤治愈率

垂体大腺瘤为超过2cm的腺瘤，临床治愈率通常可以达到80%左右。临床上

杨冬│中日友好医院

2021/07/23播放(67380)

垂体大腺瘤严重吗

"一般垂体大腺瘤是一种比较严重的疾病，垂体大腺瘤指垂体腺瘤增大，已经超越鞍膈，此时就称为大腺瘤。除了伴有垂体腺瘤所引起的相应内分泌症状之外，病人还可能会出现视神经或视交叉受到压迫的症状，在临床上可以表现为视力视野受到影响，典型的病人可以出现双颞侧偏盲。垂体大腺瘤常伴有内分泌症状，在女性可以表现为闭经、泌乳、不育等，男性主要表现为性欲减退、阳痿、体重增加、毛发稀少等，有的病人还可以表现为巨人症或肢端肥大症，还有一些人可以出现皮质醇增多症的表现，从而出现满月脸、水牛背、向心性肥胖、难以控制的高血压和性功能减退等。所以，对于患有垂体大腺瘤者，诊断之后应该给予积极治疗。当肿瘤巨大时，常需要进行开颅手术，而在手术之后，对于一些不能够完整切除者，还需要在术后进行放射治疗。"

语音时长01:47''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/26收听(21543)

什么是垂体微腺瘤

"垂体微腺瘤是指长在垂体上直径小于一厘米的一个腺瘤，一厘米也就是十毫米。垂体分析微腺瘤根据这个瘤的产生激素不一样，分为很多种。临床上比较常见的是垂体泌乳素瘤，它是垂体微腺瘤出现以后，分泌过多的垂体泌乳素，为主要临床表现。查血的结果一般是血液当中的泌乳素水平升高，也就是高泌乳素血症。女性通常多见于月经紊乱、不孕不育或者其他一些情况。微腺瘤在男性比较少见，如果长在男性的话，有很大一部分患者会出现垂体大腺瘤，大腺瘤就是直径大于一厘米的腺瘤。"

语音时长01:12''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(81643)

01:17

垂体大腺瘤如何治疗

垂体属于颅内的内分泌器官，是内分泌代谢的司令部，出现大腺瘤后临床需采取手术治疗，手术治疗后进行...

李百云│宜春市人民医院

2020/08/05播放(97014)

垂体大腺瘤是什么

"垂体大腺瘤是按其形态上进行分类，指肿瘤直径大于1cm。一旦诊断为垂体大腺瘤，最主要是考虑后期如何去治疗。如果垂体大腺瘤为泌乳型腺瘤，治疗主要以保守治疗为主，也就是口服溴隐亭进行治疗。对于其他类型的垂体大腺瘤，主要是以手术治疗为主，辅以放射治疗和药物治疗。在制定治疗方案时，要综合考虑肿瘤的大小、性质、生长方位、侵袭性与否，同时也要注意其与周围组织结构的关系、具备的手术条件以及术者的经验，并要强调个体化的综合治疗。"

语音时长01:13''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/11/07收听(75159)

01:48

垂体微腺瘤影像学表现

垂体微腺瘤是发生在垂体部位较小的良性肿瘤，一般为几毫米的量级，通常较少对周围造成压迫。在核磁共...

杨冬│中日友好医院

2021/07/11播放(95598)

01:38

垂体MRI能检查出什么

磁共振具有多方位成像、分辨率高、图像清晰的特点，现在已广泛应用于垂体疾病的检查，磁共振首先可以...

吴江│山西省心血管病医院

2020/02/26播放(65426)

01:46

垂体的MRI检查是什么意思

垂体是身体非常重要的一个内分泌器官，MRI又称核磁共振，所以垂体MRI检查就是用核磁共振的检查...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/05/19播放(93212)

垂体微腺瘤怎么治疗

"垂体微腺瘤的治疗首先必须明确诊断，明确诊断方面主要是通过头部磁共振检查和垂体激素全套检查，结合临床症状综合确诊，比如确诊为泌乳型垂体微腺瘤，治疗上首先选择药物溴隐亭进行治疗。其他类型垂体瘤如果出现临床症状，需要早期进行手术治疗。由于垂体瘤手术之后或者经药物治疗很容易存在复发，因此，一定要强调在垂体瘤经治疗后一个月、三个月、半年、一年以及以后每年进行定期随访头部磁共振及激素全套检查，以便明确垂体肿瘤是否存在复发及治疗效果。"

语音时长01:12''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/02/25收听(75182)

垂体微腺瘤严重吗

"在临床当中，垂体微腺瘤是一个相对比较严重的疾病状态，一定要尽早的发现，并且及早的进行相关的治疗。垂体微腺瘤之所以严重，主要集中在以下两方面的因素：第一方面，垂体微腺瘤会干扰正常垂体的内分泌功能，从而造成内分泌紊乱的状态，比如可能会造成月经不调、泌乳、不孕不育，或者出现甲亢等相关的症状。第二方面，垂体微腺瘤会逐渐长大，压迫周围的组织，造成占位的症状，比如可能会引起头晕、头痛、视力下降、视野缺损等一系列的改变，甚至有的还会引起脑梗死、脑脊液漏等表现。这些同样都有可能会造成患者后续的残疾，甚至是死亡，所以垂体微腺瘤是相对比较严重的事情。"

语音时长01:12''

高亦深│威海市中心医院

2021/05/24收听(17997)

垂体微腺瘤症状

"垂体微腺瘤就是指的直径小于1cm以内的垂体瘤，叫垂体微腺瘤。垂体微腺瘤是从垂体前叶或者后叶和颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，在临床上大概占10%，就是颅内肿瘤的10%，男性多于女性。垂体瘤一般见于青壮年时期，常常会影响生长发育、生育，或者学习、工作能力。垂体微腺瘤如果比较小，可以没有视力减退和视野的缺损，但是可以有明显的内分泌的症状，因为垂体微腺瘤也可以分泌生长素，引起肢端肥大，分泌泌乳素引起闭经、泌乳，或者男性的腺功能障碍。垂体微腺瘤也可以引起头痛，但是并不都是颅内压增高，而是对脑膜的直接的刺激。垂体微腺瘤怎么治疗？主要看肿瘤影响的程度。如果是无功能的腺瘤，视力、视野也没有影响的时候，可以考虑观察。"

语音时长01:24''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/01收听(81195)

垂体微腺瘤怎么治

"垂体微腺瘤是起源于腺垂体细胞的良性肿瘤，约占颅内肿瘤的10%-25%，其主要的治疗方式，根据垂体腺瘤的不同病理类型而选择不同的治疗方式，具体体现在以下几个方面：第一、如果垂体微腺瘤是生长激素腺瘤、促甲状腺激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促性腺素腺瘤等，需要进行手术切除治疗，但是手术切除治疗后或者经药物治疗，有复发的风险性，建议患者一定要密切随诊，定期复查。第二、如果垂体微腺瘤是泌乳型垂体微腺瘤，主要选择药物性治疗，溴隐亭进行治疗效果相对较好，建议患者根据其自身的病变情况而选择不同的治疗方式，积极治疗，尊重医嘱。"

语音时长01:46''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/11/27收听(19245)

垂体微腺瘤严重吗

"很多人问垂体微腺瘤严重吗，垂体微腺瘤的严重程度不是绝对的，是相对的，大多数垂体微腺瘤发病情况并不严重，手术治疗或者药物治疗不会影响垂体微腺瘤患者的生命。一些垂体微腺瘤非常大的患者需要开颅手术，可能危及患者的生命。垂体微腺瘤的严重程度与垂体腺瘤的类型也有关，非功能的垂体腺瘤一般没有什么影响，功能性垂体微腺瘤可能影响生育能力，会导致患者的外观、身体变化，如导致高血压、糖尿病等并发症。多吃富含蛋白质的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，多运动，提高自身免疫力和抗病能力。"

语音时长01:19''

王勇│解放军总医院第七医学中心

2019/06/16收听(25322)

垂体微腺瘤如何去除

"垂体微腺瘤去除的方式，一定要根据当时的具体情况进行具体的对待。如果患者是泌乳素型的垂体瘤，可以采取口服溴隐亭的方式进行治疗。因为这个是目前唯一一个可以通过药物就能治愈的肿瘤。通过溴隐亭药物的口服，泌乳素型的垂体微腺瘤可以进一步的缩小，甚至相应的激素水平都维持一个正常的状态，这时需要继续坚持服用，有的6个月就有非常明显的治愈。如果是其他类型的垂体微腺瘤，则重点考虑手术方式进行治疗，一般都是选择经鼻蝶入路进入将垂体瘤切除。在切除的过程当中也需要注意明确垂体瘤的良性和恶性，如果是良性的，一般手术就可以完成切除工作。如果是恶性的，还需要后期加用放疗和化疗等相应的治疗，这样才能够有效地减少后期复发的概率。"

语音时长01:18''

高亦深│威海市中心医院

2019/07/19收听(90922)

垂体脑腺瘤怎么治

"垂体脑腺瘤也称为垂体腺瘤，垂体腺瘤的治疗必须完善垂体激素及磁共振检查明确脑垂体瘤的性质。泌乳型垂体瘤早期可以通过口服药物溴隐亭进行治疗，大多数患者通过口服溴隐亭能使肿瘤缩小，在治疗的过程中药物不能中断，有极少数患者服用溴隐亭治疗无效。其他类型的垂体瘤，如果出现症状建议以手术治疗为主，可以辅以放疗或者化疗。手术切除有难度的巨大腺瘤，可以在手术前进行放疗，放疗可以使肿瘤缩小，如果肿瘤缩小后再进行手术比较容易操作。"

语音时长01:22''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/07/12收听(40904)

垂体微腺瘤会影响什么

"垂体微腺瘤是指直径在1厘米以下的垂体腺瘤，大多数的垂体微腺瘤对患者没有什么影响，没有明显的临床症状，是在体检或是因为其他原因做头颅核磁的时候，发现有垂体微腺瘤。没有症状的垂体微腺瘤可以暂时观察，只需要定期复查即可；一些特殊的微腺瘤，会引起内分泌激素的增高，比如泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素增高，患者会出现闭经、溢乳、不育、巨人征以及满月脸、水牛背等明显的临床症状，这时就需要药物治疗或者手术治疗。"

语音时长01:11''

李沛│大同市第三人民医院

2019/07/12收听(11411)

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