华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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半月板三级损伤后能够走路,很多患者出现了半月板损伤以后,并不是在走路的时候,出现疼痛症状,反而是在上楼或者下楼、蹲起的时候,半月板的损伤出现疼痛。所以三级的半月板损伤后,可以正常走路,而且在走路时,甚至不会感受到任何的疼痛的症状。
如果半月板出现损伤,一般情况下,要做膝关节的核磁共振检查,通过核磁共振检查,就可以对膝关节的半月板损伤,进行相应的分期和分级。如果半月板轻微地撕裂,没有损伤关节面,叫做一级损伤。而如果半月板出现损伤,但仍然没有达到关节面,叫二级损伤,也叫中度损伤。如果半月板损伤到达了关节面,累及到关节面时就叫做半月板的三级损伤。
而出现半月板三级损伤后,患者经常会感觉到膝盖的酸、软、无力,或者在膝盖损伤的局部内侧,或者外侧出现明显的压痛,但是走路的时候,并不一定有明显的疼痛。如果患者走路时,没有疼痛,但是在上楼、下楼、跑步,或者下蹲运动时,产生明显的疼痛不适,这种情况下就可能考虑是三级半月板损伤。
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"半月板三级损伤已经是最为严重的损伤,并且已达到手术条件,且会产生很多危害,具体如下:1、活动受限,因为半月板三级意味着半月板存在撕裂或者断裂的情况,导致膝关节无法完成屈伸运行,从而造成活动不利。2、膝关节酸软无力,半月板三级损伤后,导致缓冲减震的能力减弱或丧失,从而使行走时引起出现腿软情况。3、肿胀,半月板撕裂或断裂后,在行走或运动时引起半月板不断摩擦周围组织,从而引起组织肿胀的情况。所以半月板达到三级损伤后,建议患者及时就诊,不要延误病情,可予手术修复半月板修复、清理半月板撕裂,避免引起并发症或生活质量不高。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/29收听(18306)
"半月板损伤根据损伤的程度,一般分为一级、二级和三级,三级的半月板损伤是最为严重的损伤。对于半月板三级损伤,一般保守治疗效果差,建议行关节镜手术治疗。关节镜下可以发现是半月板的前角、后角还是体部,位于红区还是白区。如果是红区的三度损伤,可以考虑做半月板的缝合修复。如果是半月板的白区三度损伤,一般做半月板部分切除成形手术。半月板缝合手术以后恢复的时间比较长,静养休息差不多需要2-3个月以上,避免长期行走、剧烈运动以及过度屈膝,同时可以配合活血止痛胶囊等活血化瘀的药物治疗,局部还可以贴消痛贴膏等,有助于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/01/19收听(63614)
单纯从损伤的严重程度来说,半月板三级损伤已经是最严重的了。但是具体的治疗方法要根据损伤的具体部位,以及产生的临床症状综合判断。如果半月板损伤在整个负重区出现了严重的撕裂,并且产生非常严重症状,没有办法正常的进行日常生活,应该考虑进行关节镜下的半月板修复手术。如果严重损伤,没有办法完全修复,有可能要考虑半月板切除。还有一种没有明显的外力损伤,虽然有半月板三级的损伤,但以退变性的损伤为主。并且不在半月板的负重区,疼痛不明显,可以保守治疗。卧床休息或支具外固定保护一段时间,可以在关节腔内注射玻璃酸钠,口服氨基葡萄糖,或者关节腔内注射富血小板血浆等治疗方法,促进半月板的愈合。另外,配合理疗帮助缓解症状。平时注意避免膝关节的剧烈运动,比如上下楼梯、登山、打太极拳、乒乓球、羽毛球等
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/03/01收听(64464)
"半月板三级损伤属于较为严重的损伤,可以通过膝关节的磁共振检查判断半月板损伤的程度。对于三级损伤,一般保守治疗效果不好,可以尝试给予口服活血化瘀的药物,比如活血止痛胶囊。另外是局部地方可以配合膏药,比如骨通贴膏或者消痛贴膏,避免深蹲、长距离行走、剧烈的运动。如果保守治疗1-2个月症状改善不明显,建议考虑关节镜下进行处理。如果可以修补行修补,如果没办法修补,破损严重的地方给予切除,这样才可以缓解局部疼痛。半月板损伤的患者尽量避免登山,上、下楼,长距离行走等,有助于恢复。"
2023/08/13收听(45102)
半月板后角损伤达到三级,通常算比较严重。首先半月板后角损伤是常见的运动损伤类型,根据损伤程度可... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/02/02播放(30777)
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张维嘉│哈尔滨市第一医院
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半月板后角损伤三级说明半月板有相对比较严重的损伤,多数情况下需要手术治疗。临床核磁共振报告显示... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/06播放(48431)
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半月板三级损伤采取手术治疗比较好,半月板三级损伤是常见的运动损伤,可发生在半月板的前角、体部或... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(32724)
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半月板Ⅰ度损伤可以走路。半月板损伤分为三度,Ⅲ度损伤已经是撕裂状态。Ⅱ度损伤已经是快撕裂到边缘... 杨俊兴│广州中医药大学深圳医院 2023/12/01播放(73030)
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半月板Ⅱ度损伤通常不能够走路。半月板发生Ⅱ组损伤是半月板损伤的一种类型,此种损伤需要休息,不能... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/07/02播放(1318)
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内侧半月板后角损伤三级的治疗方法,通常包... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/06/04播放(583)
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半月板三级损伤不一定要手术治疗。半月板三级损伤说明半月板发生了撕裂,但半月板三级损伤患者症状也... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(48122)
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半月板二度损伤常通过膝关节核磁共振检查检测出,不限制活动。核磁检查时可观察到半月板内部的变化,... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/05播放(77922)
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半月板Ⅱ度损伤是半月板的不完全损伤,一般来说半月板整个完整性是没有太多的破坏。在急性期,半月板Ⅱ度损伤会有关节的肿胀、疼痛,急性期还是要走路减少,2-3周以后肿胀消失,再考虑做进一步的活动。Ⅱ度损伤的预后相对好,但是确诊是Ⅱ度损伤以后,一般还是建议局部护膝固定,待急性炎症吸收,慢慢经过康复科的锻炼,能够慢慢恢复。Ⅱ度损伤的相对预后要比Ⅲ度损伤要好得多,所以不希望在发生Ⅱ度损伤的时候活动过度,导致Ⅱ度损伤进一步的加重,变成三度以上的损伤。
张啟维│北京医院
2023/02/11收听(74458)
半月板损伤非常常见,青少年、儿童、... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/18播放(38314)
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半月板损伤与半月板在膝关节存在重要功能作用有关,半月板为膝关节内重要纤维结缔组织结构,膝关节运... 董克芳│湖南中医药大学第二附属医院 2023/05/24播放(67172)
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患者膝关节半月板损伤,主要原因如下:1、外伤性损伤:占主要原因,尤其是 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2024/07/01播放(1034)
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半月板损伤的原因是半月板退变和膝关节外伤,具体情况如下:1、半月板退变:随着年龄... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(41180)
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部分在膝关节疼痛后,做核磁共振检查,提示有半月板损伤,而导致半月板损伤的因素,主要分为以下两个... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(37128)
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2023/03/14播放(37128)
"半月板撕裂三级属于一种严重的影像学表现,在核磁共振上面如果显示半月板有三级信号改变,就代表半月板的完整性破坏、半月板撕裂。如果出现半月板的撕裂,同时又伴有关节的交锁、关节的弹响、关节的明显疼痛就要进行手术治疗。要通过关节镜下半月板的成形手术,或者是在关节镜下进行半月板缝合。在关节镜术后一般可以解除关节的交锁,可以缓解破损的半月板对关节软骨的磨损,可以逐渐恢复膝关节的功能活动。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/10/21收听(28044)
半月板三级撕裂通常比较严重,半月板可分为一、二、三级损伤。其中三级损伤是半月板最为严重的阶段,... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(39480)
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2024/04/28播放(39480)
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